糖尿病的病人在注射胰岛素的时候要注意几个方面的问题: 第一、胰岛素品种一定要关注好,因为有些病人可能一天里面会注射不同的胰岛素,所以千万别打错了,就是说有的时候白天打的胰岛素和晚上打的是不一样的,不要把白天的和晚上的胰岛素交差了,那就完全打错了,所以要关注一下胰岛素对不对。 第二、剂量一定要关注一下,就是打多少,剂量医生一定会跟患者说清楚。 第三、注射的位置和方法要正确,一定要从糖尿病专科的护士那里学好到底怎么打,注射的方法也是很重要的,还有就是打了以后,经常有的病人会出现皮下结节,打一段时间以后,肯定要关注一下有没有皮下结节的存在,如果是有了结节以后,下次胰岛素注射的有效性会受到影响的。 第四、要关注低血糖,低血糖最大的原因就是打胰岛素,也就是说打胰岛素的病人不发生低血糖或者他从来没有发生低血糖,这种是非常少见的,大部分的人都经历过低血糖,所以一定要关注低血糖,要及时进餐、运动、饮食,然后胰岛素的计量都要匹配好,才能够避免低血糖的发生。
强直性脊柱炎不是个遗传病,但是他跟遗传有一定的关系。遗传的基因很明确的就是HLA-B27这个基因。如果这个基因遗传给后代了,这个基因是阳性的人得强直性脊柱炎概率是会升高的,会明显高于阴性的人。但是大部分人即使带有这个基因也是不发病的,带这个基因发病的人不会超过20%的。所以说跟遗传有关系,但是不是遗传病。
贫血是比较常见,但是大部分人不是严重的贫血。引起贫血的原因可能会跟两方面有关,第一方面就是慢性病的贫血,因为类风关病人体内有很多的炎症因子,这些炎症因子与骨髓产生的肝脏里面一个铁条数有关的,造成血液造血的过程受影响,引起正细胞正色素性贫血;第二个因素,类风关本身或者药物的影响,导致的病人胃口不好,营养的物质不足或者铁缺乏,引起缺铁性的贫血。
如果是明确的通过测血糖发现确实是低血糖,那么这个时候一定要采取措施。 轻的低血糖可以通过进食的方式纠正,比如吃点含糖的东西、包括饼干、果汁等。但是比较厉害的时候,可能要吃点糖,只有吃了糖以后,才能很快地把低血糖纠正过来,低血糖是有一个量的限制,就是15g的葡萄糖,专门有这种糖,也可以用一些方糖,比如说三到五块的方糖,它是15g的量,吃了以后过15分钟再测血糖,如果血糖仍然是低的,这个时候再一次给这样的量,再吃一次,大部分的病人经过这样处理了以后血糖就就恢复了。 当然了还有一些更严重的低血糖、昏迷的病人,这个时候千万不能给他喂东西、喂糖,这个时候一定是赶紧去医院,通过输糖的方式给他相应的治疗。
心肌梗死是比较危险的毛病,有的病人他刚发的时候因为有的时候血管完全堵塞 心肌就会不稳定,可能就会心脏骤停一下子猝死,所以我们媒体报道有很多名人像以前的侯跃华包括以前我们的其实都是很可惜的。因为心肌梗死有没有到医院的机会,所以在家里梗死刚发生就一下发生骤停,那后面的话如果没有及时得到治疗血管没有开通,病人可能会有心衰,甚至心脏破裂;还有是心脏里长血栓,包括这都是后面的事情,前面这个骤停是比较危险的,可能一个就是它本身基础的人的情况,年轻的人可能会好点,那最最关键的一点就是心肌梗死发出的。以后我们说的缺血的一个总的时间,也就是说它这个胸痛开始发作或者说从它血管开始堵牢,一直到一直能够把它打通的这个时间非常关键。越短病人他的一个治疗效果会越好,越长比方说你超过十二小时,那心肌可能基本上都坏死了,那这个愈后就会比较差,如果你疗的很早一个小时两个小时能够开通,那病人他的愈合就会比较好,所以这个总确愈的时间非常关键。还有个就是跟梗塞的面积也有关系,如果一来就是非常大范围的心梗那可能有的时候也就很危险。
高血压是发生心肌梗死的危险因素的原因如下: 心肌梗死大部分情况下,都是动脉硬化导致的毛病,所以动脉硬化的发展是以年为单位的,所以年轻人的危险因素作用的时间不够长,相对来说少一些,年纪大的,合并的毛病多了,得病的危险因素多了,其中,因为高血压控制不好,血管动脉弹性会损伤,同时会增加中风、心肌梗塞,包括心衰的风险。 另外,高血压是个常见病,成人里面可能十个里面至少有一个是,所以一定要把它控制好。 而且心绞痛分稳定跟不稳定,稳定的就是心绞痛,如果通过固定的药物治疗,一般来讲风险不是特别大,但是如果有的时候没有服药,血压、血糖都没控制好,自己不注意情绪的波动,有的时候就会转变为不稳定的。 那如果不稳定的话,里面斑块就会发生变化,如果没有及时去医院就诊,斑块破了,血栓长得很快,可以几分钟、几个小时就把血管完全堵塞了,这个时候就会转变为心肌梗死。
心肌梗死患者的注意事项如下: 尽量还是要比较健康的饮食类,要清淡,低盐低脂;然后要多吃蔬菜水果,比较油腻的内脏,肥肉,高胆固醇的饮食要尽量少吃。 如果植入支架以后,病人有一个共同的生活方式的改变,就是原来不好的习惯,比如说油腻的饮食、高盐饮食,酒桌吸烟这些不好的习惯改掉。 如果有血压高,血糖高,血脂高,也通过合理的生活方式,运动和药物,把它控制好,然后要规律服用冠心病的二级预防药物,像阿司匹林,抗小板的药物,以此预防再次发生心肌梗死。