胆囊息肉有一部分是要外科处理的，胆囊炎性息肉往往需要临床观察，但是往往因为胆囊的这个息肉，尤其单发息肉，它是炎性息肉还是是这个腺肌症不好辨别，因此有一部分病人，必须达到一定指征才能手术，临床经常执行的标准，就是胆囊息肉大于一公分就需要手术，第二点即使是胆囊息肉不大于一公分，在近期内增长较快，比方说原来是五毫米，在一到两个月内突然就增大到八毫米，近期内增长较快这种是要及时手术，还有一个就是胆囊的息肉没有达到一公分，那只要诊断为胆囊腺肌症就有手术指证，因为胆囊腺肌症会癌变，只要确定是个胆囊腺肌症，不论大小都要手术，还有一个就是胆囊的息肉没有达到十毫米，临床症状特别典型，经常的反复的胆囊区的疼痛甚至有典型的胆绞痛，严重影响我们的生活，那也是需要手术的。

胆囊里不仅仅会产生结石，胆囊里也可能会产生这个息肉，就是在胆囊粘膜上多长的一块，就类似于咱们普通老百姓去做体检的时候，就是发现骨头多长一块儿叫骨刺，也就是胆囊粘膜上多长出了一块，在彩超影像学表现上不随体位变动的这样一个身影，结石的话随体位的变动它会来回动，那么息肉的不动，息肉百分之九十以上都是炎性息肉，另外百分之十称之为肿瘤也叫胆囊腺肌症，炎性息肉多半是胆囊有炎症，细菌或者胆囊结晶的沉积导致局部的炎症刺激，然后出现炎性息肉。

胆囊息肉的治疗方法一般是临床观察、内科保守治疗、手术这几类，如果是胆囊息肉较小没有临床症状，仅仅进行临床观察就可以了。如果息肉没有达到手术的标准又排除了胆囊腺肌症，又有临床的症状，这时候可以吃点儿消炎利胆的中药，有炎症的时候可以吃点儿消炎的西药，甚至症状比较重的时候，我们可以进点消炎药，还有口服一些促进胆汁排泄的这类药物，治疗以后我们再观察看它有没有变化，临床症状有没有减轻，另一类对于胆囊息肉大于十毫米，或者是怀疑胆囊腺肌症，或者是近期增大较快，或者是严重影响生活的，我们可以采用手术的方式。一种叫取息肉保胆的手术，有一定的风险，选择的时候大家需要慎重。

实际上绝大多数胆囊息肉是没有典型的临床症状，百分之九十的病人都是在做健康体检的时候发现，尤其是彩超发现胆囊里有一个息肉。部分病人仅仅表现为她上腹部的不适 ，比方说上腹部有点胀满，或者右上腹的隐痛，出现典型的胆绞痛，就是右上腹特别疼的症状，还是比较少数。因此，在体检的时候，咱们重点关注要做胆囊彩超，就是肝胆胰脾的彩超，做临床筛查就可以了， 一旦发现胆囊息肉之后，要进一步去筛查到底是不是超过一公分的息肉，或者是使腺肌症，这是我们需要重点关注的。