黑色素瘤在皮肤镜下可以见到不典型的色素网，和不规则的条纹和点，或者球样的改变，同时可以看见不规则的污斑及蓝白结构。 不同类型及部位的黑色素瘤有特征性的改变。如浅表扩散性的黑色素瘤在皮肤镜表现出以不典型色素网和蓝白膜为主，肢端雀斑样黑色素瘤的特征改变呈现出平行肌模式，无色素型、低色素型的黑色素瘤表现为不典型的血管结构。 恶性雀斑样黑色素瘤的皮肤镜特征是毛囊开口处的不对称的色素改变，指甲下的黑色素瘤是棕褐色背景上出现不规则的条带。 因此了解各种黑色素瘤特异性的皮肤特征，对黑色素瘤的诊断及降低误诊率有重要的价值。

黑色素瘤的临床表现是肢端黑痣、黑色素斑，还有被砸伤以后伤口愈合形成的黑色素斑受过日晒等刺激会出现出血、瘙痒、牙痛、溃疡。 黑色素瘤的症状与发病年龄有关，年轻患者一般表现为瘙痒状态，皮肤的颜色变化间歇扩大，老年患者一般表现为皮肤溃疡，往往提示预后不良。 许多患者，用激光或者冷冻手段点黑色素痣导致恶变，形成黑色素瘤。还有一些农村患者用针刺或剪刀去触动。黑色素痣非常容易引起恶变，所以患者看到一些黑色的东西、斑块出现出血、瘙痒、疼痛、破溃，一定要及时就医诊断是否是黑色素瘤。

目前一些资料显示黑色素瘤的病因与下列因素有关：黑色素瘤家族史、基因环境因素，比如不典型的发育不良的痣。皮肤特点，红色头发人种是多发人种。还有很多强阶段的日光暴晒，多发的黑色素痣等都可以引起黑色素瘤。 黑色素瘤的症状表现在局部瘙痒、疼痛、溃疡，早期可以发生转移，有很多病人原发灶没有发作，但是已经出现了远处的淋巴转移。所以说一旦发现患者有远处的淋巴肿大，一定要向肢体的远端巡查有没有黑色素瘤。

黑色素瘤是由异常的黑色素细胞过度增生引发的皮肤粘膜肿瘤。 黑色素瘤过去一直属于皮肤科病种，随着科技发展又归入了软骨肿瘤科，近几年又有专门的黑色素瘤科。 它多发生于皮肤或者接近皮肤的粘膜，如果肢体远端出现黑色素瘤，恶性程度相对越高。 皮肤易摩擦的部位，像领口、腰带、女性胸罩部位，也容易摩擦诱发黑色素瘤。还有一些发生于软脑膜和网膜的颅内黑色素瘤。会阴部相对比较隐蔽不容易发现，同时有些患者羞于就医，所以是发现比较晚的一个部位。还有直肠部分发现的时候相对要晚一点，因为它要引起出血，大便规律失常的情况下才能被肠镜发现，还有牙龈、睑结膜部位的黑色素瘤，这些都是它的常发部位。

恶性纤维组织细胞瘤预后和以下因素有关： 一、肿瘤的病理分型，粘液型的预后较好，多形性、巨细胞型预后相对要差一点，炎性的预后最差。 二、肿瘤的大小、分期，肿瘤直径越大，分期越高，转移部位越多，预后相对越差。 三、肿瘤的发病部位，肿瘤发生于后腹膜的肿瘤，预后要差一点，发生于四肢相对好一点，因为手术能够扩大切除的范围。 四、肿瘤的发生深度，浅表的肿瘤复发率相对低一点，治愈的可能性要大一点，而位于神经膜下的肿瘤更容易出现复发，预后相对要差一点。 五、六十岁以上的患者发病以后，自愈机率要大一点，而六十岁以下的和越年轻的患者自愈几率越小。 所以早期发现、诊断、治疗，恶性纤维组织细胞瘤的预后会好得多。