化疗也就是化学治疗，它是肺癌的主要治疗方法之一，也就是把一些有毒的化学药物，通过输液或者是口服的方法进入体内，来杀死肿瘤的一种方法。当然化疗药，在杀死肿瘤的同时，对我们的身体，也是有一定损伤的，化疗主要根据治疗目的，分为辅助性化疗，新辅助化疗，根治性化疗。新辅助化疗就是在手术前进行的化疗，我们知道有些病人的，肿瘤虽然是早期，但是一些部位，不适宜手术，或者暂时不适宜手术，我们先给予一个化疗，使它缩小或者降期以后，达到能手术的目的，这个就叫新辅助化疗，还有就是辅助化疗，辅助化疗是在术后，术后已经切除肿瘤的病人，那么它的分期比较靠后的这些病人，我们给予一个辅助化疗，能够明显延长病人的无病生存，能够达到，就是延长病人的生存，那么还有就是我们，常规的化疗，也就是用于治疗晚期肺癌的这种化疗，那么晚期肺癌的化疗，它的有效率大概也就是40%到50%的样子，一般不能够达到治愈，只是延长患者的生存，改善生活质量，这样一个目的。

小细胞肺癌是支气管粘膜或腺上皮内嗜银细胞的特殊类型的肺癌。是肺癌中的一种类型，它大概占到了肺癌的20%到25%的样子，主要发生在年轻的患者当中，一般年龄可能就是五六十岁的样子，它起病快，是目前肺癌中恶性度最高，长得最快，转移最早的一种类型，可以引起低钠综合征，还有出现一些精神症状，因为它大多数影像学都是中央型，因此会压迫食管、血管，压迫血管后，会出现上腔静脉阻塞综合征，也就是颜面浮肿，整个脸是肿的，小细胞肺癌发现这种情况的时候，大家一定要注意，千万不能在上肢输液，一定要在下肢输液，小细胞肺癌的治疗主要是以化疗为主，化疗也就是说输液，常用的方案就是依托泊苷和铂类，这种治疗效果，90%以上的病人，会有近期的很快的缓解。小细胞肺癌缓解以后，还需要加入，局部的放疗和手术，通过这种综合的治疗，可以进一步延长，小细胞肺癌病人的生存时间，如果是早期的小细胞肺癌，能够同步放化疗的话，还可以达到治愈的可能。

靶向治疗也就是有一个靶点，针对这个靶点给予相应的治疗，现在肺癌的治疗，已经从之前的手术、放疗、化疗，到了现在的有靶向治疗和免疫治疗，靶向治疗已经成了我们非常重要的一个手段，那么这个靶点是怎么回事，我们目前发现肺癌有多个驱动基因，也就是我们说的靶点，正是这些驱动基因的异常，导致了肿瘤的，发生 发展 转移，因此我们有一个办法，如果能阻断这个靶点，来遏制肿瘤的生长，来达到治疗肺癌的作用，目前我们发现的，常见的肺癌的靶点有，EGFR ALK ROS1，BRAF HER2等，因此我们的病人住院以后，当我们得到一个病理诊断时候，需要进一步的了解它的基因状况，看看有没有相应的靶点，也就是驱动基因，如果我们找到这种驱动基因，我们给予它相应的靶向治疗药物，也就是我们说的TKI，就是小分子的，酪氨酸激酶抑制剂，给予他这个治疗以后，它的有效率能达到70%以上，而且就是，只是吃药就行，病人可以在家，吃药不需要住院，那么病人的生活质量，生存期，都有一个明显的提高，这正是我们，现在追求的肿瘤治疗的结果，

肺癌的治疗方法有手术、放化疗、分子靶向治疗、免疫治疗等。首先我们看它的病理学类型，把肺癌分成小细胞癌和非小细胞癌，小细胞癌的治疗，主要以放化疗为主，那么非小细胞肺癌的治疗，根据它的分期，来决定它的治疗，早期我们需要局部治疗，如手术 放疗，中期一部分，我们也可以做手术，如果是晚期的话，我们就需要做，综合的治疗，包括化疗，分子靶向治疗 放疗，还有就是免疫治疗等等，通过这些综合的治疗，才能使我们病人得到很好的临床效果，使病人能够活得更好，活得更长，当然这些治疗的一个使用，需要多学科的联合会诊，通过大家不同的意见的碰撞，给病人带来更适合他的个体化治疗，怎么实施这些治疗呢，首先我们来谈一下化疗，化疗目前还是我们，晚期肺癌治疗的主要手段，很多病人会把化疗误解，就说它反应很大，效果很差，其实这是很多年前的事了，我们化疗现在已经是，三代化疗药，所以现代化疗的疗效，有很大的一个提高，现在的疗效是非常好，同时我们有各种的处理毒副作用的办法，如更好的止吐的药，还有更好的护理，我们现在化疗的副反应，逐渐在减少，

肺癌的临床表现有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、气短等。肺癌，根据发生的部位，还有发展的程度，会有不同的临床表现，大致分为肺部的症状和肺外的症状，肺部主要有咳嗽 、咳痰、咯血、胸痛、气短等等。如果肺癌为周围型，它可以没有任何症状，就像我们在体检时，发现的这种小结节，它是没有症状的，这种小节其中一部分，就是肺癌，如果肺癌是中央型，则可能会出现咳嗽，一般为刺激性干咳，也可以咳少量白色泡沫痰，其它的症状还有痰中带血，血的量比较大的话，就是咯血，当肿瘤阻塞大的气道，或者有胸腔积液时，这时候可以出现一个气短，当侵犯胸壁时，可以引起这个胸痛，肺癌的肺外症状，因为转移而引起的症状，如脑转移引起的头晕，头痛 恶心，呕吐等，骨转移可以引起，局部的这个疼痛，因为肿瘤压迫喉返神经，可以引起声音嘶哑，压迫上腔静脉，可以导致颜面浮肿，压迫食管可以引起，吞咽困难等，非转移的症状，常见的有骨骼表现，如杵状指、骨关节病等等，神经肌肉表现，如肌病、周围神经病、小脑变性等内分泌的表现，如库欣综合征、体内激素分泌异常、类癌综合征、高钙血症等。还有一些血管的表现，还有就是血液系统的表现，如贫血、紫癜类白血病反应等。