放疗与化疗是针对不同的肿瘤采取不一样的治疗方法。但是共同的特点是有很大的副作用。 化疗药物几乎都是细胞毒性药物,在杀死肿瘤细胞时对人体的正常细胞有毒副作用,尤其是分裂、增殖、比较快的细胞如骨髓造血细胞、胃肠道粘膜上皮细胞等。 虽然人体正常组织细胞对放射线敏感性较低,但放射线引起的电离辐射对机体正常组织有一定的损害,也会带来副作用。对于肺癌患者无论是处于哪个阶段,尤其是做过手术和中后期的患者,本身免疫力低,抵抗力差,无论是选择放疗或者化疗都会进一步透支患者的身体。往往会造成很糟糕的后果。而且放疗与化疗都不能从根本上铲除癌细胞,所以只有增强体质才能对抗体内癌细胞。
出现皮肤症状要保持皮肤清洁,饮食调养。 放疗病人皮肤经放射线的照射后,可出现红斑、干性脱皮、湿性脱皮。患者应注意穿质地柔软的衣服,保持皮肤的清洁、干燥,不要用水和肥皂擦洗照光部位,不能搔抓。出汗时可用软毛巾轻轻吸干。夏天尽量避免外出。注意皮肤损伤,局部可用滑石粉和清鱼肝油涂抹减轻皮肤反应和保护皮肤。 假如皮肤起泡、发炎,应到医院进行处理。肺癌患者应该注重饮食调养,多吃新鲜蔬菜和水果。不能抽烟,不能喝酒,不能吃辛辣有刺激的食物,饮食方面尽量做到清淡有营养,锻炼身体,保持身心健康。
高龄患者麻醉方式有以下几种: (1)局部麻醉:老年病人的小手术、内镜检查等可用局部麻醉,是一种安全和并发症少的麻醉方法。 (2)神经阻滞:对于颈部及上肢的短小手术在神经阻滞下完成。对病人机体干扰小,缺点是可能存在牵拉反应。 (3)椎管内麻醉:部分下肢、下腹部可选用椎管内麻醉,应注意药物浓度和总用量,术中应做相应监测以保证安全。 (4)全身麻醉:上腹部、胸内、颅内等应选全麻。对特殊情况如:全身情况较差、术中可能大出血、手术范围和难度大、对麻醉质量要求高的也以全麻为主。
肺癌患者放疗前应做好心理准备和饮食护理。 放疗前需要让病人做好心理准备,让病人消除顾虑和恐惧。保持心情愉快,减轻思想负担,争取病人的合作减轻痛苦。 放射性治疗对人体的正常组织产生一定影响,其中与营养失调有关的副反应有:头颈部放疗损伤味觉细胞,造成食欲不振;口腔、食道、胃肠道等部位接受放疗后,粘膜充血、水肿、继而发生糜烂,出现吞咽困难、恶心呕吐、腹泻、便血,少数病人可能发生消化道穿孔;所以放疗期间和放疗后的病人饮食护理十分重要。一般要给病人流食、半流食,根据病人情况进行护理不可勉强。饮食中宜增加一些滋阴生津的甘凉之品,如藕汁、梨汁、甘蔗汁、荸荠、枇粑、猕猴桃等等。对于状装饰品较差的病人可以给予静脉高营养,以补充体内的严重消耗。
放疗需要的时间要取决于肿瘤的性质、病变的早晚、治疗的目的、病人的身体状况等多方面的因素。 一般需要4~8周,照射30~40次。避免不必要的副作用不要任意加大放射剂量。每一特定部位一般只能进行一疗程放疗。肺癌治疗手段要根据肺癌类型选择,放疗不同的癌症,治疗方式就不同。 小细胞肺癌的放疗常配合化疗应用;非小细胞肺癌的放疗有术前放疗、术后放疗、根治性放疗及腔近距离后装放疗和间质放疗。放疗常有并发症如:食管损伤、肺损伤、心脏伤害及脊髓炎等最好配合绿色化疗药榄香烯注射液。肺癌中晚期患者是采取放化疗,但是副作用和痛苦较大,建议介入治疗。
