慢阻肺它是一种气道慢性炎症性疾病,它这个毛病是一个慢性发展的一个过程,比如说从事很多职业的病人,都可以得慢阻肺。比如说长期吸烟,还有矿山的一些疾病等等。总的来说它是一种慢性气道炎症性疾病,它可以引起很多症状,比如咳嗽咳痰等等。还有喘气、胸闷等等。我国的发病率慢阻肺是非常高的,就最新的一项调查,就是2018年我们中华医学会,发表在国际上很有名的杂志上的一个报道。中国目前为止有1.3亿慢阻肺病人,我们每40岁以上的,每8个人当中有一个慢阻肺,也就是其实发病率是非常高的。这样一个慢性疾病,慢阻肺的发生是一个长期积累的,或者发展演变的一个过程。比如说这个病人长期吸烟,吸烟以后引起我们肺部组织的一些破坏,引起我们一些肺气肿的形成,从而导致肺的结构的一些改变,进而进一步发展为比如说咳嗽、咳痰,活动后气喘胸闷等等这样一个过程,当然它的发病机制其实是非常复杂的,有很多种不同的一些病因都会导致慢阻肺。还有一些老年性的 还有其他的一些毛病,都会导致慢阻肺。
即使做了甲状腺功能检查,也必须做甲状腺彩超检查,甲状腺功能检查就是对甲亢或者甲减提出怀疑,超声除了可以判断甲状腺大小意外,还可以判断它的血流状况,有无功能性的限流等等;即使你的甲状腺功能正常,也不见的你的甲状腺没有问题,很多甲状腺癌在甲状腺功能检查时并不能发现,它只是提取一小节结节去检查,并不能检查出病变。
妇科彩超是利用彩超检查子宫附件,包括输卵管,包括盆腔等等有无病变,或者有无异常的这么一种手段。妇科B超对避孕是没有影响的,因为我们这个超声,特别是现代超声是经过认证的。常规的检查,对卵巢和子宫附件是没有损伤的,它是一种无创的检查。妇科彩超包括:第一个是经腹的彩超检查,或者是说凸阵探头。经肚皮也就是说经下腹部膀胱,来检查子宫的大小、形态、内膜情况,双侧卵巢情况就是其中一种。第二种就是经阴道彩超,一定是有性生活史的妇女才能接受的检查。能经阴道进入到盆腔里面后,可以更直观地看到子宫宫颈有无病变,子宫内膜的病变,子宫基层的病变以及双侧卵巢的病变。这是两个不同的检查方法,都属于妇科检查。妇科检查其实对人是无害的,特别是对那些要求和希望有宝宝的,来做孕前准备的,都是适合做彩超检查的。
慢阻肺它是一种气道慢性炎症性疾病,它是一个慢性发展的过程,慢阻肺的治疗是一个综合的治疗。首先第一个病人缺氧,我们肯定是要吸氧的,而且这种慢阻肺的吸氧,因为慢阻肺多半是二型呼吸衰竭都是低流量吸氧。第二个就是最重要的,慢阻肺急性加重的时候,我们要抗感染治疗,抗感染治疗也是有区别的。如果症状比较轻的话,可以进行口服的抗感染治疗,大部分的病人因为反反复复地发作,症状是比较重的,这个时候可能要用到,静脉用的全身抗感染治疗。另外一个治疗就是,病人如果出现了心力衰竭,我们就要抗心力衰竭治疗,另外如果出现呼吸衰竭的话,我们可能要进行呼吸衰竭的治疗,另外一个我们很常见的,很多病人大部分还是处于稳定期,我们稳定期的治疗是最重要的,而且对肺功能的改善是非常非常重要的,那么稳定性的治疗,最重要的就是肺的康复治疗。
口服补液盐是有替代品的,比如说我们以前说的盐米汤,那么我们在家里可以进行一些简单的配置。如果我们在药物不能及时买到的情况下,比如说我们这个500毫升的米汤里面,我们可以加上1.75克的盐,细盐,那么这个1.75克是个什么概念呢,就是半个啤酒瓶盖的样子。那么经过这个配置以后也可以相当于我们的这个口服补液盐的浓度。还可以在家里配制糖盐水,这些都可以简单的替代我们这个口服补液盐。但是我们这个土制的口服补液盐的疗效还是会比我们在医院的口服补液盐的疗效要欠缺一点,所以还是请家长及时到医院去,在医生的指导下使用更好。
因为哮喘发作是由很多原因引起的,比如说感冒、受凉或接触过敏原,不管是什么原因引起的,哮喘发作了以后,气道的支气管平滑肌强烈地收缩,一旦气管平滑肌强烈地收缩了,那气流流过强烈收缩的支气管以后,它们会发出一声就像吹口哨一样的声音,气流通过这种缩唇呼吸,它也会出现这种声音。主要还是由气道的平滑肌的强烈地收缩,所以有些病人在听诊的时候,或者说甚至严重的时候不用听诊器也会听到气道的声音,当然如果是哮喘诊断是明确的,一旦出现这种声音,那证明这个哮喘是在急性发作,说明症状比较严重,那这个时候一定要积极进行就医,或者是寻求药物的治疗。哮喘的患者一般急性加重的时候,如果是手上有一种药物,比如说沙丁胺醇,商品名叫万托林,这个时候一旦出现这些症状的时候,要立即喷吸沙丁胺醇,沙丁胺醇一般3到5分钟内起效,而且大部分的患者对这种药物是比较敏感的,除非有些非常严重的患者要积极进行求医,来进行进一步的治疗,急救的时候就是要一定要吸入,沙丁胺醇或其他的支气管扩张剂。