聂亚玲
聂亚玲

儿科综合 | 主任医师

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擅长
擅长儿童生长障碍、儿童性早熟、糖尿病、肥胖病等儿科内分泌疾病的诊治。
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  • 关于儿童矮小症家长的误区有哪些

    最常见的,第一认为孩子的父母双方都是高个子,孩子一定是个高个。第二,父母都矮,孩子矮也是自然的正常的。第三,孩子个不高可能是晚长,等等看。第四,孩子矮要多吃饭多补钙就能长大高个。第五,女孩没有来月经,男孩没有长喉结还在生长。第六,生长激素是激素,小孩可不能乱用等等。对矮身材家长的误区,首先有些家长认为,父母高孩子一定高。的确一个孩子的身高与其父母的遗传有密切的关系,但不是绝对的,切不要因此而耽误孩子就诊的机会,此外还要重视后天的20%非遗传因素的发挥。

  • 矮小症的治疗为什么要定期复查

    为了保证疗效,矮小症要定期复查。由于生长激素本身是一种激素,参与体内各种物质的代谢,而且应用生长激素的疗程一般都较长,所以监测生长激素和相关的血清指标才保证治疗的疗效。因此要求每三个月复查一次,一般复查的时候要测量儿童的身高体重,并进行甲状腺功能,空腹血糖,胰岛素样生长因子等测定,以评定治疗效果和根据检测调整治疗剂量,并及时发现可能影响治疗疗效的生化指标。

  • 生长激素治疗有副作用吗

    生长激素治疗没有副作用。生长激素临床应用至今近40年,现有数据表明生长激素治疗安全,不良反应总体发生率不到3%-4%。严格按照说明和适应症使用,生长激素非常安全,不良反应是短时的。主要有:一,生长痛,发生在用药后疗效好的孩子,加之加强孩子的运动量,出现关节或肌肉的疼痛。应适当减少活动量,给关节肌肉放松的按摩,疼痛随着用药的时间延长而降低。二,1%的几率注射局部轻微的,一过性的红肿痛,发麻反应发生率随着用药时间的延长而降低。罕见影响日常活动,可能有心理的因素。三,可能引起一过性的高血糖现象。随着时间的应用和拉长或者停药后可以恢复正常。四,暴露有潜在的甲状腺功能低下的患儿。此时经过用药后三个月的复查,如果甲状腺功能出现低,应用甲状腺素来进行弥补治疗。五,出现晨起眼睑轻度的浮肿,这是水钠储留也是生长激素用后的不良反应。水肿的部位一般在眼睑,颜面,手背,下肢等,能够耐受,继续使用3-7天症状消失

  • 如何判断生长激素的疗效

    通过孩子的生长发育来判断生长激素的疗效。生长发育是连续不断的过程,生长激素的疗程要根据患儿的适应症,身高校正的正常标准值的差距,骨龄的情况,家庭的经济状况,家长的希望值不同而使用的时间是不同的。一般情况下,至少治疗六个月到一年来观察疗效。儿童期生长激素替代治疗的目标是改善终身高。严格讲,生长激素的替代对于生长激素缺乏的个体是终生治疗的,只是剂量随着年龄的不同而有变化。目前国际上对于成人生长激素缺乏的替代治疗已经开始,在临床上对于生长激素有效治疗的判断,治疗后年生长速率比治疗前增加2厘米以上。青春期前生长激素使用的生长速率可增高到8-13厘米。青春早期,中期生长速率可以稍快。青春发育后期的时候逐渐减慢。接受治疗的家长有一个误区,觉得一用生长激素孩子就像树苗一样的蹭蹭地长,这是不现实的,也不符合自然科学。从孩子的生长发育角度讲,身高的增加是一个相对缓慢的过程,不可能用药后就达到立竿见影的效果

  • 矮小什么时候治疗最好

    矮小应越早治疗越好。身材矮小在临床上强调早发现、早诊断、早治疗。孩子年龄越小,骨骺的软骨层增生和分化越活跃,孩子生长的空间和潜能越大,对治疗的反应越敏感。3-12岁是治疗窗口期,国内矮小儿童接受治疗一般比较晚,70%的年龄段在10-13岁,而国外矮小患者的治疗一般在6岁开始。2009年,欧洲及美国生长中心小儿内分泌专家建议,矮小孩子开始治疗的年龄以5岁到青春早期为最佳。另外,矮小儿童的治疗费用跟体重成正比,孩子体重越重,用药剂量越大,治疗费用就越高。举个例子,一个体重15公斤的矮小儿童治疗一年花费2万左右,一个40公斤的孩子一年则要花费6万左右,而且疗效不如前者好。