黄海涛
黄海涛

消化内科 | 副主任医师

浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 去挂号
擅长
消化疾病内镜诊治及胆胰、胃肠疾病的诊治。胃肠镜下的内镜介入治疗,超声内镜诊断胆胰疾病及超声内镜下引导穿刺活检、神经节阻滞术。消化疾病的内镜诊治,特别是超声内镜在胃肠胆胰疾病中诊治,炎症性肠病的诊治。
名医在手,看病不愁
手机下载
名医在线客户端
打开名医在线APP,立即问医生
医生视频
  • 神经节阻滞术的适应症有哪些

    肿瘤性的疼痛不能缓解的,肿瘤性疼痛这是最主要的一个适应症,就是特别是我们用的最多的,像我们销量最多的还是胰腺癌,胰腺癌晚期影响患者生活质量就是比较剧烈疼痛,药物控制都会比较难,神经节阻滞可以起到比较好的效果;还有一类除了肿瘤性的疼痛之外,还有一些非肿瘤性病人最主要的还是用于慢性胰腺炎,严重的慢性胰腺炎这些病人可以也出现严重的腹痛不能缓解,那么对于慢性胰腺炎它不像肿瘤病程比较短,我们知道其实它生存期是比较大的,慢性胰腺炎它是个终生的问题,它的疼痛可能对他来说是很漫长、久远的事情,那你叫他长期服用镇痛药是有很大的一个依从性,生活质量包括一些药物的副作用都会有对这些严重的慢性胰腺的,我们也可以进行承接手术缓解他的这种。

  • 神经节阻滞术有哪些优势

    我们在讲肠炎阻就是讲腹腔干,因为主要也用于这些特别是肿瘤病人,最主要还是对一些肿瘤晚期的病人,他的疼痛不能缓解严重影响到生活质量,那么常规的疼痛我们知道有三级的治疗方案就早期是有一些我们常规的消炎镇痛类,药物进行的镇痛无效的时候是有口服阿司匹林类的药物、吗啡类的药物这些药物来镇痛;那么严重的就是通过我们的脊柱药物来进镇痛,那当然有些病人对这些效果都不一样,而且我们知道用麻醉类的镇痛药物,虽然他缓解了疼痛,那么对这些病人药物效果不好的时候容易出现成瘾性,我们可以通过神经节阻滞来解决她的疼痛,治疗起来优势在于一次治疗呢可以维持时间比较长,而且可以反复的进行操作。

  • 神经节阻滞术的从原理是怎样的

    我们一般神经节阻滞打的是无水酒精和麻醉药,无水酒精其实就是把蛋白凝固掉,对无水酒精就95%以上的酒精叫无水酒精,一般的医用就是75%的浓度就是高浓度酒精注射到我们神经节,神经节它这个破坏掉了因为它会马上会跟组织的蛋白作用,蛋白就不能细胞就会破坏掉,神经节的功能就丧失掉了,它就不能够有效地传导这些神经冲动,那么同时还会用一些 在资料中无水酒精接触了布比卡因,那麻醉也只起到早期的麻醉,因为它在凝固过程是有过程的麻醉最早期的打,其实麻醉药物直接阻断他神经功能之后,再加上无水酒精的协同作用把这个神经节起到一个长期的一个要求。

  • 什么是神经节阻滞术

    一些组织中,其实就是我们的感觉传导都通过我们体表神经,然后传输到我们每一个神经节在传播中;这么一路上来我们能够感受到外界的疼痛或者是一些触觉这些情况,那么神经节主要它作用就是说适用于对一些反复的疼痛的病人,他主要是内脏疼痛,内脏疼痛因为通过我们一般就是疼痛的病人,通过药物治疗效果不好的他的疼痛严重影响了生活质量,如何让它减缓痛苦、改善生活质量,我们就通过破坏他的神经节,因为神经节就像我们通讯的中继站一样,我把它破坏掉神经信号就不能往我的中枢传导,那么患者疼痛信号就传导不到我的中枢,病人疼痛感觉就缓解就消失了;所以它主要是用来治疗不同药物不能控制的内脏疼痛的一个介入治疗,它有超声内镜我们消化科超声内镜引导下的腹腔干层;那么其他疼痛的他们有些医院做ct,也可以引导他做腹腔镜。

  • 功能性胃肠病包括哪些

    功能性胃肠病非常大的一个范围一个概念,因为它其实是把一大类的疾病就是我们以前认为一些很难归类到具体哪个毛病上的,整个胃肠道的疾病都归到这个功能性胃肠病那么现在对这个疾病,是加深认为它可能就是个社会心理和生命模式的一个疾病,就是有生理因素、也有心理和社会因素,我们现在特别提出叫脑肠肽;因为我们知道胃肠道有大量的神经分泌和体液调节的功能,他可以相当于仅次仅次于我们大脑的第二中枢,那么我们大脑的神经功能和肠道的分泌功能都是有密切相关的,它会引起一系列的相关症状范围非常广;他从整个消化道都包括从食道到胃肠、然后到肛门到胆道,都把它包括种类里面这个可以出一本书,还有功能性胃肠病把它划了几十种疾病,简单讲就从食道可以讲能够功效十大疾病,我们常规的不管哪个常规的检查,没有发现明确的器质性的毛病胃镜肠、CT、B超,发现没有明显特别严重的毛病,但是病人有反复的症状;那么它归类在功能性胃肠病,那么食道里面可以包括有这种有反复的嗳气、或者是一种反酸、烧心、胸痛就是食管源性的胸痛,这种都是食管类的疾病,那胃肠道最常见的功能性的胃肠病。