因为寰枢椎脱位它主要是压迫了脊髓,这个手术以后我们恢复他的正常关系以后,它解除他的压迫了,后期的神经功能的康复主要是还是跟它本身的损伤程度有关系,如果是说脊髓损伤的很轻,病人就会获得非常好的治疗效果,如果是压迫非常重持续时间非常长 ,他在自我修复过程中会有不同样的这个康复效果,但是一般的康复期大概是一年半左右,如果一年半以后这个病人达到什么程度,一般就是以后再恢复的概率就比较差。
老人得了骨质疏松症可以做哪些运动? (1)骨质疏松容易发生骨折,不要做剧烈的运动,可以做一些柔软的运动,比如出去晒太阳,散步; (2)可以到公园里打打太极拳,不要做那些力量大的运动,这样容易发生骨折; (3)提倡慢走的方式,可以达到肌肉的协调性,刺激骨骼细胞的活性,更好的让身体协调性好,平衡力强,不容易摔倒。
发现退变性脊柱侧弯是不是一定要矫形这不一定,因为退变性脊柱侧弯它不一定就是,引起你症状的最主要原因,我们要分成两种情况,第一种情况就是有脊柱侧弯这种临床症状主要是表现为单个神经根或者是单个阶段的腰椎管狭窄,造成了这种临床症状,比如说间歇性跛行单侧的神经根的卡压,这时候我们在评估整体的情况下需要手术治疗只是做一个短阶段的固定,然后短阶段的治疗就可以了。如果是症状非常非常轻,而且首次发病以前从来没有过,我们也可以采取保守治疗,让病人卧床休息理疗等等,对正性处理那病人有时候,也会恢复非常好的一种效果,再一个就是退变性脊柱侧弯合并有,冠状面和矢状面失衡的时候,这个时候需要我们采取一个,比较大的手术方法,因为这种疾病病人往往都已经疼了,主要是顽固性腰背疼痛,它可以痛十几年二十几年的时间,严重影响病人的这个日常生活,病人行走的时候主要是表现为身体的前倾前屈,走不多远然后就感觉到整个的背部和臀部,甚至小腿的一种疼痛,这个时候呢需要一个就是我们说的,需要一个整体的脊柱评估以后,做一个可能需要非常大的一个手术,然后恢复整个力线的平衡,然后达到手术治疗目的。
它主要是结合这三方面,第一个方面我们要详细地询问病人的临床症状,主要是刚才我们讲的一些双下肢乏力、麻木、大便困难等这些症状,但是这些症状呢并不具有特异性,我们还要进行体格检查,体格检查我们就会发现双腿的肌张力增高,然后肌力下降病理征等等这一些的阳性体征,所说的上运动神经元性症状,其中第三个我们要借助一些仪器,我们如果有怀疑胸椎管狭窄症的时候,最好的检查是胸椎的磁共振胸椎的CT,胸椎的磁共振可以帮助我们很明确的知道,压迫在哪儿脊髓又没有变性。胸椎的CT可以告诉我们这个压迫是骨性的还是单纯的一个软性的压迫,对我们的后期临床的治疗具有非常重要的意义,当然还有另外一些需要我们做鉴别诊断时需要做的一些检查,比如说神经电生理检查等等,但是最好的检查实际上还是磁共振和CT这两方面进行结合,给我们提供一个重要的诊断依据。
其实发病原因主要有三大方面,第一方面是黄韧带骨化它是从后边往前压迫压迫到脊髓。第二原因是后纵韧带骨化,是从后边往前压迫都是骨性压迫。第三种情况实际上是胸椎盘突出症,胸要有腰椎盘突出颈椎管突出,实际上胸椎也会有椎间盘突出,但是这种突出有时候会发生骨化,然后形成硬性突出导致胸脊髓的受压胸椎管狭窄了,它容易造成误诊其实它的发病因素,呈有明显的地区性分布因素有时候尤其是特别肥胖的病人,实际上特别容易发生这种疾病。老年人强直性脊柱炎或者是老年蜕变性多关节的骨化症是导致胸椎管狭窄的最常见的因素,如果我们在临床当中去检查的时候,发现颈椎有后纵韧带骨化黄韧带骨化,腰椎或者有后纵韧带骨化腰椎黄韧带骨化的时候,我们都应该做一个全脊柱的磁共振,来进一步排除一下胸椎是不是也有压迫,实际上在临床当中经常遇到病人去看颈椎病了或者是看腰椎盘突出症了,到这个时候我们通过体检才发现,这个病人实际上是一个胸椎管狭窄症。
骨质疏松也会找上年轻人吗? (1)骨质疏松不是老年人的特种病也会找上年轻人,尤其是过度减肥的女性,爱挑食的女性,身材瘦小的女性; (2)不愿意出去晒太阳,不愿意进行户外活动的年轻人,饮食不规律不吃早饭的年轻人; (3)长期喝碳酸饮料可乐,碳酸饮料含有碳酸会争夺钙质的吸收,可乐中含有咖啡因,会引起骨质的脱钙。
退变性脊柱侧弯跟青少年的那种侧弯,实际上是有很多的差异性青少年侧弯主要是表现为外观的一些,比如说这个身体的倾斜双肩不等高等,老年性退行性脊柱侧弯它跟青年年的这种侧弯是明显不同的,它主要是表现为这种临床的腰腿的症状腰腿疼痛症状为主,比如说这个病人行走困难,然后走不了远路,我们所说的间歇性跛行还有腿神经根压迫以后,形成的这些症状,这都是退变性脊柱侧弯所形成症状,另外还有因为我们退变性脊柱侧弯以后,身体的发生了失协调,我们所说的矢状面失衡或者冠状面失衡,病人表现为身体的前倾或者是上一边的侧屈,然后引起双下肢双臀部的疼痛放射严重的影响了老年人的活动。
退变性脊柱侧弯手术以后,其实它跟腰椎管狭窄、腰椎盘突出以及腰椎滑脱等一系列腰椎疾病,做完手术以后的注意事项基本上是一样的。但是它具有特殊性,比如这个病人是退变性脊柱侧弯,做了一个常见的固定,就是从胸椎一直固定到底椎,他的腰椎的活动度会因为这个固定而丧失,但是他的髋关节和膝关节会进行代偿,原则来说对患者的日常生活应该是不会造成太大的影响,但是我们做完手术以后还是要给病人进行日常的康复训练当中,还是要加上这一部分日常的康复锻炼,其他的这个退变性脊柱侧弯做完手术以后,跟其他的脊柱手术的术后康复是一样的,没有什么特异性。
风湿病随访复查注意事项:第一要提前准备,首先要预约你的主管大夫,那么预约完以后,我们要注意要准时到达;第二个就是把自己想要的问题,自己最近有什么好的变化,或者是坏的有什么反应,都要反映给大夫,最好是接到一张纸上,然后迅速及时地给大夫交流;第三个要准备各种资料,比如你以前看病的各种病例,化验单结果 这些都要随身带着;那么所以说以上就是,病人随诊的时候各种注意事项。