泌尿外科 | 副主任医师
浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 去挂号硕士,南京医科大学讲师。2013年参加中国泌尿外科学院(CSU)举办的“全国青年泌尿外科医师技能大赛”培训项目,2015年赴英国North Bristol NHS Trust southmead医院进修腹腔镜与机器人技术。
擅长:无精子症,勃起功能障碍,阴茎短小、畸形,阴茎癌前列腺癌。
去挂号 有号擅长治疗重度阳痿和早泄阴茎手术、假体植入、延长增粗。
去挂号 有号擅长应用内腔镜技术微创治疗泌尿外科及男科疾病,应用超声碎石系统、输尿管软镜治疗输尿管及尿道结石等疾病。前后路腹腔镜下治疗肾上腺肿瘤,肾肿瘤,输尿管切开取石、静脉曲张等。经尿道进行前列腺增生和膀胱肿瘤的等离子和激光气化电切等有丰富的临床经验;对小儿尿道下裂、隐睾及男女性功能障碍有独特研究,能独立完成泌尿外科各种复杂手术。
去挂号 有号长期从事小儿外科及泌尿外科的临床工作,尤其是在阴茎畸形、尿道下裂、隐睾、腹股沟疝、鞘膜积液、精索静脉曲张、先天性肾积水等疾病的微创治疗;女性排尿功能障碍性疾病及妊娠期肾积水的微创治疗等方面的诊治积累了较丰富的临床经验
去挂号 有号前列腺增生它会出现一些临床症状,比如说尿频尿急,排尿困难,但是绝大部分的患者小便都还是能够解得干净的,或者说有一部分患者他可能会出现残余尿量的增加,假如说残余尿量增加的不是很多,比如说就在50毫升左右,对整个膀胱的功能或者上尿路也没有造成一个明显的影响时候,这个时候可能不需要进行一个留置导尿的处理。但是假如说出现了一个急性尿潴留了,这种情况呢患者就是没办法把自己的小便排出去,会感觉到下边憋得不行了,那这个时候我们需要导尿,把膀胱里的尿液给它引出来,这种情况下可以起到,一个治疗的作用还有一些慢性尿潴留的病人,这个时候他膀胱压力很高可能会造成尿液,往肾脏的反流会影响双肾的积水会出现肾功能的不全,这种病人我们也需要进行一个留置导尿去缓解膀胱的一个压力。
前列腺增生症的患者发展到一定的程度的话,可能需要借助一个手术的治疗。手术可以归为两大类一类就是开放手术,一个是微创手术。开放手术在以前没有出现一些微创技术的时候是一个主流的手术方式,这种手术方式虽然前列腺可以非常彻底的把它切除掉,但是它相应的手术风险也会增加,比如说严重的出血尿失禁的情况,还有一个二次手术的情况。微创手术现在比较提倡的就是前列腺的电切术,以及其他一些激光类的剜除术。这些技术的出现前列腺的出血尿失禁,膀胱颈的挛缩尿道狭窄的。这些风险其实都会比以前相应的会减少,应该来说是比较安全的两种治疗方式。当然也有一部分机构,在尝试用一些机器人做前列腺增生的一个摘除方式,这种情况在一些特定的人群当中它是合适的,但当然它相应的风险 应该来说跟以前比,也是大大的下降。
前列腺增生治疗最主要的分为三大块,一块是前列腺增生的观察等待,对于症状轻的患者我们其实并不建议,马上就做一些侵入性的或者药物的一些治疗,但症状相对来讲比较加重的时候可能这个时候需要一些药物治疗,等到这些药物治疗效果比较差了,或者出现一些临床表现并发症的时候,就需要一个手术的治疗。关于前列腺的一个物理治疗,比如说前列腺的一个红外线照射,一个微波理疗,可能它短期可以缓解前列腺的一个症状,但是它并不能长久或者说非常有效的长期地缓解或者根治。前列腺增生的症状目前来讲这类治疗并不是一个主流的一个治疗方式,所以说临床上并不把物理治疗作为一个推荐的治疗方式。
前列腺增生的患者没有说哪一些运动特别合适,也没有说哪些特别不合适,但是要知道哪些运动可能会对前列腺造成一个伤害,假如说前列腺增生的患者,如果没有进行手术的话,手术以前平时的,保养要注意。避免长时间的骑自行车,因为长时间骑自行车的话,自行车坐垫其实它刚好可以压迫会阴部,然后前列腺它这个位置刚好是在直肠的上方,前列腺很容易受到一个挤压挤压会造成前列腺的一个充血炎症和水肿,一旦前列腺进入一个充血炎症水肿的情况下相应的临床表现,比如说尿频尿急,排尿困难,它可能都会相应地会出现一个增加 所以说这个时候我们要避免类似的运动,包括还有一点特别注意的,我们也不能长时间的坐在那里,对会阴部造成压迫,也会引起相应的一些临床表现的加重,所以这类患者要特别的避免,然后前列腺增生术后同样也要避免类似的运动。特别注意要适当地进行休息过分的强体力的一些运动都不要参加。
前列腺增生的患者在接受各类外科手术治疗之后,我们都会进行一个随访,因为前列腺增生术后它比较容易出现一些并发症,比如说血尿、排尿困难或者说出现一些膀胱的刺激症状,导致一些尿失禁的这种情况,所以说一般来讲我们会在手术以后一个月的时间进行一次随访。主要是了解这个患者这一个月以来的排尿情况,假如说出现一些相应的一些症状的话,我们这个时候可以及时的做一个对症处理,比如说出现一个尿液变稀,我们要看看有没有给他做一个膀胱镜的检查,看看手术区域有没有组织的残留,或者一些疤痕的形成之类的;如果这个时候患者都比较好那可以把随访时间延长到手术以后三个月,这三个月的时候对这个患者来说可以基本上评价此次手术的。在接下来随访的时间就是可以依据每一个患者具体的情况不同而不同。