心衰引起的水肿的处理方式： 第一、心衰引起水肿首先要合理的控制液体的入出量，要保证出量比入量大500-1500毫升为宜，每天控制液体量在1.5-2升。 第二、应用利尿剂，利尿剂分为袢利尿剂、噻嗪类利尿剂、保钾利尿剂和血管加压素V2受体拮抗剂，袢利尿剂联合应用托伐普坦治疗水肿效果更佳，尤其适用于低钠和肾功能不全的患者，如果利尿剂效果不佳，还可以采取床旁超滤治疗，也就是肾脏替代治疗。

急性左心衰的抢救措施： 第一、一般治疗，给患者的体位采取端坐位，双下肢下垂，减少回心血量。 第二、高流量的吸氧，如果没有二型呼吸衰竭，二氧化碳潴留的话，提倡高流量的吸氧。 第三、镇静，药物治疗包括利尿、扩张血管、洋地黄制剂、强心药物，还有血管扩张剂和收缩制剂，还有改善预后的药物。 第四、主动脉内球囊反搏、肾脏的替代治疗，譬如：床旁超滤、机械辅助装置的应用，还有机械通气，这都用于急救。

心衰的治疗主要有两大类： 第一、药物治疗；药物治疗主要有七大类的药物，利尿剂、血管紧张素、受体抑制剂、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、伊伐布雷定，还有洋地黄类药物，还有中医中药的治疗。还有很重要的一点就是醛固酮受体拮抗剂。 第二、心脏电子器械的植入，心脏的器械装置植入的问题可植入CRT或者ICD，CRT是三腔起搏器，它植入的标准主要是窦性心律，Qs波群大于150毫秒，射血分数小于30%，药物治疗 还有症状存在，ICD的运用主要适用于心源性猝死的一级或二级预防。

心衰分级主要是根据纽约心功能分级分为四级。1级是日常休息的时候没有症状，日常活动不引起气促、疲乏和心悸。2级日常活动轻度受限，休息时可以没有症状，但低于日常活动即可以引起疲乏、气促和心悸症状。3级是活动明显受限，休息时可没有症状，但轻于日常活动即可引起明显的气促、疲乏和心悸症状。4级是日常活动明显受限，任何活动即可以引起不适，这又分成4a级和4b级，4a级是不需要药物治疗，可以在床旁活动，4b级是药物治疗，活动受限。

老人心衰是非常严重的。因为老年人年龄就是心衰最危险的评估因素，老年人心衰因为病情重，再入院的风险高，而且恶化的风险高，所以使得它的严重性比年轻人更高，老年人的用药治疗也有它的特殊性，首先老年人心衰的治疗，由于他的循证医学比较少，所以药物治疗证据不是非常充足。第二、老年人同时合并有多种疾病，用药比较多，合并用药不良反应比较多，风险比较高。第三、老年人的身体较虚弱，易发生电解质紊乱、酸碱失衡，给治疗带来一定的难度，还有老年人的心衰还有他的社会性和经济性给随访和治疗，都造成一定的困难。