郭伟
郭伟

肿瘤科综合 | 副主任医师

山西省肿瘤医院 去挂号
擅长
对胸部外科肿瘤(食管癌、肺癌、纵膈肿瘤、胸壁肿瘤等)的诊治及手术治疗有深入的研究。
医生介绍

  郭伟,男,硕士研究生毕业,副主任医师,从事医、教、研工作三十年,对胸部外科肿瘤(食管癌、肺癌、纵膈肿瘤、胸壁肿瘤等)的诊治及手术治疗有深入的研究。参与编写国家“十一五”重点图书,中国肿瘤医师临床实践指南丛书《食管癌》。近年获得山西省科学技术有关食管癌基础和临床研究科技进步类三等奖两项。

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  • 肺癌患者术后如何随访

    早期肺癌的患者,术后半年到一年要进行随访,晚期的肺癌患者,三到六个月做随访,随着时间的增加,我们逐渐推迟到,半年到一年进行随访。那么患者的随访,需要做哪些检查呢,我们要首先要做,影像学检查,像CT或者PET- CT,来看肺部有没有复发,纵隔淋巴结,有没有转移,还有就是要做,彩超的检查,彩超主要就是看,锁骨上淋巴结有没有转移,还有我们的肝脏,肾上腺,腹腔淋巴结,这些地方,有没有发生转移,另外还有就是,骨扫描,全身的骨扫描,来让我们来观察,有没有发生骨转移,还有就是半年左右的时候,我们需要做一个,脑核磁,来看我们的头部,有没有发生转移,另外还有就是,肿瘤标志物,肿瘤标志物的检查,可能会给我们一些提示,有没有复发 转移,通过这些检查,可以让我们及早的发现,患者有没有出现问题,来及早的加入治疗。

  • 肺癌靶向药物的副作用有哪些及如何处理

    肺癌靶向药物的副作用有腹泻、间质性肺炎、皮疹等,处理一般是局部处理,严重者需要停药或换药等处理。靶向治疗,是非小细胞肺癌的,一个重要的治疗手段,那么靶向治疗,虽然是口服药,它也有较小的副作用,比如说像EGFR-TKI,最常见的副作用是腹泻,还有极少数人会出现,间质性肺炎的一个改变,皮疹,我们可以给予局部的治疗,和一些中药的处理,可以有一个缓解的作用,对患者的影响不大,腹泻如果要是说,不严重的话,我们可以口服一些止泻的药,如斯密达等,如果腹泻严重的时候,这时候我们就需要停药,处理,待缓解以后,再继续服用靶向药,那么还有一个,比较严重的副反应,间质性肺炎,如果出现气短,或者咳嗽加重的时候,我们要及时做一个影像学的检查,来确定,如果出现间质性肺炎,那么我们需要立即停药,严重的患者,我们需要给予,相应的激素治疗等,那么还有就是像,奥克抑制剂这类病人,他可能出现视觉的障碍,还有就是,四肢的水肿,那么至今这些还没有好的办法来处理。

  • 肺癌的诊断流程是怎样的

    肺癌的诊断比较复杂,主要包括以下几个步骤:首先我们要做影像学的检查,来看这个肿瘤的部位,根据它的部位,我们又给予相应的检查,比如说是中央型的,我们要做气管镜,如果是周围型的,我们就可以做,CT或者彩超引导下的穿刺,或者说外围有,比如说有浅表的淋巴结,有皮下转移,这些地方我们也可以,给予一个局部的穿刺,来获得病理标本,来进行,下一步就是拿上这种标本,到显微镜下去观察,也就是我们所说的病检,来看它是什么类型,首先要看是不是癌,是什么类型,是小细胞癌,还是非小细胞癌,是鳞癌,是腺癌,确诊病例的过程中,我们还需要做一些,免疫组化的染色,来进一步来明确,明确以后,我们下一步比如说是,非小细胞肺癌,我们就需要进一步的进行,基因检测,来分辨它有没有,相应的驱动基因,如EGFR ALK ROS1,还有HER2等等,通过这些检测,来制定了它的性质,那么下一步我们还要,进行分期,就要进行,比如脑核磁 骨扫描,彩超等的检查,来定它的进一步的分期。

  • 肺癌化疗出现骨髓抑制怎么办

    肺癌化疗出现骨髓抑制时需要及时用药如粒细胞集落刺激因子刺激白细胞生成,打TPO或者输血小板促进血小板升高等治疗方法。骨髓抑制,也就是说,我们的造血出现了问题,受到了化疗药物的抑制,就会出现白细胞的低下,血小板的减少,甚至就是红细胞的减少等等,那么出现以后怎么办呢,我们都有相应的措施,比如说白细胞减低,白细胞减低以后,我们需要注射,升白细胞的药物,如我们叫,粒细胞集落刺激因子,同时给予口服,升白细胞的药物,那么患者,这个时候还需要,加强营养,我们就说高蛋白的饮食,那么血小板低下怎么办,血小板低下,我们需要打的TPO,每天打一支,如果要非常严重的,血小板低下的时候,这时候容易出现出血,会危及生命,那么这个时候,我们就需要输注血小板,这个就需要输血,还有就是红细胞的减少,红细胞的减少,如果不是很多的,很低的话,我们可以不需要,特殊的处理,,只需要口服的一些,升血药物就行,当然如果要是,很低的病人,出现气短,头晕等等的时候,我们这个也需要输入红细胞。

  • 哪些晚期胞肺癌患者需要进行放疗

    以下病人需要进行放疗:首先,如果要是个局部晚期的病人,那么它是病灶,还是比较局限的,只是不能做手术了,那么这部分病人,我们要及早的加入放疗,最好是同步放化疗,那么对于晚期,已经广泛转移的,这类病人放疗,我们一般是叫姑息性的放疗,比如说,中央型的肺癌,这部分病人我们通过化疗,或者其它治疗,缩小以后,但是局部还容易复发,如果会引起生命的危险的话,我们可以给予局部的放疗,还有就是疼痛的病人,比如骨转移,局部疼痛非常厉害,那么这种局部的放疗,可以达到一个,很好的止痛效果,还有就是咳血的病人我们可以给一个,及时的化疗,可以减轻咳血,有止血的作用,还有上腔静脉阻塞综合征的病人,他引起了严重的,上腔静脉阻塞,形成颜面浮肿,上肢浮肿,甚至危及生命了,我们可以尽快的给予放疗,来缓解症状,给我们时间来进行进一步的治疗。