非息肉病性结肠癌就是林奇综合征。 林奇综合征就是美国一个医生叫林奇，他把这个疾病的情况搞得很清楚，他做了很多研究，所以最后为了纪念他就叫林奇综合征。林奇综合症就是说这个人的家族里可能就以得肠癌为主，很多人可能会得肠癌，但同时可能会得其他的癌，如胃癌、子宫内膜癌等疾病，但主要以肠癌为主。 林奇综合征也是一个常染色体显性遗传疾病，也就是说如父亲或母亲得了癌，子女也有50%的几率会遗传。

家族性结肠息肉病分为息肉病性和非息肉性的遗传性疾病，家族性息肉病就是以息肉型的遗传性疾病里面，病人家族里可能有肿瘤抑制的基因突变，子女就有50%的机会遗传这个疾病，叫做常染色体显性遗传的疾病。如果有这个疾病，将来他的肠子上就会得息肉。目前来说，统计的结果就是99%的人息肉可能会癌变，最小年龄23岁都有癌变。所以有息肉的情况可以做预防性的全大肠切除，再做回肠储袋，再跟肛门做吻合，这样的情况下就能预防将来的癌变。

溃疡性结肠炎、克隆氏病，既往得过血吸虫病等肠道疾病，会诱发大肠癌。 肠癌的发病率上升，非常重要的原因就是大肠得了息肉的病人，将来得肠癌的机会比较高。大部分肠癌演变就是从炎性息肉变成腺瘤，再恶变成癌。 通过长期检查把息肉切掉可能不会癌变，这是非常重要的手段。另外有部分病人，肠道疾病也就是遗传性，肠道里面可能会长息肉。现在遗传性肠癌里面就有两个病，林奇综合征和家族性息肉病，实际上都有可能肠子里面会长息肉，而且息肉非常容易癌变，这些病人应该最终可能有很高的几率变成肠癌。如果发现他有息肉，及早地把它病变的肠道切除，将来就没有癌变的可能。

易发人群跟饮食习惯有关系，比如说高脂肪饮食，就是现在所说西方富人的饮食，现在西方人已经不吃这些饮食，这些饮食习惯的改变，可以说是导致大肠癌的发病率上升的主要因素。此外，做过胆囊切除的人，结肠癌的发病率要比没有做过结肠切除的人，发病率是要提高2到3倍。因为胆囊切除后胆汁分泌的改变，导致肠道的情况不一样，所以导致大肠癌的发病率上升。过去有过血吸虫病或者得过肠溃疡、结肠炎或者克隆氏病，结肠癌的发病率比正常人是要高很多，所以这些人需要定期做肠镜检查，以排除癌变的情况。

肛门指诊是常规的体检项目，首先医生摸的时候，可能会用一些润滑的油放在手指上面，其次，病人深呼吸放松的状态下进入肛门，它大概摸到距肛门缘7-9公分的距离。其次，跟医生手指长短有关系，如果手指比较长，甚至可以摸到距肛门缘大概9厘米的范围。如果肠子里面有东西，手指可以摸得很清楚。一般正常的人肠子里面没什么东西很光滑，但如果里面摸到一个肿块，手指出来有血或者粘液可能有问题。 总体来说，这个检查非常必要，特别是对排除直肠的癌认为很必要。