神经炎就是周围神经病,原因有九大类。常见的就是感染、炎性、血管性、遗传、代谢、中毒性、外伤、肿瘤还有营养性。感染就是见于麻风、布病。炎性主要是急性格林巴和慢性格林巴。血管性主要是血管炎以及淀粉样变性。遗传主要是腓骨肌萎缩症,就是遗传性的感觉运动神经病。代谢性主要是鉴于糖尿病、尿毒症,其它一些慢性病伴发的周围神经损害。还有中毒性主要是一些药物,比如说异胭井、重金属的中毒、呋喃妥因。外伤比如说骨折或者长期受压,会引起周围神经的损害。肿瘤比如说泡沫氏综合征、副肿瘤的感觉性神经病、副肿瘤的运动性神经病,都是和肿瘤相关的。影响性主要是和维生素B12缺乏有关系,会出现周围神经中枢和周围神经共同受累的表现。
可以引起脊椎疼痛的问题很多,我们在临床最常见的腰椎的脊柱的疼痛,可能是腰椎间盘的病变,比方说单纯的腰间盘突出引起腰痛,叫盘源性腰痛,还有老年退行性改变的腰痛,在腰椎里面还有一个感染性疾病,比如化脓性感染,比如工作中姿势不好,或者干活比较多会引起腰肌劳损,相对治疗起来就简单一些。
帕金森病和阿尔兹海默病,都属于老年的神经系统退行性病变,那么帕金森病主要是以运动障碍为主,早期可以有一些嗅觉的减退,便秘,情绪的问题,情绪抑郁的问题,表现的比较突出,那么运动症状,是更主要的表现,就是运动的迟缓僵硬,还有就是震颤,那么发生痴呆的比例比较低,一般来说都是在中晚期以后才会发生痴呆的表现,叫帕金森病痴呆。这个都是病程长的患者,中晚期的患者,那么阿尔兹海默病是早期以记忆减退为主,运动障碍损害,在早期并不明显,而是以禁忌减退为主,那么逐渐出现其它认知领域的损害,那么到晚期才会出现肢体的僵硬,动作的不灵便发生运动的障碍,逐渐肢体的能力下降,生活能力下降,不能自理,那么这时候已经发展到阿尔兹海默病晚期,所以这两个病是截然不同的表现,虽然会在不同的阶段,表现出运动的障碍和认知的障碍,帕金森病表现出早期才会出现认知障碍,而阿尔兹海默病在晚期才会出现运动障碍。
抑郁障碍是21世纪的常见病、多发病,作为抑郁患者本人,以及患者家属、朋友、单位的同事,如果知道了我们有一位朋友得了抑郁症,那么如何给予这种心理支持和疏导非常重要,如何疏导,前提就是信任和理解,首先要理解他、信任他,这种人际关系的信任可以起到对抑郁症状的缓解作用,当你信任他、鼓励他、理解他的时候,对抑郁症状无形是有减力的作用的,语言层次上的疏导更多的是要切身的去理解患者,当有这种抑郁体验的时候他内心的痛苦呈现给你,你要理解,要用你的语言、口头表达、躯体的语言来表达你对他的理解,对他内心痛苦的理解,这样的一些疏导方式可以被我们广泛采用,并且能够使我们抑郁患者受益。
原发性醛固醇增多症,它的临床表现主要就是:血钾的下降、血钠的增高从而会导致高血压的发生,在门诊就诊的高血压患者中大概1%的病人存在原发性醛固醇增多症,所以说,原发性醛固醇增多症的患者临床表现主要表现为:高血压和低血钾,此外就是由于高血压所导致的各个器官的损害,比如说蛋白尿、低血钾会引起全身的乏力会引起胃肠道功能的障碍,低血钾会引起突然间软瘫或者就是由于低血钾所导致的心律失常这些,所以说在门诊就诊的患者中,如果发现他的血钾是下降的,然后发现他有高血压一定要警惕有没有原发性醛固醇增多症。
一般而言,疝气手术的补片价格越高,患者术后的舒适感会越好,术后出现疼痛的几率也越小。 疝手术中应用的补片主要分为重量型补片和轻量型补片两种,它们都是合成纤维网片。疝气手术的补片一般情况下是价格越高越好,因为现在大多应用的是轻量型补片,它的价格相对较高、进口的厂家较多,用上以后患者的舒适感会比较好,术后出现疼痛的几率也比较小。
大家好,经常有患者或者朋友来问我,“我的膝关节,为什么老会响,在蹲起的时候,响的尤其明显,甚至不仅自己能够听到,别人都能够听到”,对于单纯的响声,无痛的、偶然的,我们认为是一个,生理性的响声,大可不必担心,但是对于持续的、频发的,有疼痛的响声,我们建议还是到医院来就诊,可能你的髌骨轨迹不好。所谓的髌骨轨迹,就是我们的膝盖骨,在你屈伸的时候,要上下移动,在股骨滑车里,有一个正常的轨道,当在轨道中,运行的时候不会响,随着年龄的增加,轨道不很稳定的时候,来回移动,可能会有响声,会出现一侧的软骨,有部分磨损 ,不平衡导致的。髌骨出现了异响,或者是滑膜有韧带的,皱襞的增厚,也可以出现异响,只要是无痛的,偶发的、单纯的响声,我们大可不必关心,如果持续的 频繁的,有疼痛的响声,建议到医院来看一看,拍一个膝关节的,正侧位的片子和髌骨的轴位片子,可以看到髌骨的,轨迹是否改变 。如果髌骨的轨迹有所改变,可以通过吃药,或者是注射玻璃酸钠,来进行治疗,症状很快就会缓解,同时建议,加强膝关节周围,比如说股四头肌,腘绳肌的锻炼,也会使响声明显减少。
地中海贫血是不能够补铁的,如果是静止型、轻型或者是中间型的患者,一般的血红蛋白是正常或者是接近正常的水平,不需要输血。患者是不需要补铁的;如果是一部分的中间型患者,需要输注红细胞,或是重型的地中海贫血的患者,需要频繁的输注红细胞,这时候铁就会沉积到人的体内,引起重要脏器的损伤。因此地中海贫血的患者,除非是明确患者,有缺铁可以适当的补铁,否则的话是不能够进行补铁治疗的。
结膜炎有细菌、病毒以及衣原体引起的结膜炎。对于细菌性引起的结膜炎一般是不会影响视力的。看东西有点模糊主要是因为结膜炎 分泌物导致的一种暂时性的视力下降。病毒性的结膜炎同时会伴有角膜的炎症,患者会出现视力下降。沙眼是衣原体引起来的结膜炎的感染,会导致视力下降。
地中海贫血主要分为地中海贫血α型和β型。两种贫血都分为静止型、轻型、中间型和重型四种。 近轻型和轻型的患者,一般没有明显的贫血症状。化验室检查也不会,有明显血红蛋白减低,主要是在家系调查的时候,可以发现异常的雪红蛋白或者是基因的缺陷,中间型的患儿,可以有轻到中度的贫血症状。贫血的严重程度都是不一样的,重型的地中海贫血患儿,会有典型的临床表现,比如说皮肤苍白、黄疸、肝脾肿大、骨骼发育异常等等。