中风后中医治疗有一定优势,对治疗中风的优势表现在第一内服汤药针对性强、加减灵活、对症辩治。第二内服成药,现在中成药跟汤药相比起来有着很好的优势,第三静滴针剂。第四中医的针灸治疗,急性期针刺用于开窍醒神,恢复期可促进功能的恢复,而且价格便宜,易于广大人民接受。
对于中风患者呢必须争取早期的康复治疗,尤其在发病后的前三个月内康复治疗是获得理想功能恢复的最佳时期,广泛采用中药的康复治疗,在硬瘫期要用养血、平肝熄风活络作用的。对语言障碍者用有祛风化痰作用的解语丹加减。对老年痴呆的包括针灸康复治疗法,除了采用常规的取穴方法之外,多采用针刺某些,特效穴能够提高疗效。另外经过中医的康复治疗,可以使原来的很多不可能站起来的患者都上了楼梯。
中风患者我们在临床当中可以看到,很多长期卧床的患者,会出现反复的发烧 肺部感染,这就是往往都是坠积性肺炎造成的,他为什么会形成坠积性的肺炎呢,因为他卧床时间过长,没有主动的运动功能,降低了心肺的一个功能,他心肺功能降低以后,他自身的自我保护免疫力,也都会下降,所以这个时候呢,就会出现坠积性的肺炎,我在前面也讲过呼吸训练,如果是在这个时期,对这样卧床的中风患者,第一个就是经常地翻身拍背,促进局部的循环,第二个再进行呼吸训练,有效的可以提升肺的有氧量,可以通过这两种手段,就可以很好的去预防,和治疗坠积性的肺炎。
对于痛经伴有乳腺增生者,要辨证分析治疗。乳腺增生病的病机,多为气滞血瘀和痰瘀互结,治疗以疏肝理气化瘀、温化痰湿以消块,可予柴胡疏肝散,加合少腹逐瘀汤治疗。痛经伴有乳癖者,应考虑是否有器质性病变,治疗以调冲任,理气血为主。合并乳腺增生的病人转向恶变可能时,可将煎药时所剩药渣用布袋包裹,趁热烫熨乳房有癖块处,能明显提高疗效。
首先接到脊髓损伤的病人,首先要判断病人是完全性损伤和不完全性损伤。这两种判断会直接关系到病人的预后。另外对于脊椎损伤的病人来讲,他的康复训练的过程非常的漫长,在这中间可能是月,甚至是以年来记的。在这中间往往病人会合并非常多的心理障碍,康复医师要把脊椎损伤的病情判断好,并且要做好心理的沟通。有些病人可能仅仅是改善生活质量,提高他的生活质量,有些病人是永远不可能做到完全康复的,所以我们的沟通特别重要。
第一、脾肾阳虚证,表现为面浮肢肿、腰酸膝软 、带下清冷等。治法 :温肾暖宫调经,方药:温土毓麟汤。第二、心肾不交证,表现为:闭经日久、伴有不孕、心烦不寐、心悸怔忡等。治法:补肾滋阴 、清心降火,方药 :黄连阿胶汤。第三:肾虚血瘀证 ,表现为:舌质紫黯、边有瘀点或瘀斑等。治法:补肾益气 ,活血调经。方药: 肾气丸合失笑散。
针灸的强力适应症,我们老百姓、医生都知道,有两个大的板块,第一个是颈肩腰腿痛疾病,第二大类就是中枢的神经系统的疾病。老百姓讲的中风,多年的临床实践来讲,它对于中风后遗症有非常好的效果。比如在急性期的促醒,我们可以通过内观、人中等等这些穴位的刺激以后,很快的使病人脱离了脑休克期。昏迷期使病人很快的有一些自主的动作,在恢复期和后遗症期。比如很多病人的软瘫,我们可以每次选择一两个穴位,经过一两次病人的治疗以后,病人就会有自己上肢的运动,抬胳膊就可能出来。对于下肢来讲就有可能会抬腿的动作,通过非常有效的治疗了以后,病人会很快地建立信心,配合医生的治疗。对于后遗症期来讲,依然有一些手段,针灸的治疗手段里边,有微通、温通、强通。我们会根据不同的病情,不同病人的不同分期,来选择不同的针灸的治疗手段,使针灸的良好的治疗效果,得到保证和体现。
功能针刀对于手功能障碍的治疗,首先是治疗它的原发病,就是说治疗他的缺血和出血,换句话就是说治疗脑出血和脑缺血。经过这种功能针刀的治疗以后,再结合我们的康复训练,使这种功能能够固化起来,然后在一定的时间内经过锻炼以后,病人整个的手功能会有一个非常大的进步。
在生活中我们大家都可以注意到当青年人和中老年人,当他们体重相同的时候,但是他们的力量会不一样,青壮年的力量会更强一些,中老年人的力量会弱一些,为什么他的身高和体重都一样的时候会出现这样情况,那就是因为他机体的减退、衰退,他肌肉容积肌容积减少了就是他体重没有改变,但是他的肌肉在减少脂肪在增加,而青壮年他虽然和中老年人身高体重一样,但他的脂肪少他的肌肉维度是达标的,肌肉的维度比较丰厚丰满。所以在肌肉维度丰满丰厚的时候,对关节、对脊柱、对韧带等都是最佳的保护时期,所以人到一定的年龄尤其40岁以后,可能是50岁以后会出现很多的颈肩腰腿疼这些症状,这就是肌肉维度改变是很大原因,所以我们要根据不同的病人,制定不同的运动的方案,比如他是膝关节的损伤,我们就要加强他的股四头肌等训练,比如他是腰椎的经常出现问题腰椎盘突出,我们就要给他进行核心力量改变,腰腹部的肌群的力量改变,如果他是颈椎间盘问题,那我就要给他首先要姿势的纠正,然后给他胸前、胸大肌一些松解。在加强菱形肌、肩胛提肌等相应的肌群的力量,当他的力量增强了以后对关节保护已经增强了,所以他的症状就可以控制了这也就避免了,他颈肩腰腿疼的一个发生。
这种疗程过去来讲是十天为一个疗程,然后疗程中间要做休息。一个是针灸治疗以后,它经络会疲劳,要让人体有自我调整和自我修复的过程。我们针灸治病的机理,不是向人体输送什么,也不是从人体中拿走什么,而是通过针刺这种手段,来调节人体的机体的状态。另外对于针灸来讲,整个中风的病人,对于针灸治疗手段的接受度是非常高的。他们自己形容是又爱又恨,爱是因为针灸治疗的效果非常好,恨是因为针灸治疗的时候不舒服。另外在治疗中间,要做好病人的心理疏导,能够向病人讲清楚你的针灸治疗的方案思路,取得病人的理解,医患双方共同努力形成合力,来更好地解决病人的康复问题。