老年糖尿病患者个体差异较大，在选择降糖药物时需要注意疗效和安全性的平衡，而用药期间最常见的副作用就是低血糖的发生。 老年人低血糖症状都不典型，较常见的是非特异性的神经精神症状，尤其是眩晕 定向障碍，认知功能障碍，跌倒或者突发的行为改变，对于这些存在认知功能障碍的老年人，不能及时的识别低血糖，有时会带来严重的后果，其危害远高于轻中度的高血糖。 在老年人中出现跌倒，突发行为异常，应该想到低血糖的可能，对于胰岛素促泌剂或者说胰岛素治疗的老年患者以及他们的家属，需要在第一时间内告知低血糖的防治措施，有严重低血糖发生经历的老年患者，如果不能彻底阻断其发生的原因，血糖的控制目标需要大幅度的放松，以不发生低血糖又无严重高血糖为目标。

老年糖尿病治疗期间需要重视基础治疗，包括糖尿病的教育，患者的自我管理，和血糖监测 饮食治疗 运动治疗和降糖药物的治疗，其中前四项是糖尿病的基础治疗，降糖药物是重要的支持治疗。 重视老年患者的教育和管理是提高糖尿病治疗水平的重要举措，作为病人积极配合医生的治疗，严格控制血糖稳定； 平时注意饮食控制，清淡饮食 定时定量进餐，避免暴饮暴食，可以少食多餐 全面均衡营养，少吃含糖量高的食物，避免食用油炸腌制的高热量、 高脂、高盐的食物，需要增加优质蛋白的摄入，比如奶类、鸡蛋 、 豆类，增加膳食纤维丰富的食物，比如荞麦、面、燕麦 、 玉米等； 注意饮食卫生，少吃冷 、 硬、 辛辣的食物，限烟限酒； 医生方面需要注意综合评估血糖的情况，包括患者的血糖水平，实际血糖波动情况以及血糖变化的特点，空腹血糖 、餐后血糖升高为主，短期还是长期的高血糖影响血糖控制的因素和低血糖发生的风险等。

运动量可以用运动强度来评估，运动强度是指的单位时间内的运动量，是运动处方定量化，科学化的核心。 一般可以采用，最大耗氧量脉率计算法，年龄检算法，静心心率计算法等方法来评估运动量，其中年龄检算法简单易用，譬如对于中等运动强度，可以根据运动中的脉率等于100减年龄，比如说70岁的2型糖尿病患者，进行60%的中等强度的运动，其运动中的脉率等于170-70，等于100次，运动达到这个心率是比较适宜的。 糖尿病患者的运动治疗，需要兼顾有助于血糖控制和保持良好人体素质，两个方面，老年患者的运动管理需要个体化 运动量由小见大，以能耐受为度，适宜运动的频率以每周4到6天 每次30分钟为宜，高龄的老年人，病程较长或者说存在糖尿病并发症的患者，运动的强度和目标心率可以适当的降低。

运动分为有氧运动，比如说步行、慢跑 、游泳、 骑自行车等，还有伸展运动 ，比如广场舞 、太极拳 、 气功，还有就力量型的锻炼，一般是指的采用中等强度以上的，由主要肌群参加的力量训练。 糖尿病患者的运动治疗，需要兼顾有助于血糖控制和保持良好的人体素质，两个方面，它的原则一般是让患者明白把握适度的原则，根据他的年龄 病情来确定运动的方式和时间，老年患者的运动管理需要个体化，正常体能者 老龄体弱者 肢体残障者 智能障碍者，分别选择能进行容易坚持的有氧运动和伸展运动方式，其中散步不会因为过度劳累，而造成血压上升，这种运动方式对于糖尿病患者，最有益，运动前注意需要进行，运动安全性的评估，一般每日三餐后的适量的室内运动，有利于患者餐后的高血糖，结合每周三到五次的体能和素质锻炼，增强体质并保持人体的灵活性，注意各个关节的适度运动，有助于防跌倒， 防骨折，对老年人来说非常有益。

糖尿病是一组伴随终身的以糖代谢紊乱为主的内分泌代谢性疾病，是危害老年人生命健康的常见病 ，它会影响到全身各个脏器，包括眼睛 、 肾脏 、 神经系统、心血管系统 、 皮肤、肌肉等，对于大多数糖尿病患者而言可以控制糖尿病病情，但目前尚不能治愈，因此必须控制饮食，采取选用健康的生活方式，也是恰当的治疗，开展糖尿病教育是患者获得糖尿病防治的基准，是取得患者治疗的积极配合，是其他的一些治疗的基础。