肺气肿患者主要是引起右心衰。右心衰的症状是以体循环瘀血为主，它的主要表现有以下几点： 第一、可出现劳力型呼吸困难。 第二、可出现胃肠道瘀血症状，譬如：腹胀、食欲减退、恶心呕吐的症状，体征是可以有水肿，以身体下垂部位对称性，可凹性水肿为主要表现，还可以有颈静脉怒张、肝脏肿大、心脏的体征可以有心脏增大，引起的三尖瓣相对关闭不全，造成的三尖瓣反流性杂音，主要还是右心衰的体征和症状。

心源性哮喘和过敏性哮喘的鉴别主要是通过病史、伴随症状、缓解方式和实验室检查 均可以鉴别。老年人心衰也可造成喘息，这样的气短主要是坐起后可缓解，双肺可闻及干湿啰音，甚至咳粉红色泡沫样痰。而支气管哮喘在青少年时就可有过敏史、咳嗽、肺部可闻及大量哮鸣音，咳出白色黏痰后，气短症状会有所缓解，对于实验室检查，BNP值的增高，对于鉴别心源性哮喘和支气管哮喘有一定的诊断意义。

治疗心衰的药物都是有不良反应的。如：利尿剂，利尿剂的不良反应可引起电解质紊乱、低血压、肾功能恶化或是出现高尿酸血症，托伐普坦可造成口渴和高钠血症，对于肾素血管紧张素、受体抑制剂的不良反应，ACEI类的不良反应可造成高钾血症、低血压、干咳、血管神经性水肿和肾功能恶化，ARB类也可以造成低血压、高血钾，还有血管神经性水肿，发生的比ACEI要少些，阿尼这类的也可以造成低血压，肾功能恶化，血管神经性水肿，甚至高血钾。

加重心衰的因素包括以下几点： 第一、感染，可加重心衰，最常见的就是上呼吸道的感染。 第二、心律失常可加重心衰，常见的有房颤。 第三、容量负荷增加也可加重心衰，常见于输液过多或补液速度过快。 第四、过度的体力消耗、劳累可加重心衰或诱发心衰。 第五、治疗不当，不恰当的停用利尿剂或停用降压药物可造成心衰加重。 原有心脏病的加重或出现其他的疾病，比如：冠心病患者出现了心梗或合并了甲亢或贫血都可以加重心衰。

心衰可以导致肺循环和体循环的瘀血造成水肿。这种限制液体量主要是减少了循环血量，就减少了心脏前负荷，心脏的负荷过重会加重心衰。所以心衰患者必须要控制饮水量，一般严重的心衰每日的液体摄入量应控制在1.5-2升，对于轻中度心衰和心衰稳定缓解期可没有必要严格的限制液体量，另外对于液体量的控制也可减少输液量和控制输液速度来控制，所以控制液体量可通过减少饮水，限制输液量、控制输液速度，监测24小时入出量，来达到对心衰患者水容量的控制。