李磊,男,副主任医师,普外科,就职于河北工程大学附属医院。
目前来说,胃癌的活检大多数还是在胃镜下做的活检,再一个就是, 目前来说还有一些基因的检测,目前常用的活检的方法就是经口做的胃镜取活检送病理,经过病理科进一步的检测检查来明确病变的性质,如果你感觉到胃的不适,有反酸的症状,我们来怎么来进一步的检查,我们可以通过胃镜的检查来取胃的病变部位的来做一个活检胃镜,可以有无痛的胃镜还有一个平常的胃镜,如果自己对疼痛比较敏感,不能耐受胃镜的情况下,我们可以做无痛的胃镜在无痛的胃镜下行活检组织检查,痛苦小,而且病人没有症状活检的效果和正常的胃镜效果是一样的,再一个就是消化道的造影,消化道的造影并不能明确这个胃的病变,它只能说看到胃的病变,更不能明确病变的性质我们还是建议行胃镜检查下,做活检组织的检查进一步明确胃的病变性质。
如果患者出现上腹的不适反酸、恶心、呕吐这一系列症状的情况下,我们首选的治疗,首选的检查方法是行胃镜检查在胃镜的检查下,可以看到胃内的一些病变,如果是溃疡,怀疑是胃的肿瘤,我们可以取病理的活检,送检以后可以明确的诊断,如果是胃的慢性炎症,我们就可以给一些口服的药物治疗,如果是胃的恶性肿瘤,或者一些非典型增生,或者说这个病变比较小的情况下,我们可以在内下就可以行病变的切除,如果是,病变比较大我们也可以行胃癌的根治术腹腔镜下的胃癌根治等等。
如果胃癌发展到晚期的情况下,一个就是可能引起来进食的疼痛不适,或者是引起来消化道的大出血,再一个有可能就会引起来,胃部的恶心、呕吐,进食以后不能进食,进食后感觉饱胀感,再一个就是有可能会引起来出血,大多数有的腹部的疼痛胀痛,胀满再一个有可能引起来腹膜,网膜的转移形成腹部的坚韧疼痛,如果出现这种情况的情况下,积极的就诊,早期的胃癌我们在腹腔镜下就能行根治术,如果发展到很晚的情况下,也有可能只能说做一些辅助的治疗来维持生活的质量。