白内障手术都是一只一只眼做的,先做一只眼再做另一只眼,这样是避免交叉感染,如果你有眼睛感染了,那两个眼睛在眼睛后面眼眶后面,都是通过视神经神经血管都是在脑子里集合的,如果你要是眼睛感染了,那另外一只眼也容易出现感染,有一种病叫做交感性眼炎就是眼睛的炎症,然后影响到另外一个眼睛,避免这种情况出现。这周做这只下周做那只,反正是不能一天做完,就在不同的日子做,但是可以相隔几天也可以相隔几周也可以,相隔一周也可以。
中医治疗白内障的方法,目前来说的话有药物的治疗。其实在最早期的时候,中医治疗白内障,有过手术的记载的,那么手术的记载在明代的时候,那个《外台秘要》,它的一个记载就是金针拨障,金针拨障术。在现代白内障手术发展之前,是为广大咱们劳动人民的健康,做出了很大的贡献的,但是随着白内障手术的,一个快速的发展的话,白内障超声乳化,联合人工晶体植入术,已经是非常成熟了。那么咱们古老的,这个金针拨障手术,就逐渐被现代的白内障手术所取代了。早期的白内障,可以采用药物方面的一些治疗。中医认为白内障 ,尤其是老年性的白内障,它是跟年老体衰,肝肾精亏有关系,通常采取的一个治疗措施的话,会采取滋补肝肾、养肝明目,这么一些治疗法则,它会选择六味地黄 明目地黄,石斛夜光这些药物。
颈性的眩晕和耳石症的眩晕,首先它的病因是不一样的,颈性的眩晕是由于颈椎的椎管狭窄,压迫血管神经造成的眩晕,颈性的眩晕主要应该是在头部活动的时候它就晕,在立着活动头突然扭转头或者突然抬头,在头部活动的时候造成的眩晕,一般来说考虑是颈性的。但是耳石症的眩晕它的病因是由于内耳的位觉砂,就是耳石它脱落滚到半规管里了,改变了半规管内淋巴液的比重它造成的眩晕,它也是在体位变动的时候注意它不是在头动的时候,它是在我们的体位变动的时候造成的眩晕,短暂的眩晕它一般是在起躺、翻身床上发生的比较多,这叫做耳石症的眩晕,它们两在临床上还是有区别的,当然有的时候有些颈性的眩晕和耳石症的眩晕它也需要鉴别的,比如我们耳石症的眩晕往后躺晕了,然后你让患者起来之后再往后躺反复的让他往后躺,如果是耳石症造成的眩晕他是有疲劳性的,一开始晕的很明显反复的躺几次之后,他晕的感觉会越来越轻越来越轻,最后再躺就不晕了这叫疲劳性,如果是颈性的眩晕他不会的颈性的眩晕你让他躺很多次他每次都会晕,晕的程度应该不会有所改变。
中医认为主要从脾虚和痰湿两个方面,来给孩子辨证。当然每个孩子的情况不太一样,还得具体分析,主要是分为两类,一类就是脾胃虚弱的孩子,容易体质也比较差,容易反复感冒的,这种我们会健脾,利湿这种以健脾为主。给他用一些健脾的这些中药,另外再配合一些滴鼻剂,那还有一些孩子湿热比较重的,那我们会一些清热化湿 ,化痰去瘀这种方法,再配合一些外用的滴鼻剂给他使用,也能起到比较好的疗效。另外孩子的腺样体肥大,从中医讲还是跟脾胃有很大的关系的,所以说家长在预防这方面,更要注意他脾胃的调理,不能吃得过饱,食积这些很容易内热这都是造成这些孩子,反复感冒和引起腺样体肥大的一个原因之一。
腺样体存在于鼻腔的后端,也就是鼻咽部顶部这个位置上,那么在儿童期间,在十岁以内孩子的腺样体是会有增大的情况,这个原因主要是与反复多次的感冒有关系,那么如果说孩子在多次的感冒以后,腺样体会逐渐增大,达到一定程度以后它可以造成后鼻孔的堵塞,也就会出现夜间打鼾这种情况,甚至有的孩子会张口呼吸,平时你可以看到孩子有的时候,即使是白天的时候,也是处于一个张口的状态,这就是由于腺样体肥大造成呼吸出现了困难。
耳鸣的病因比较多,整个从耳朵的收声,然后传导到它的电位的发声,再到电位的往上传递的神经通路,整个过程中所有的病变都可以导致耳鸣的发生。比如最简单的,我们的耳朵里有脏东西,老百姓叫做耳屎,我们叫耵聍,耵聍栓塞或者是外耳道异物,堵了个痘或者是有虫子爬进去了,这些都可以导致耳鸣。还有是外耳道炎,中耳炎也会导致耳鸣。还有是听骨链中断也会引起耳鸣。外伤都会引起耳鸣,再往里边就是内耳,内耳它就是重要的声音的能量转化器,它主要是声音传递能量的转化的作用,内耳相当于把我们振动的能量转化成电能,是重要能量转化器,只有转化成电能,我们才能听得到。
耳石症大多数通过手法复位,一般一到两次就能达到彻底的治愈,但是耳石症的复发机率也是很高的,据统计一年之内大概50%的病人可能会复发,所以做完复位治疗之后还要注意平时避免剧烈活动,尽量不要受伤、预防感冒、改善内耳供血这都是很重要的减少复发概率,耳石症的复位一般是没有任何风险性的,但是少数病人比如颈椎病很严重,耳石症复位的时候就要小心谨慎一些,大多数的病人做耳石症的复位治疗是不用担心的,大多数是没有什么危害没有什么风险的,注意就算耳石症复位成功了,也不要过于剧烈、避免剧烈的活动,在床上起躺、翻身还是要小心谨慎一些,不要做一些剧烈的活动,另外就算复位成功也需要吃一到两周的