在正畸中,只有维护好口腔卫生,才能让正畸顺利的进行。菌斑的控制是维护好口腔卫生工作中的重中之重,刷牙是清除菌斑最方便、最有效,也是最实用的一种方法。在临床上要求早中晚三餐以后就要刷牙,更苛刻的是只要吃了食物就会要刷牙,并且每次刷牙以后要照镜子,检查是不是还有食物残渣存留等等,要是刷不好要注意口腔卫生。还有口腔冲洗器也可以把口腔的食物残渣、菌斑冲洗,但是对于那些紧密贴在牙齿上的菌斑也是冲洗不下的。
临床表现就像单个牙齿不齐,比如虎牙没有长下来,长到高位叫低位阻生,还有牙齿扭转,所以表现的只是单个牙的异常。第二个就是牙齿和它所在的牙弓之间的异常,牙弓比较窄就叫做牙弓狭窄,表现就是牙齿也挤、额盖是高拱的。还有一种是所在的牙弓比较小、牙齿多,表现就是常见的牙列拥挤、牙齿稀疏。
烤瓷是一种材料上的分类,比如说金属烤瓷,还有二氧化锆烤瓷是个材料的分类,而活动义齿是一个固位方法的分类,实际上烤瓷牙也就是分类中的固定假牙,当然烤瓷牙有许多的优点,第一不用摘戴,第二没有金属基托,它没有异物感。当然烤瓷牙的缺点它要磨我们旁边的牙,磨牙过程中会带来一些伤害,所以做烤瓷牙就要忍受它的这些伤害,那要是做活动假牙,倒是不用磨牙,但是要忍受它的缺点有异物感 发音不准确。
牙周炎是口腔里边非常常见的一种慢性感染性疾病,最直接的后果可能就是牙齿的缺失,最后松动脱落,对美观和咀嚼上造成非常大的影响,但是近年来现在越来越多的科学家,一直在力证的是牙周病的致病菌或者是口腔菌群的团块,可以造成全身性的感染,从头到脚包括颅内的感染,以及像冠状动脉粥样硬化心血管的疾病,还有就是肾脏的一些疾病、盆腔的感染等,都可能和牙周的治病菌有一定的相关性。
套筒冠义齿,套筒冠义齿也是活动义齿的一种,套筒冠只是来代替卡环。第一套筒冠义齿提供固位代替卡环美观,没有卡环了它很美观。第二点套筒冠对余留牙来说对口腔内余留牙,它把冠根比改变了,改变了它的冠根比以后大大的有利于减少了对余留牙的不利的力量,增加了它这个牙周的健康,所以套筒冠义齿是有一定适应症的。它要选择余留牙中内的一些牙比如说我余留牙弓比如上颌牙,可以把这些牙选择上做套筒冠义齿,但是它带来的伤害一定要明白,我们所有的这些牙基本上都是要去掉牙髓把它制备磨出除一大部分,基本上一半都要磨掉做套筒冠,也就是有内冠有外冠,再一个还要忍受套筒冠义齿怎么样,它的价格还是比较昂贵。
牙周病的瓣膜手术治疗是一个手术类的总称,很多我们称为膜龈手术膜有很多种:第一种就是游离龈的移植,尤其在上颌的犬牙也就是我们尖牙的地方,经常会有牙根的暴露、牙龈的退缩,这时候我们需要去用人工的牙龈,或者是从上颚的天花板上取一块自体的牙龈,在局部形成人工的牙龈的愈合,第一是可以减轻冷热刺激敏感的症状,最重要的是提升美观,因为虎牙是位于美学区的部分;还有一类手术是我们称为结缔组织瓣的移植手术,这部分手术主要是为了恢复我们局部的附着龈,我们称为附着龈的增加数,附着龈的移植手术最重要的目的就是提高局部牙周的抗感染,以及抗机械刺激的各种抵抗力的能力,因为附着龈是牙周中最保证牙周健康最有力的一部分,如果局部的附着龈的丧失,导致局部牙龈经常会红肿、溢脓、出血等等。
乳牙的残根是需要拔除的。牙为什么会烂成残根其实刚开始都是由于龋齿造成的。没有经过治疗慢慢的牙体就因为龋齿崩解全部都崩掉了,最后剩下一个残根,也就是说残根是由感染造成的,它是一个感染的病灶,如果不去除的话,就像一颗定时炸弹,待在牙龈里面,不知道什么时候就会造成炎症的扩散。另外由于残根的存在,可能会阻挡下方恒牙的萌出,也就是说本来路线是直线,由于残根挡在了这条直线上面,后续的恒牙就不在沿直线出来了,也就是说从其它地方出来了,如果知道了这些,可能发生的问题之后,那答案就显而易见了,乳牙的残根时必须要拔除的,而且尽早拔除,另外希望家长不要让孩子的牙齿坏到残根了再到医院来进行治疗,一定是早期就要治疗,这个是非常重要的。
牙周病和遗传因素是有一定关系的,所以说您作为父母是牙周病的话,您的孩子患牙周病的几率会更高;还有一种病人是和牙周炎密切相关的,就是非常常见的内分泌科的糖尿病的病人,很多糖尿病的病人都会伴有牙周的炎症,而且在临床上也接诊了非常多的合并有糖尿病的牙周病患者,现在知道了在内分泌科,如果要是这个患者用常规的降糖的方式,包括药物、胰岛素降糖效果都非常不好的时候,内分泌科专家都会考虑到这个患者是否口腔里有非常严重的牙周病,如果控制好牙周的炎症之后,也就是牙周病的基础治疗和口腔卫生宣教之后,患者糖尿病的控制效果也会大大的提高。