我们做儿童腺样体切除的这个手术是需要住院做的,因为它是鼻腔的深部,也就是咽腔的顶部这个位置上需要做全麻的手术,所以需要患儿住院大概在三到一周这个时间,前期要有一个准备,查血,然后看看有没有感染期是不能做任何手术的。所以说儿童是处于一个良性的状态当中,没有血象的增高,然后进行全麻手术以后基本上再住院一到两天,差不多就可以出院了,儿童在手术之后恢复是特别快的,小孩本身对这个疼痛也不敏感,所以手术以后没有什么不良的感觉。
不一定的,根据他什么性质的青光眼,如果要是开角型青光眼然后年龄又比较高了,点药能控制,那我们就不建议他做手术治疗,闭角型青光眼,是需要手术治疗的,保守治疗的方法,主要就是点降眼压的药物。因为现在降眼压的药物品种非常多,然后有抑制房水生成的促进房水排出的,大概就是这两种大方向的药,然后大夫根据不同的病情给你选择不同的药物。因为每个药物它都有它的优势有它的原理,然后还可以配伍使用两个药配着用,三个药联合用都可以,然后还有口服的药就抑制房水生成的,现在我们经常用的就是尼目克司,还有就是静脉用的,有那种注射用的甘露醇,它是促进房水排出的就是脱水的药。
中医当然是可以治疗耳石症的,比如有些病人他不能配合你复位,然后你可以给他吃汤药,比如卧床的病人他没法配合复位,你可以给他吃汤药来改善内耳血供,或者通过扎针灸还有止晕的眩晕贴这都是可以治疗,耳石症的表现的一般来耳石症之后,当是就会给您做上第一次复位,第一次复位之后一般是两天到三天进行复查来看一看效果,绝大多数的病人60%到70%通过一次复位,基本上就能达到很好的效果了,但是有少数的病人可能一次复位效果不理想,接着需要进行二或者是三次的复位,一般是以两到三天为一个周期来进行定期的复查,复位完之后回家注意睡觉的时候避免剧烈的活动,起躺翻身要慢不要做甩头、摇头、摆头的动作,然后最好配合口服药物,其他不用什么特别的注意不用紧张。
梅尼埃病和耳石症虽然都是由于耳朵的原因导致的头晕,但是它们的临床差别还是很大的,首先耳石症它是良性的,阵发性的短暂性的眩晕跟体位的变化有关,而且绝大多数都不伴随耳鸣和听力的下降,这是耳石症的表现,但是梅尼埃病它不是,梅尼埃病大多数都是有耳鸣,有耳闷堵在头晕发作的时候,它会有听力的下降,它的听力是在头晕发作的时候下降,头晕好了之后它又缓解,形成波动性的下降,而且梅尼埃病的发生它是一个,反反复复发作的病史,有很多年的病史有可能,但是耳石症一般来说是简单的突发的比较多见一些,它们还是有很大区别的。
耳石症相对来说是自限性疾病,就算是你短期之内不治疗,如果它要是症状消失了没有了,也是不影响什么的,首先它是良性的良性的疾病,所以不治疗也是可以的,但是建议大家要是有这种症状是应该及时就医的,你像在临床上有的病人他查完之后是耳石症,但他的病史可能反反复复有半年甚至是一年之久了,不是像我们想象的三四周就完全好了,这也是临床上比较多见的,大家也正在进行研究,可能过去对耳石症的认识可能是有错误的,认为三四周自愈了就应该过去了,但临床上有很多病人持续了半年或者是一年之久的头晕,你再给他查还是耳石症。所以还是应该及时治疗,及时就医的,耳石症为什么会脱落供血不好粘不的牢、病毒感染再有就是外伤,外伤我们头部的外伤会导致耳石的脱落,耳石脱落了之后就会引起相应的眩晕的表现,跟外伤还是有很密切的关系的。
老年性眩晕最主要的应该是预防它的发作,预防发作首先要注意控制好血压血糖,调整好情绪和心态这都很重要,避免劳累预防感冒这都是我们预防发生的因素。第二个就是在急性发作,我们的眩晕急性发作的时候要进行对症处理,最简单的首先要卧床休息避免摔倒,另外就是避免强声和强光的刺激,最好拉上窗帘卧室里暗一点,然后关上灯避免强声强光和噪音的刺激,再有就是要给它对症处理,头晕可以吃止晕的药片比如强力定眩片、眩晕宁、乘晕宁,甚至是安定。这都是可以的甚至是肌注药物,静脉输注药物这都是可以的。第三点如果老年人经常眩晕发作,说明我们的平衡能力失衡不稳的感觉,平衡能力还是有问题的,可以做康复的训练来提高和代偿我们的平衡能力,最简单的就是可以打一打太极拳做一做瑜珈,来改善我们的平衡状况。
耳鸣的检查相对比较多,最起码就是需要到专科医生去看外耳道的情况、鼓膜的情况,有没有炎症、有没有异物。如果外耳道和鼓膜没有问题,我们要进一步往里面排查,排查中耳、内耳,需要做相关的耳声学的检查、电生理的检测,比如是纯音测听,还有耳蜗的功能的检查。耳蜗是重要的能量转化器,如个能量转化器失效了、不起作用了,那我们就会产生耳鸣或者听力下降,所以还要查一下耳蜗的功能,通过电生理的检查来查耳蜗的功能,还有就是神经通路的检查。另外就是单侧的耳鸣,单侧的耳鸣有可能需要给做CT或核磁,排除一下有没有听神经瘤占位的可能性,这是耳鸣常见的相关检查。
儿童腺样体肥大饮食上需要注意什么?儿童腺样体肥大的孩子一定要注意在饮食上应该清淡饮食,饮食不要吃这种过油腻的燥热的东西容易引起内热。孩子特别容易大便干、食积、手心会摸着特别热出汗特别多这种小孩子,一定注意让他饮食清淡一些不能吃过冷过热的这样的。
辨证治疗耳鸣,首先要给它进行分型根据不同的类型来采用不同的药物,如病人你看他舌红、少苔、年纪大,然后耳鸣然后舌体瘦,一般相对来说是比较肾精亏损的,主要就用耳聋左磁丸、苁蓉益肾,这些主要是滋补肾阴的为主。如果病人看他少气懒言、乏力,然后倦怠、胃酸、腹胀,然后很懒 说话也没有声音,伸舌头 舌头特别的淡,舌头比较淡 胖,齿痕很明显,这个时候大多来说还是脾胃的比较多见一些,你再问他可能平时爱吃肥厚的味重的,再就是爱吃生冷寒凉的,这样的病人饮食起居不规律的脾胃的比较多一些,这时候主要是健脾为主,再有就是病人有的是肝火旺的他爱生气,一生气了耳鸣就会加重大多数都跟生气有关系,这个时候主要是肝火上扰肝火上亢造成的,主要是平肝为主就是我们的中医,在临床上治疗耳鸣,就是好在这种量体裁衣上,不像西医大家千篇一律的用这些药都是活血的,都是营养神经的,但是中医相对来说它就是量体裁衣,根据个人不同的情况它给你进行辨证治疗,兼顾你耳鸣、睡眠、情绪各个方面,所以我认为中医相对是比较更好一些,看中医治疗耳鸣。