肺癌患者在饮食方面应当注意口味要清淡,多食菌类等食物,饮用鱼汤,鸡汤等食物。忌辛辣刺激性食物、烟酒、霉变品、腌制品,海鲜等、平时多注意休息。 初次肺癌治疗者,对疾病本身及放射治疗缺乏了解,医护人员在放疗前要向患者详细讲解肺癌的发生过程、治疗手段、放射治疗的有关知识及目前的进展。缩短患者的适应过程。 放疗时如果出现湿性反应会影响放疗进程和治疗效果,所以皮肤护理要引起重视。放射治疗期间应保持床铺平整、清洁、干燥,内衣要穿宽松柔软的纯棉织品,保持放射区域皮肤清洁、干燥,严禁贴胶布或涂刺激性药物,不用肥皂等碱性物质清洗皮肤,以免因为机械性和化学性刺激而加重放射损伤。
麻醉医生帮助患者镇痛的方法有如下几种: 1).静脉注射镇痛,把镇痛药通过静脉注射到体内起到镇痛的作用,特点是起效快、维持时间短,需要反复注射,呼吸抑制的风险大,有些药物可产生耐药性。 2).肌肉注射镇痛,将镇痛药经肌肉注射起到镇痛作用,特点是起效慢,但是维持时间相对较长,需反复注射,费用便宜。 3).透皮贴,将含有镇痛药的贴剂贴于皮肤止痛,特点是维持时间长,效果不确切,很少使用。 4).切口注射,缝皮时将长效镇痛药注射于肌层表面及皮下起到镇痛作用,费用低但是局麻药容易吸收入血,有中毒风险。 5).口服给药,口服镇痛药适合于神志清醒的患者、非胃肠道手术或者胃肠功能恢复较好的患者的轻、中度疼痛的患者。 6).椎管内镇痛,适合于椎管内麻醉的患者,特点是镇痛效果确切、维持时间长、不影响患者活动,但是患者容易引起术后尿储留和排便障碍等,硬膜外感染的风险性高。 7).外周神经阻滞镇痛,可以在超神引导下经将局麻药注射于外周神经及肌筋膜进行阻滞,特点是效果确切,不影响患者的运动。 8).病人自控镇痛(PCA)包括:静脉(PCIA)和硬膜外(PCEA)。
肺癌放疗过程中避免放射性肺炎的方法: 1、控制肺癌的放射剂量,根据患者的肺功能情况限制剂量。 2、早期发现放射性肺炎,应该早发现、早治疗。 放射性肺炎是由于肺部、纵隔、肿瘤、食管癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤或胸部其他部位肿瘤经放射治疗后,在放射野内正常肺组织受到损伤引起的炎症反应。这种并发症出来需要积极的对症治疗和预防感染,放射性肺炎最主要的方法是预防,同时也要预防其他并发症的发生。
肺癌放疗后复发的症状如下: 1、脊髓转移和肝转移的表现肺癌脊髓转移常见为大、小便潴留及截瘫。肺癌心包、胸膜转移时出现心悸、气短;肺癌肝脏转移表现为肝区疼痛、黄疸、腹水等消化道症状。 2、纵膈淋巴腺转移和上腔静脉综合症表现上腔静脉综合症表现为面、颈及上肢浮肿;肺癌纵膈淋巴腺转移表现为喉返神经麻痹、声音嘶哑。如果一旦出现以上复发和转移症状,应立即去医院,采用相应的办法治疗。 3、3、脑转移和骨转移的表现肺癌术后复发的症状多半发生在手术后1~2年内,其主要表现为:肺癌脑转移表现为视物模糊、复视、头疼、恶心、呕吐、共济失调;肺癌骨转移表现为局部骨的压痛,活动障碍,病理性骨折。生活中,肺癌术后复发的例子也不在少数,希望大家都能对此重视起来。在手术后,一定要做好日常保健护理的相关工作,让自己彻底得到治愈,远离肺癌的威胁。
可以进行放疗的头颈部癌症主要有以下几种: (1)鼻咽癌:早期病变根治性放疗后,五年生存率可达80%-90%以上。 (2)喉癌:早期病变根治性放疗后,五年生存率达90%以上。与手术比较,可保留完整的发声功能。晚期病变可行术前放疗,提高手术切除率和生存率。 (3)上颌窦癌:术前放疗和手术配合是目前上颌窦癌的经典治疗方式,五年生存率可达50%以上。 (4)鼻腔癌、鼻窦癌、口腔癌、舌癌、中耳癌等。 最后头颈部癌症放疗前需要先看牙医,可能就会避免几个月或几年后可能发生的严重问题。