肌酐偏高的原因有很多。第一、肾炎,引起了肾功能下降。继发性疾病,导致了肾脏损伤,引起了肌酐高,比如:痛风、尿酸升高、肾结石、糖尿病、高血压,还有风湿性疾病。第二、肾后性梗阻,包括:结石引起的梗阻、肿瘤引起的梗阻、畸形引起的梗阻、前列腺疾病引起的梗阻,这些都会引起肌酐升高。第三、肾前性因素,肾前性因素就是当你有效血容量不够时,肾脏灌注也是有问题,这时在发热、大汗、呕吐、腹泻或大出血或低血压的患者身上,所以当出现肌酐升高时也要排查是否有肾前性因素,当然如果肾脏直接的感染,这时也可能会引起肌酐升高。
尿液里出现大量泡沫就一定是糖尿病肾病吗?这个问题是我们的患者在就诊的过程中非常常问的一个问题。 首先尿里出现大量的泡沫是由于尿液表面的张力增加了,所以它可以由多种的因素引起。比如说当患者尿液里面的成分出现了变化,一些有机物质的增多,蛋白尿的增多,还有可能就是患者在排尿的过程中排尿过于急,尿液过于的浓缩或者在这个坐便器使用了一些清洁剂。在这种情况下,都可能会看到尿里出现了泡沫增多。 所以说当尿里出现泡沫增多的时候,就是提醒我们的患者去医院进行一个尿液的检测。当然并不能够单凭这个尿里面泡沫增多来判断是不是我们的肾脏已经受损了。在临床中,如果说患者的尿液的检测出现了这个蛋白尿,那么这时候呢我们建议患者进行一个多次的复查,当血糖升高或者说当这个患者处于一个剧烈的运动之后,那么这个时候都会出现一过性的、生理性的蛋白尿,所以我们建议患者复查多次。 当这个蛋白尿长期存在的时候,那么他有可能就出现了肾脏的损伤。当然我们糖尿病患者在这个疾病的过程中出现蛋白尿也有可能是同时合并有其他的肾脏疾病,未必就一定是糖尿病肾病。
低钙腹膜透析液和普通透析液的区别,就是在于钙浓度。百特低钙腹膜透析液的钙浓度要比普通透析液的钙浓度更低,低钙的腹膜透析液,在慢性透析的病人合并有CKDMBD的情况下,会有更好的用药空间,比如病人合并有慢性肾脏病、肾性骨病和骨代谢异常的,是需要使用维生素D剂或者钙剂,这个时候病人容易出现高钙的负荷。当出现高钙负荷的情况下,我们使用低钙的透析液,就可以减少这种高钙的负荷,给医生在用药的方面更大的空间。但是低钙的腹膜透析液,并不是特别适合于长期低钙血症的病人或者是做过甲状旁腺切除的病人,因为这些病人是长期缺钙的,这种情况下如果再用低钙腹膜透析液,就会加重钙的负荷的加重,这个时候建议使用普通钙浓度的腹膜透析液。
1、硝酸酯类药物,但硝酸甘油并非是万能药物,它存在着许多不良反应,如头痛、面部潮红、心率反射性加快,还有低血压,所以它并不适于所有人群,比如有严重的主动脉瓣狭窄或肥厚型梗阻性、心肌病的患者就不宜使用它。 2、抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛; 3、他汀类降脂药物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等,能有效降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的水平,从而减少心血管事件; 4、血管紧张素转化酶抑制剂,如卡托普利、培哚普利等; 5、中医中药,如:麝香保心丸,它具有明显的促进血管新生的作用,可促进血管内皮细胞增殖,并形成管腔结构,有助于预防心绞痛的发生,对改善远期预后具有重要意义。
蚊虫叮咬如果仅仅是局部的那我们以外用药为主,还是以安抚 止痒 收敛为主要作用。一般我们有两大类: 第一大类就是溶液类的溶液类的代表就是炉甘石洗剂因为它有清热 收敛 止痒的作用那么第二大类就是擦一些软膏类的,软膏类的主要是以糖皮质激素或者是复合类的制剂因为这种糖皮质激素比如说糠栓莫米松氢化可的松这之类的,它具有抗炎、抗过敏作用这种红肿主要是因为我们皮肤里边过敏之后产生有炎症细胞而这种药膏可以对抗、减轻。 炎症细胞减轻它的炎症反应,一般对一些局部的 轻型的们主要是采用这种外用的制剂。如果是比较严重的全身反应的比如说有发热、全身剧烈的瘙痒那我们适当的采用口服的药 比如口服的抗组胺、糖皮质激素的药物,小孩一般选择刺激性比较小的药物。
HPV感染以后,在性生活的同时,我们要注意预防或避免交叉感染,实际上带套是一个特别好的方法,它可以通过物理的方法来隔绝HPV病毒传播。如果HPV病毒正在治疗过程中,有时使用的药物,特别是女性,她需要一个很长的时间阶段,甚至是三个月之内,只要非经期都在用药,所以不能避免同房,建议同房时带上避孕套。同房本身并不会加重HPV,或者是引起她的持续存在,我们怕的是它会引起重复的感染,所以只要有一些隔离的方法,预防她交叉感染,那么就没有问题。
腹膜透析患者能存活多久,需视情况而定。详细如下: 1、对于腹膜透析或血液透析来讲,患者的存活期如果按技术存活来讲,他是没有限制的,一般腹膜可以用的时间平均是七年,但是根据病人腹膜炎或者一些腹透液的浓度情况,也有些病人用十几年的,还有些病人可能五年左右腹膜功能就退化了。 2、如果腹膜透析有合并加做血液透析,或者是病人转做血液透析的情况,患者最长的存活率可达到三十年到四十年。
心慌气短胸闷首先应到正规医院进行全面的检查。如经检查确诊为冠心病,需要及时给予药物治疗,来减少心绞痛的发作及心肌梗死。常用药物如下: 第一、抗血栓的药物,比如抗血小板药物、抗凝的药物; 第二、减轻心肌氧耗的药物; 第三、缓解心绞痛的药物,比如硝酸酯类药物; 第四、调脂稳定斑块的药物,比如他汀类的调脂药物; 第五、肾素血管紧张素系统抑制剂,包括血管紧张素转换酶抑制剂,血管紧张素II受体拮抗剂以及醛固酮受体拮抗剂; 第六、可选择中成药,比如麝香保心丸,它具有芳香开窍,理气止痛的功效,在冠心病的急性发作期和稳定期均有较好疗效。
宫颈性不孕占不孕症的比例是非常低的,大概5%-10%左右,什么是宫颈性不孕呢?常见的表现分为六种:第一,宫颈管闭锁或狭窄,如有些女性出现宫颈癌前病变通常会做宫颈锥切治疗,手术会导致宫颈管的狭窄导致精子进入到宫腔的途径受到阻碍。第二,宫颈管发育不全,有些女性由于先天不足会出现宫颈管的发育缺陷,宫颈管先天发育狭窄。第三,宫颈管位置异常,如有些女性的宫颈管特别前屈或后屈,这样的位置异常可能也会影响精液穿透宫颈管进入到宫腔。第四,宫颈肌瘤,如子宫肌瘤会造成宫颈管变形、狭窄。第五,慢性宫颈炎症是不会导致宫颈不孕的,但当宫颈炎症反应非常厉害时可能会影响精子穿透。第六,宫颈粘液异常,排卵期时,宫颈粘液分泌正常,有利于精液进入到宫腔,如宫颈粘液性状发生改变,如有些女性在排卵期时宫颈粘液非常少或宫颈粘液分泌是不足会导致宫颈粘液所引起的宫颈性不孕。