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李建鹏副主任医师
血管外科
河南省中医院
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下肢静脉曲张需要做哪些检查

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下肢静脉曲张需要做的检查包括体格检查、彩超、下肢静脉造影、静脉CT的血管成像、静脉磁共振血管成像。详细如下:
1、目前临床上最常用的检查就是彩超,它既简便而且有效,能查到腓肠肌静脉有没有血栓,然后可了解下肢静脉瓣膜的情况,包括骨静脉瓣膜、小腿瓣膜返流。
2、还有下肢静脉造影,它是治疗下肢静脉的金标准,我们在做下肢静脉曲张手术之前,一般都需要做下肢静脉造影。
3、现在发展比较迅速的就是静脉CT的血管成像,可以通过它把下肢静脉的血管图像重建出来。
4、静脉的磁共振血管成像,也就是通过磁共振把静脉血管的图像呈现出来,这种都需要后续的处理,也是目前比较有效的检查手段。

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    1、彩超检查。可以判断下肢静脉曲张发生的原因,还有深静脉通畅的情况。2、下肢静脉造影。要使用造影剂进行检查,但患者注入造影剂有一定的创伤。3、可以了解下肢静脉曲张的情况,有没有下肢静脉受压的表现。通过这三方面的检查,都可以比较详细了解下肢静脉曲张发生的原因。

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    下肢静脉曲张需要做的检查包括体格检查、彩超、下肢静脉造影、静脉CT的血管成像、静脉磁共振血管成像。详细如下: 1、目前临床上最常用的检查就是彩超,它既简便而且有效,能查到腓肠肌静脉有没有血栓,然后可了解下肢静脉瓣膜的情况,包括骨静脉瓣膜、小腿瓣膜返流。 2、还有下肢静脉造影,它是治疗下肢静脉的金标准,我们在做下肢静脉曲张手术之前,一般都需要做下肢静脉造影。 3、现在发展比较迅速的就是静脉CT的血管成像,可以通过它把下肢静脉的血管图像重建出来。 4、静脉的磁共振血管成像,也就是通过磁共振把静脉血管的图像呈现出来,这种都需要后续的处理,也是目前比较有效的检查手段。

    李建鹏副主任医师
    河南省中医院血管外科
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    胃癌确诊检查非常多。但要金标准去组织核检,病理检查。病理检查是最主要的,我们现在多的有核磁、超声、胃镜、CT,甚至现在有很好的拍的CT都可以对检查来确诊,但要想准确的检查确诊,还是胃镜,现在我们胃镜也好,现在有放大胃镜,胃镜照出来临床诊断发现,他是个溃疡,是个胃癌,但是影像学诊断,但最终的结果还是病理核检才是诊断胃癌的金标准。

    吴立然副主任医师
    重庆市綦江区人民医院胃肠外科
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    第一要做的是医生做深静脉通畅试验,还有要做交通静脉的瓣膜功能试验以及深静脉的瓣膜功能试验,评估下肢整个静脉的功能,超声检查是辅助判断静脉有没有血栓,造影可以评估静脉瓣膜反流的程度,静脉CT可以更全面评估静脉曲张的范围和程度。

    黄越海主任医师
    重庆市第九人民医院肛肠外科
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  • 首先从医生的角度,我们会先让病人撩起腿,让病人直立位,这个叫体格检查,去观察一下静脉曲张,它到底是不是曲张的。还有最常见的辅助检查是下肢静脉超声,也叫下肢静脉彩超,是指用超声设备对于我们下肢的深部静脉和浅部静脉做的检查。浅部静脉的检查最主要是用来判断大隐静脉,看看大隐静脉里边的瓣膜是不是出现了关闭不全,大隐静脉的关闭不全,往往是腿上静脉曲张出现的一个主要的原因。那么除了大隐静脉是不是关闭不全自外,浅静脉超声还用来帮我们判断交通支,也就是小腿的深部和浅部静脉里边,有没有一些瓣膜关闭不全,或者小腿后方有一条叫小隐静脉存不存在关闭不全。深部静脉超声让我们用来判断它是不是一个继发性的静脉曲张、深部静脉有没有血栓,深部静脉是不是同时合并反流。这个检查有助于判断静脉曲张可不可以做手术,做完手术之后它的效果到底如何。除了下肢静脉超声之外,我们还会做下肢的静脉瓣膜功能试验,这个能对我们下肢静脉瓣膜功能做一个比较客观的量化的一个分析,分析我们下肢的静脉瓣膜关闭不全,它到底严重到什么程度。除此之外有些特殊的情况下,我们还会去做增强CT的检查,去判断一下我们的深部静脉、髂静脉,肚子里的深静脉存不存在梗阻,或者是反流的情况。张还有相当一部分的静脉曲张患者,我们在手术前需要去给他做下肢静脉造影,下肢静脉造影,给病人从腿上注入一点点造影剂,让病人做一些腹部加压的动作、直立位的动作,或者是勾脚的动作来动态的去判断下肢静脉瓣膜的功能。大概主要是这一些,针对下肢静脉的本身的检查。

    吴巍巍主任医师
    北京清华长庚医院血管外科
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  • 下肢动脉硬化的检查有: 首先是超声检查,超声检查是一种无创、价格又比较低廉,但是针对血管诊断率又比较高,可以清楚地发现血管有没有狭窄、闭塞,可以给医生非常直观的诊断。 其次,还有针对缺血的情况,可以做下肢动脉踝肱比,意思是下肢的血压,除以上肢动脉的血压,得出一个比值就叫踝肱比。踝肱比分值越低,说明缺血的程度越严重,正常的情况下是0.9到1.0,低于0.9呢就可以诊断下肢动脉硬化闭塞 ,大于1.0说明下肢动脉没有这个疾病,或者是病情比较轻。 最后,手术治疗需要做下肢动脉的CT、血管成像也就是CTA,还有一些检查方式就是下肢动脉造影。

    董建德副主任医师
    北京电力医院心血管外科
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