胚胎停止发育就是自身因素或外界不利因素导致胚胎死亡现象,原因有解剖学异常、遗传异常、感染因素等因素。胚胎停止发育是指早孕期由于受精卵缺陷,母体自身因素或外界等不利因素影响而导致的胚胎死亡现象。胚胎停止发育的原因有:解剖学异常、遗传异常、感染因素、内分泌异常、甲状腺功能异常、未控制的糖尿病、高泌乳素血症直接抑制黄体颗粒细胞增生及功能。
生化妊娠是指受精卵已形成但没有着床。症状有子宫内膜稍增厚、抽血孕酮和HCG值很低。 生化妊娠是指受精卵已形成但没有着床,鉴于此生化阶段的HCG升高还不足以说明妊娠与否临床妊娠,一般以B超下可见孕囊为准,因此教科书上还没有生化妊娠这一诊断,也不能把生化妊娠定义为一次妊娠流产,因为大多呈现弱阳性,很难出现强阳性,盆腔超声基本看不到宫内有孕囊,有少部分仅表现子宫内膜稍增厚、抽血孕酮和HCG值很低,只能提示有早早孕可能,但不能说明受精卵是否着床成功,月经延迟一般不会超过50天,便会有类似的月经来潮,一般量会增加或有膜状物排出。
具体有以下几种输卵管不孕的检查包括。一、子宫输卵管造影,使用软导管经过宫颈管,向宫腔内注入造影剂,使子宫输卵管显影并能直观了解宫腔和输卵管情况。二、三维超声造影,用一种特殊的造影剂,在超声下完成。三、宫腔镜下通液。四、腹腔镜下美蓝液检查。
卵巢早衰就是女性在40岁前出现衰退迹象称为卵巢功能早衰,导致卵巢早衰的原因有四点。一 、遗传因素。二 、自身免疫性疾病,常伴发或继发于自身免疫性疾病而发生,其中以自身免疫性,甲状腺疾病和原发性肾上腺功能低下最为常见。三、医源性损伤,恶性肿瘤的放化疗对性腺的破坏,盆腔手术和卵巢囊肿剔除术所致的卵巢血供受影响。四、环境及生活方式。
继发性不孕可以做宫腹腔镜手术。继发性不孕是指女性过去曾经有过妊娠经历,而后性生活正常,连续一年没有采取避孕措施而没有怀孕的情况。继发性不孕的原因有很多种,最常见的因素是输卵管堵塞、盆腔粘连、子宫腔和子宫内膜病变,所以它是一个很适合用腹腔镜和宫腔镜检查的适应症。只有通过宫腔镜和腹腔镜的检查,才能更一步的明确疾病的病因,同时进行宫腔镜和腹腔镜的治疗,可以给病人创造良好的怀孕条件。所以继发性不孕是一种非常适合做宫腔镜和腹腔镜检查和治疗的适应症。
做过人流,输卵管不一定会堵。宫腔、盆腔以及腹腔手术后感染、结核病、结核杆菌感染输卵管会造成不孕,先天性输卵管发育不良,比如:先天性输卵管缺如或畸形,妇科炎症、子宫内膜异位症、盆腔黏连、异位妊娠病史都能够引起输卵管异常,输卵管问题主要由炎症引起,并不是单纯的因为人流而导致,人工流产只是其中的诱发因素,如果处理得当并不一定会导致输卵管问题,相反,即便没有过人流史但是却因为有各种盆腔炎性疾病造成输卵管炎症,积水甚至积脓,所以、输卵管阻塞不一定是做过人流、药流才会获得。
育龄期女性有卵巢囊肿的性质不一样治疗不同。育龄期女性发现有卵巢囊肿后先要观察和确定其性质,因为生理性囊肿通常以滤泡囊肿和黄体囊肿最为常见,观察或口服避孕药2-3个月后会自行消失,卵巢病理性囊肿需要,早期检查肿瘤标记物,小的良性囊肿可以定期复查,大良性囊肿需要手术治疗,卵巢恶性肿瘤无论大小,一经发现应行手术,但巧克力囊肿需要额外重视,患有巧克力囊肿的患者多数有不孕的伴随症状,治疗时也需要按照治疗子宫内膜异位症的要求来进行,必要时需要手术治疗或生殖助孕。
子宫肌瘤手术在手术适应症掌握好的情况下,微创手术的安全性和治疗效果不亚于传统手术。子宫肌瘤是否需要手术关键是看有无适应症,具体是根据患者的年龄、适孕要求、子宫肌瘤的大小、月经量的改变等症状来判断是否有手术适应症。对于年轻有生育要求的患者,微创手术更加适合,因为它不但创伤较小,手术恢复较快,同时还可以解决盆腔其他的问题。病人在接受子宫肌瘤剔除或者子宫切除手术后六个小时就可以下床活动,一般三到四天即可出院。值得注意的是,虽然微创手术的效果很好,但是手术前的准备工作至关重要。对于是否需要手术,手术的类型,都应咨询医生,做好相应的术前准备。医生会针对每一个病人的具体情况制定最好的治疗方案。
腹腔镜具有创伤小、术后瘢痕小、并发症少、安全、康复快的特点。可同时检查和治疗是目前最先进尖端的微创技术,患者更乐意接受,微创手术是外科发展的总趋势和追求目标,腹腔镜手术是现代高科技医疗技术用电子,光学等先进设备原理来完成的手术,是传统剖腹手术的跨时代进步,它是在密闭的腹腔内进行手术在完全无痛情况下应用于患者,可直接清楚地观察患者腹腔内情况,了解致病因素,同时对异常情况做手术治疗,腹腔镜下输卵管疏通术是当前治疗输卵管堵塞最佳技术。
腹腔镜手术有手术适应症,没有手术禁忌症。术前的准备,第一是皮肤的清洁,肚脐的脐窝一定要清洁干净,还要做阴道的擦洗和肠道的清洁准备,在腹腔镜手术前和手术当天,要做清洁灌肠。第二在手术前十二小时要禁食,前六小时要禁饮,以保证麻醉。第三,手术前要注重休息,保证充足的睡眠。手术后要注意几个问题:一是腹腔镜对病人的胃肠道有一定干扰,手术后病人可能会出现恶心、呕吐、腹胀的情况,一般过几个小时可以自然缓解。因为器腹的残留,病人可能出现肋下或是肩部酸痛不适,一般在两到三天以后就可以自行消失。二是手术后体位的问题,在麻醉清醒前应该曲枕平卧,头偏向一侧;麻醉清醒以后可以采用平卧位或者半卧位。三是腹腔镜患者手术后以后六个小时就可以喝少量的水,第二天就可以吃半流质的食物,在两到三天基本上可以过渡到正常的饮食。手术后进饮食要注意不要吃牛奶、豆浆、甜的东西,另外不要食用刺激性的食物。