淋病的特异性化验在临床上分为两种:一种叫涂片检查,一种叫培养检查。 临床上最常用涂片检查,我们取男性的尿道分泌物,女性的宫颈分泌物进行涂片 然后进行革兰氏染色,在油镜显微镜下可以看到革兰氏染色阳性的双球菌呈淡红色的颜色,我们这时候就要怀疑淋病,但是不能确定,如果要确定的话我们还需要培养,我们取男性的尿道分泌物,女性的宫颈分泌物,由细菌室进行培养,如果培养出来鉴定为淋病双球菌,就可以确定病人感染了淋病。
男性淋病的症状往往在临床上是比较重的,女性淋病的临床表现相对于男性淋病的症状比较轻。 这是由女性的尿道的解剖特点决定的,因为男性的尿道长度有25厘米,而女性尿道的长度只有4厘米,所以说女性在感染淋球菌以后,她的尿道的症状相对于男性是轻的,她没有男性淋病那么严重,尿急,尿频,尿痛和尿脓,在女性来说,通常她的主要症状往往表现在宫颈炎,我们叫做女性淋菌性宫颈炎,这样的病人如果我们不能及时的治疗,她会上行感染,女性通过宫颈感染了子宫内膜,输卵管甚至腹腔,严重的话可以造成输卵管狭窄,子宫内膜炎,腹腔炎。
慢性心功能不全是由于任何原因促使的心肌损伤,如心肌梗死 、心肌病、心肌炎、还有血流动力学,负荷过重造成的心肌的结构和功能的变化,导致了心室泵血或者充盈功能低下而引起的一组临床综合征。 主要表现为呼吸困难 疲乏和导致肺出血和肢体水肿的液体潴留症状,心衰是一种进展性疾病,表现为渐进性的心室重构,强调是神经体液因子调节机制造成的,是各种心血管疾病的严重阶段,死亡率高、预后不良。
按照我们传染病法的规定,梅毒我们需要治疗以后连续观察三年,血清学检查是阴性的,我们方可认为病人是治愈了,所以要经过三年的时间,才可以备孕。 这个时间性我们应该严格的掌握,不要庆幸我的临床表现没有了,我的梅毒血清学检测目前已经阴性了,就盲目的认为自己已经治愈的,这是不对的,因为这时候她体内可能还残留着梅毒螺旋体,如果你怀孕了,就有可能把这种梅毒螺旋体传染给胎儿,生产以后形成梅毒儿,造成孩子终身的损害,而且给他造成日常生活巨大的影响。
在临床上梅毒分为三期:包括一期梅毒,二期梅毒,三期梅毒。不同时期的主要症状是这样的: 一期梅毒的主要临床表现就是在男性的外生殖器部,龟头,包皮出现一个硬下疳状的反应,在女性的大小阴唇或其他部位出现一个硬下疳状的反应, 二期梅毒是在躯干,四肢,面部,手足部位出现的铜红色或暗红色的鳞屑斑,可以反复的出现。
老年人的视力下降和老花眼的区分如下: 1、老年人视力下降有好多原因,因为一旦到了一定的年龄,就可能出现青光眼、白内障,还有现在越来越多的糖尿病人会出现糖尿病的眼底改变,高血压的病人会出现视网膜的静脉阻塞,高血压的眼底改变,这些都会引起老年人的视力下降,如果眼睛有病的这种视力下降,他的远视力和近视力都是下降的。 2、老花眼看远处是不受影响的,看近处的物体时候视力会下降。
老年性高血压可以挂老年心血管科和老年高血压科。但是高血压在一般的医院往往是在心内科治疗,对于更加有高血压专科的医院,高血压往往在高血压专科进行治疗,但如果合并年龄大于60岁,建议还是到老年科进行治疗,如果在科室划分更加详细的情况下可以去老年心血管科,甚至老年高血压科进行治疗,因为老年患者的生理病理是具有一定的特殊性的,他的治疗是不同于一般成人治疗的。
老年人慢性心功能不全的饮食,应注意限钠 、限水。因为老年人的肠道的吸收功能减低和肾功能减退造成了钠回吸收差,常常造成低钠血症,所以要严格监测血钠。慢性心功能不全,一般都造成水钠潴留,所以严格限水,水应该每天限制在1500ml以内。营养和饮食,老年人应低脂饮食,肥胖者应注意减轻体重,吸烟者应戒烟。
胰岛素的适应证除了1型糖尿病,在2型糖尿病患者中治疗一般是作为二线用药的,成人2型糖尿病胰岛素,临床应用专家共识中建议应用一般是在于: 1、出现急性并发症或者严重的慢性并发症; 2、应激状态,譬如合并有感染 外伤或者手术等情况; 3、出现严重的合并症,比方说肝肾功能不全,还有妇女在妊娠期间。 目前以下情况可以给予胰岛素单药或者联合口服药物治疗; 1、新诊断的2型糖尿病,糖化血红蛋白大于等于9.0且糖尿病症状明显; 2、对于两种以上口服降糖药 血糖未达标的老年患者 在口服药的基础上可以首先增加基础胰岛素,先控制空腹胰岛素,包括三餐前的 晚餐前的血糖,餐后血糖以饮食结构调整和口服药物为主,胰岛素的低血糖风险相对较低; 3、病程中没有明显诱因的体重下降的,也可以优先选择胰岛素治疗。
漏服了可以有补救措施: 1、如果漏服了二甲双胍类的药物,发生在餐后两小时之内,测血糖值轻度增高,可以增加运动量来降低血糖,可以不用补服,如果是血糖明显增高,就需要按原剂量进行补服,但是如果发现漏服已到了下一次服用二甲双胍的时间,就不需要再补服了; 2、如果是漏服了磺脲类药物,磺脲类的药物分为短效和中长效,短效磺脲类药物漏服一般要测随机血糖,如果血糖明显升高可以适当的减量补服,但是需要注意的是不可以把上一次漏服的药物加到下一次一并服下,以免造成低血糖;中长效的磺脲类的药物用法一般是每天早餐前半小时服用一次,如果到了午餐前才想起来漏服,那可以根据血糖的情况按照原来的剂量补服,如果到了午餐以后才想起来,可以按照原剂量一半进行补服,如果到了晚上才发现漏服,就不需要补服了以免引起夜间低血糖。