心脏瓣膜置换术的适应症有： 第一、瓣膜有病理改变，比方狭窄或关闭不全，当出现心功能不全的时候，这个时候就考虑有手术指症。 第二、当心脏瓣膜疾病合并有左房血栓的时候需要手术。 第三、如果是心内膜炎引起心脏瓣膜有赘生物形成，这个时候需要手术，因为赘生物可能随时会脱落，导致其他器官的栓塞。

心脏瓣膜置换术以后如果发生双下肢水肿，首先要考虑是不是心功能还没有恢复，还存在心功能不全的一些表现。 如果在住院期间术后早期出现双下肢水肿，需要考虑是不是心功能不全或存在心包积液，这两个问题可以做彩超进行鉴别。另外还要看有没有下肢深静脉的血栓，但极个别的可能是营养不良低蛋白血症引起的。 如果在后期出现双下肢水肿，大部分可能是跟心功能不全有关，而心功能的恢复需要三个月到半年的时间才能慢慢恢复到比较理想的状态。

心脏瓣膜置换手术后患者在住院期间伤口愈合好，各项指标调整到正常，一般需要两个星期左右。如果患者在住院期间没有什么特别的并发症，两周以后就可以回家休养。 回家以后，如果是做胸骨正中切口的病人，因为它骨头的愈合需要三个月到半年时间，所以不能参与比较重的体力活动，需要静养，但可以参加一些轻的体力活动。心功能的恢复同样也需要三个月到半年的时间才能慢慢恢复到比较理想的状态。同时由于术后早期心脏功能还没有完全恢复到正常，饮食量要有限制，不能像正常人一样吃的过饱，可以少食多餐。

心脏瓣膜置换术是比较成熟的手术，手术步骤都比较固定，大部分一个小时就够了。但个别病情比较复杂的病人可能需要两个小时左右。 瓣膜置换完毕以后，需要缝合心脏的各切口，松开主动脉阻断钳，心脏与血液供应，心脏这个时候就会复跳，但体外循环还要继续辅助一段时间，需要慢慢恢复心脏功能。当患者的血压达到了理想状态时，就可以撤出体外循环机，进一步关胸，手术结束。 但术前还有一些准备工作，比如麻醉的准备工作，开胸的准备工作，做完手术以后还有关胸，止血等。总的来说可能需要4到5个小时是比较常见的。

心脏瓣膜置换术以后饮食注意事项包括： 1、因为术后早期心脏功能还没有完全恢复到正常，所以饮食量要有限制，不能像正常人一样吃的过饱，可以少量多餐。 2、适当控制水分，因为水分过多以后会增加心脏的负担，影响心脏功能的恢复。对于做了金属瓣膜手术并口服华法林抗凝治疗的患者，需注意蔬菜的摄入不要过多，如果蔬菜吃的过多的情况下，需要及时去医院抽血检查凝血四项有没有变化。