脊髓损伤的最佳治疗时间是病人刚受伤以后,送到医院进入监护病房治疗,或者是骨科手术内固定以后,这个时候就可以开始进行康复治疗。早期的康复治疗主要的还是预防相关的一些并发症,如坠积性的肺炎、尿路的感染、压疮、静脉血栓形成、肌肉萎缩、关节的挛缩等这些并发症的治疗。当病人的生命体征稳定或意识清醒以后,就可以进行主动的康复治疗。
以前我一直觉得脊柱侧弯是比较少的,因为更多的时候见于先天性的或者遗传性的原因,造成了脊柱侧弯像先天性的遗传性的,这些脊柱侧弯没有什么太好的治疗方法,但是最近接触了很多中小学生,他们有的可能是因为其它的问题,由父母带到我这里来诊治,但是我们惊奇地发现很多人尤其是高中生,他们都有不同程度的脊柱侧弯,通过与他们的沟通了解,知道了他们为什么会出现,这种脊柱侧弯有两个条件,第一个条件就是每天固定的姿势在学习,而且他这个姿势是不正确的姿势,形成了这种脊柱侧弯,还有一种可能就是因为现在生活条件好了,青少年生长发育比较迅速,个子都比以前的人们长得要高,但是现在课桌又还是照以前的那个标准,课桌比较低桌椅比较低,这样他们就要去进行学习或者是书写计算题的时候,可能姿势也就会出现扭曲,长时间的这种扭曲以后再加上他又是处在生长发育期,这个时候就形成了脊柱侧弯,那我们知道了现在中小学生,脊柱侧弯是怎么形成的,那我们就可以通过运动的方法,来有效地去预防和治疗了。首先要提醒他们不断地保持正常的正确的,学习的坐姿姿势。第二个就是我们要给他进行针对性的运动,也是出具运动处方让他们知道怎么样是去加强,薄弱的肌肉的力量,怎么样去缓解紧张的肌肉力量,这样避免脊柱侧弯的出现或者是加重。
只要有运动,现在我们国家对健康产业的发展非常关注,现在是全民的健身的热潮,那我们这就可以知道,有运动它就肯定有会有损伤,那不同的年龄段它不同的运动项目它会有不同的损伤,比如老年人他既往可能会有关节炎病史,但是他还要坚持的打太极,打太极的时候他还是一个低位太极,就是下蹲扎马步等这些比较频繁的时候,他可能会加重关节的损伤,所以在中老年人当他膝关节有损伤或者没损伤,我们一般主张他打太极的时候可以打高位太极,尽量了减少膝关节的进一步损伤,如果是青少年他可能是篮球足球剧烈的运动,越剧烈运动他损伤可能会有骨折会有韧带的断裂,进入了一个撕裂伤或者是这个关节的损伤等,不同的运动类型它有不同的损伤,我们所要做的就是肯定是要在运动之前,做好防护来进行它的保护,避免它出现这些损伤。
脑瘫也是我们生活中间比较常见的一种神经系统疾病,脑瘫从它的发病来讲,它是一个非进行性的,从孩子从一出生,就会出现的一种神经系统的疾病,它的主要的症状呢有几个方面,第一个是智力障碍,第二个是运动障碍,第三个是感觉障碍,对于运动障碍来讲 有痉挛型的,有徐动型的 还有混合型的,另外还有孩子呢是这个智力比较低下,脑瘫的这这些症状,并且会随着儿童的生长发育而有变化,比如说一个脑瘫的病人,他的行走的问题,如果说它是一个足下垂 尖足,在生长过程中间,随着年龄段的不同的年龄段,它会有一些不同的表现,我们在治疗中间要有一个整体的观念,并且要有一个长期的观念,来不断的跟踪他的变化,来制定不同的治疗方案。
1、他的原发病。也就是在他脊髓损伤的一刹那,几乎就决定了他康复的最终的结局。2、病人自身的心理状况,与病人的参与度有很大的关系。因为康复是医患之间一个互动,如果病人的自主能动性不够,会直接影响到脊髓损伤患者的康复进程。3、一定是要到正规的医院做正规的治疗。因为这种病人病情很复杂,合并症也非常的多,疗程也非常的长,只有正规的康复治疗后才能取得比较好的效果。
中风是一个急危重症,治疗不及时会引起很多中风后遗症。因此发病后要及时到正规的医院进行正规的诊疗活动。如果错失了最佳的抢救治疗机会,会遗留下很多的问题,严重的还会丢失生命。 部分病人会遗留运动功能障碍、感觉功能障碍、吞咽障碍、语言障碍,所以中风的病人要到正规的医院及早的治疗。过了急性期以后,还要到正规的医院做正规的康复治疗。
1、运动障碍,运动障碍发生在脊髓的休克期。2、完全损伤的病人,那么病人会出现痉挛,就是病人的肢体会出现不自觉的抖动。3、感觉障碍。病人的痛觉、温度觉、触觉完全丧失。4、自主神经的过反射。就是病人的自主神经的调节遭到了损害,如病人在体位转化的时候,出现了低血压,大概20毫米汞柱,他的运动、感觉、自主神经等等,都会出现一些损害的表现。
脊髓损伤的病人针灸治疗在不同的阶段,要选择不同的方法。在急性期的时候,要用一些对于脊髓损伤的部位,或者说在脊柱损伤、髓损伤的上下部位,或者在他的肢体的神经干,神经巡行的部位来进行针刺治疗。他的目的使病人,尽快的能够脱离休克期,使病人能够有动作。随着康复进程的发展,病人进入到了恢复期,病人逐渐的开始有动作。如果说是不完全损伤的病人,我们用针灸就是要不断地使病人的力量,能够得到加强和提高。如果是痉挛期,就要用针刺手段来平衡他的肢体的前、后、左、右的肌张力。使他的肌张力能够平衡,为他下一步有正确的,动作的输出做准备。
对于脊椎损伤来讲,在临床中间也是可以选择针灸治疗的。对于脊髓损伤它分几个期,第一个就是休克期,因为脊髓的损伤以后,所有的神经讯号不能够传递下去,造成了软瘫,病人的运动、感觉、二便控制功能完全的丧失。脊髓休克期就是要选择一些,刺激性比较强的阴经的穴位,包括在脊髓损伤的部位。另外我们对于肢体来讲,可以在选择在肢体上来选择穴位,另外还有一个情况就是,脊髓损伤的病人引起的神经源性膀胱、神经源性直肠、二便不能够有效地控制。漏尿包括排尿不畅。我们就要在人体的高位排尿中枢和腰骶部的低位排尿中枢,来选取穴位来治疗,也就是说对于脊髓损伤来讲,针灸依然有非常好的效果。