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下肢静脉曲张患者如何选择麻醉方式

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下肢静脉曲张轻重不一,存在个体差异,麻醉方式也不尽相同。轻者可以考虑局部麻醉,重者可以考虑硬膜外麻醉、腰麻或是腰硬联合麻醉,甚至也可考虑全身麻醉。比如腰椎病变、椎体畸形这种情况下,不适宜腰麻或硬膜外麻醉。如果椎管内有血管瘤的情况下,更不适宜腰麻或硬膜外麻醉,因为一旦刺破血管导致出血,血肿压迫脊髓有导致截瘫的风险,或者是因心脏病,正在服用抗凝药的情况,这种情况不能考虑硬膜外麻醉或者腰麻。

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  • 病人如何选择麻醉方式 收听:5.12w

    麻醉方式选择,最初决定是由麻醉大夫来做,说某一类手术用什么样一个麻醉方式,它都是有专业特征的,比如有一些麻醉,可以选择半身麻醉,也可以选择全身麻醉,告知病人相应的利弊以后,病人还是执意要选择某一类的麻醉方式,只要在他的允许范围内,都是可以让病人来做选择,但是有一类麻醉方式,有一些手术的麻醉方式,在告知病人利与弊以后,可能病人就会在麻醉大夫的指导下选择麻醉方式。

  • 下肢静脉曲张患者如何锻炼 收听:5.57w

    平时应适当锻炼,来降低下肢静脉的压力,促进血液回流。如慢跑、快走、游泳、适当的球类运动、太极拳、八段锦等适度的活动。但是每次活动时间不宜过长,一般控制在15分钟到30分钟为宜。另外还要注意避免运动量过大,如长跑、爬山等长时间大量运动,会增加肌肉的能量消耗,代谢产物如乳酸等增加,不利于皮肤营养的改善。参加这些活动时,最好穿戴医用弹力袜。

  • 下肢静脉曲张患者是需要穿弹力袜的。选择方法如下: 1、应该精确测量腿的尺寸。 2、对于下肢静脉曲张患者以治疗为主要目的,可根据发病部位选择袜子的长短。如果病变在小腿,可选择不过膝的袜子,如果病变在大腿,可以选择腿长型的袜子。 膝长型的袜子主要是测量小腿最粗部分的周径来确定型号,以足跟到横纹处的高度来确定它的袜长。腿长形的袜子主要是测量臀纹处的腿围和小腿最粗部位周长来确定型号,以足跟到臀纹布的高度来确定它的袜长。 3、应该根据症状选择不同的压力。低压型是预防型18mmHg的,适用于静脉曲张血栓高发人群的日常保健预防,以及手术后或者其他原因不能充分活动者;中压型是治疗型20-30mmHg,适合浅静脉曲张的治疗与预防;高压型的也就是治疗型30-40mmHg,适合于明显的下肢静脉曲张、静脉血液淤滞、静脉炎和其他静脉疾病的患者。

    李建鹏副主任医师
    河南省中医院血管外科
    02:06
  • 患者能够自己选择麻醉方式吗 收听:3.59w

    患者能够自己选择麻醉方式吗 有的情况可以,如果是麻醉科医生说可以选择全身麻醉也可以选择半身麻醉,什么是半身麻醉,椎管内麻醉也可以选择神经阻滞,就神经阻滞也是麻醉科医生在超声引导下做的一个神经阻滞,谈的时候如果说这个手术方式可以选择麻醉的时候,这个自主权可以给你,会把每一种麻醉方式的优缺点谈清楚,哪一种自己可以考虑,你更倾向哪一种自己选择,如果是麻醉科医生没有跟你说你自己选择麻醉,就不要自己强迫的选择,打比方小孩怕影响智力全身麻醉非要做个局部麻醉或者是半麻,不配合没办法按住,那就没办法选择,要说做一个全身麻醉,麻醉科医生肯定都是选择最适合患者也最适合手术方式,也是自己的经验最丰富的一种麻醉方式。

    姜丽华主任医师
    郑州大学第三附属医院麻醉医学科
    02:03
  • 下肢静脉曲张治疗方法的选择 收听:4.78w

    静脉曲张的病人,也不要就是在发现了静脉曲张之后就尽早的去做,那种创伤比较大的手术,我们说这也是因为任何事情过犹不及,那有些患者就可能重视起来了,但是结果采用了他觉得想用这种更彻底的方法,直接想既然血管没有了给他切除了那不是更彻底吗,有的时候我们说并不是在早期的时候就采用这种,创伤比较大的手术方法就能够达到根治上,事实上有的时候这也是个别的,静脉曲张的患者也是需要注意的问题。另外对于早期的时候,尽量我们如果想手术想来早期做,我们说还是建议微创如果在后期晚期,那我们可能是微创结合开刀,就是结合这些传统的某的剥脱,分段的剥脱相结合,甚至硬化剂、联合硬化剂、泡沫硬化剂局部注射,要采取就是适合病人的病情的这种综合性的这种治疗的手段,这时候可能对于那些需要治疗的患者,能达到最佳的这种治疗效果。

    乔军波副主任医师
    郑州大学第三附属医院血管外科
    01:45