年轻人的胃癌更多地认为可能跟遗传有一定关系，因为遗传性胃癌预后相对不好，而且治疗不一样，比如遗传性胃癌治疗可能要全胃切除。此外，也有一种遗传性的胃癌叫林奇综合征，同时也会有其他地方的癌症，比如肠子上，男性可能在胰腺或者肝上，以及其他地方的肿瘤，或者女性可能会得子宫内膜癌，所以这方面要注意。 年轻人胃癌除了遗传性之外，还容易出现恶性程度比较高的病理类型，比如低分化腺癌或者黏液腺癌恶性程度比较高的癌，可能肿瘤很小，甚至只侵犯到黏膜的黏膜下层，也就是早期胃癌，此类型早期胃癌可能很早就有淋巴结转移预后不好。 如果真正做完手术之后，淋巴结没有转移，如果也确诊，相对分期来说是跟其他的情况是一样，预后也不差，但如果有淋巴结转移预后就很差。

世界卫生组织对胃癌有个分期手册，分期为一期二期三期四期。 一期，比较接近老百姓口中所说的早期，四期也就是可以接近大家说的晚期，二期三期可能就是相当于老百姓说的是中期。 早期胃癌的概念，认为只要这个肿瘤侵袭到黏膜层或黏膜下层的癌，定义为早期胃癌。胃是分四层，第一层就是指的黏膜层或黏膜下层，但实际上黏膜下层的癌可以有淋巴结转移，尽管它是早期胃癌，如果有淋巴结转移预后也不好，所以现在更科学的分期，应该是根据世界卫生组织的分期。

老年人胃癌定义是65岁以上的人得胃癌，癌可能跟衰老是有关系。老年人胃癌相对来说生长相对缓慢，容易合并其他的疾病，比如高血压病、糖尿病。 治疗过程中，给医生要带来考虑的问题，比如有高血压病、心脏病、糖尿病。治疗的时候可能要顾及很多问题，所以对医生来说要全面地评估身体状况，也要把合并症要控制好，这样情况下，再针对本身的胃癌来治疗。

年轻人胃癌的定义，四十岁以下的人可能是定义成年轻人胃癌，四十岁以上定义成常见的胃癌。 年轻人的胃癌认为可能跟遗传有一定的关系，所以如果说这个人是40岁以下就得了胃癌的人，一定要详细地问家族史，基本上要问三代直系和旁系，也就是说他的父亲、母亲、爷爷、奶奶、外公、外婆，甚至姑妈、舅舅这些旁系，都要问一下家里的有没有人得相应的癌症。此外，也要详细了解一下他的生活，因为遗传性胃癌相对来说预后不好，而且治疗也是不一样。

胃癌局部比如胃上可以做个腔内超声，确认肿瘤是否在胃里面，因为肿瘤一般都长到胃里面。往胃外面长得肿瘤做个腔内超声 ，看它长到哪一层。另外也可以做一个胃的电子计算机断层扫描，看扫描的肿瘤侵犯深度，以及周围淋巴结的状况，同时还也可以做彩超，比如说腹腔 盆腔，可以全面地看一下。 有些人的胃会出现腹腔的种植转移，它可以表现为腹水，腹腔里面有水，如果有水要警惕腹腔的种植转移。通过电子计算机断层扫描、彩超这些方面的检查，基本上可以得出胃有没有局部转移的情况，再做明确的了解。