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许鹏副主任医师
呼吸内科
宜春市人民医院
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茶碱中毒怎么处理

收听:4.20k 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

查检中毒要采取以下处理方式,立即停止,继续输注茶碱,大量的补液,给予患者心电监测,特别是血压血氧饱和度下降情况,如果出现血氧饱和度下降,要给予患者吸氧,出现血压下降,要积极的补液,使用血管活性药物进行治疗,有些还会出现心功能衰竭,导致端坐呼吸,大汗淋漓,不能平稳,要积极的抗心衰利尿等处理稳定患者的情绪,缓慢呼吸,配合医生的治疗,同时加强对症支持治疗。合并感染时要积极的抗炎抗感染治疗,心跳比较快时,要使用一些控制心率的药物进行处理。

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    许鹏副主任医师
    宜春市人民医院呼吸内科
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    一旦确诊是洋地黄中毒以后,肯定是需要先要尽快的停用洋地黄类药物。停用了以后一般的情况下,过个三五天,体内逐渐的把残余的药效就排泄掉了,病人基本上都可以恢复的,像比较轻的病人,是完全可以恢复的。如果说病人停了洋地黄之后,还有一些反应,就是中毒反应比较明显,像一些严重的心律失常,这个时候要进行针对性的对症的治疗。如果出现了室性早搏,或者心动过缓,用一些抗心律失常的药,甚至是临时安置起搏器对症处理,防止心律失常的加重。另外就是低钾是诱发洋地黄中毒的一个最常见的原因,一定要纠正低钾血症,可以适当的补钾。如果说病人的情况比较严重,洋地黄中毒的反应比较强烈的话,还可以考虑做血液透析,进行血液滤过,尽快的清除掉体内的洋地黄的药物。

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    茶碱中毒时可以因中毒的严重程度不同,临床表现亦有不一样。 患者常可以出现消化道的反应。例如纳差、恶心、呕吐、腹痛的在儿童病例中此些症状更为突出,部分患者甚至是出现便血等,有时还有尿多尿急等症状。中枢神经系统的兴奋表现,例如头痛、头晕、烦躁,肌肉震颤、体温的升高,张望、惊厥甚至昏迷,部分患者还可以出现呼吸加快的表现,心血管系统的兴奋症状,可以出现不同程度的心动过速以及心律失常,严重者可以出现血压的降低,心力衰竭等。部分患者因出现恶性的心律失常导致心脏停止。其他的反应患者还可以出现肺水肿、脑水肿、呼吸麻痹等。严重的患者可以出现,惊厥甚至是抽搐的,患者的病死率相对高,茶碱类的药物要注意。其治疗量以及中毒量是相近的,此时要注意其用法用量和不良反应等。

    廖彬副主任医师
    九江市第一人民医院 呼吸内科
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    洋地黄追中毒的处理如下: 洋地黄类的药物在临床上多用于治疗心功能不全和一些快速型心律失常,用药过量容易导致中毒,出现轻度的中毒反应,应该立即停用,并且给予排钾利尿剂治疗。 对于低钾血症而肾功能正常的患者,可以通过口服或者静脉补钾,一般停用药物后,患者的胃肠道症状和神经系统表现可随着时间的延长而逐渐好转。 对于呕吐较为严重的患者,可以给予甲氧氯普胺肌肉注射或静脉注射缓解症状。如果因为口服药物导致中毒,可以尽快的洗胃,并给予硫酸镁导泻。出现心律失常的患者可以给予药物治疗,比如快速型心律失常可以使用利多卡因,而出现传导阻滞或者缓慢心律失常者可使用阿托品,必要时应该安装临时起搏器。

    桂晓䶮副主任医师
    鹰潭市人民医院重症医学科
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    孕妇高烧首先一定要找着病因,是感冒引起的高烧,还是泌尿系结石、阑尾炎,还是什么原因引起的孕妇高烧,高烧需要治疗不要在家里扛着,把问题交给医生来解决,找着病因对症下药,高烧首先是要降温,温度是降不下来的就要找着病因,然后对症,譬如:抗炎治疗还是怎么治疗,去除病因的治疗,这样高烧就慢慢就降下来了,高烧是对孩子是有影响的,所以得了病该去医院还是要去,去找病因对症治疗。

    陈升平主任医师
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