叶盛威
叶盛威

胃肠外科 | 主任医师

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擅长
腹部常见肿瘤大肠癌、胃癌、 十二指肠肿瘤以及腹膜后肿瘤的手术及综合治疗,尤其对大肠癌的诊治有较高造诣。
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  • 大肠癌的分类有哪些

    大肠癌就是发生在大肠上的癌症,大肠癌包括盲肠癌、结肠癌、直肠癌,但是盲肠癌很少。 通常来说,结肠癌和直肠癌更多一些,要从部位上分类来说,阑尾的癌症,一般长在盲肠附近,也是和大肠癌一起来考虑、 结肠因为根据部位,又分为升结肠、横结肠、降结肠,还有乙状结肠。结肠癌里面又分为升结肠癌、横结肠癌、降结肠癌,还有乙状结肠癌,当然在升结肠和横结肠交接的地方,叫结肠肝曲,也有人说结肠肝曲癌或者横结肠。与降结肠交接的地方,叫结肠脾区,也有人叫结肠脾区癌。

  • 胃癌可以预防吗

    胃癌可以预防。 癌能不能预防,其实生活方式的确是对癌的影响很大,良好的生活习惯、生活方式对预防非常重要,比如吃新鲜的蔬菜,不吃剩饭剩菜,不要吃太咸的食物,像腌制、烟熏的食品等这一类的食品,这对预防胃癌非常重要。 幽门螺旋杆菌感染的比例很高,如果幽门螺旋杆菌感染导致胃炎、胃溃疡等疾病,要及时地把幽门螺旋杆菌清除,这也是预防胃癌的重要条件。 以上两点叫一级预防,二级预防非常重要,也就是在没有变成癌之前是有迹可循,比如有些病人有胃上的息肉或者溃疡,或者萎缩性胃癌癌变 。这些病人可以通过定期做胃镜检测,把相应的疾病得到控制,或者是能够及时地发现。

  • 胃癌晚期疼痛怎么办

    胃癌晚期疼痛可以吃止痛药。 癌症疼痛实际上影响生活质量、病人尊严,如果出现疼痛一定要积极地去治疗,要让病人无痛。让病人和病人家属一定要有这个观念,因为在中国大家都认为止痛药会成瘾,吃了成瘾药不好。但如果病人生存期不是很长的情况下,无痛是对病人的尊严,所以出现了疼痛,一定要去及时地治疗。 晚期病人的疼痛,比如转移之后导致周围脏器的疼痛,有些病人可能是因为腹腔的种植转移,导致的梗阻引起疼痛。 总体来说,如果有疼痛一定要找医生,详细地去咨询,而且积极地去治疗。

  • 胃癌术后复发怎么办

    胃癌术后复发,可以根据以下几种情况来考虑。 如果病人自己没有症状,只是复查的时候发现复发,这个就要看能不能手术切除,这个是评估的标准。实际上胃癌术后复发,有些人是孤立的复发,也就是某个地方孤立的淋巴结复发,这种情况下,积极的手术治疗,仍然有可能让病人得到比较长的生存期。另外一种情况就是这种复发,可能表现在肝上、腹腔或者肺上转移。手术切除很困难,而且这种情况下认为它就是四期。 对晚期的病人可能就不考虑手术治疗,主要以全身治疗为主,比如化疗、靶向治疗等治疗。所以发现复发,需要做全面的评估。 总体来说,这种情况要看是孤立,还是局部复发,远处转移。

  • 胃癌术后肿瘤标志物升高怎么办

    胃癌术后如果只是肿瘤标记物的升高,不一定就是复发,因为肿瘤标记物的轻度升高,有可能是炎症导致,这种情况下不要让病人随意地上化疗药。 总体来说,胃癌治愈率还不算高,肿瘤标记物可能会查癌胚抗原,或者癌抗原724,这是常规查的两个指标。如果有升高会做进一步检查,比如彩超或者做电子计算机断层扫描,检查它是不是有复发,但是仅凭肿瘤标记物升高,不能断定它就是复发,一定要有影像学的诊断标准,这是目前临床上治疗的标准。 手术切除早期的病人,90%左右可以长期生存,到了二期可能也就40%左右,到了三期可能只有30%左右。