实际上预防脑卒中最主要的是预防动脉粥样硬化。动脉粥样硬化从十几岁或更早的时候就会发生，所以对于没有发生脑卒中的患者来说健康的生活方式是避免动脉粥样硬化的基础，比如运动、减重、不吸烟、不酗酒，但如果有一些有关危险因素的家族史或疾病，比如高血压或糖尿病或血脂异常或肥胖，在发生这些问题的时候就要控制危险因素，这才是预防卒中最主要的方法。所以对于年轻人来说要有健康的生活方式，对于有危险因素疾病的人群来说，要早期进行药物的介入和干预，这就是预防卒中的开始。

卒中的危险因素包括两大类，不可能改变的危险因素和可以改变的危险因素。不可能改变的危险因素包括年龄、性别、种族、遗传背景。年龄，随着年龄的增加卒中的风险是增加的，从55岁开始每增加10岁卒中的风险会增长一倍。性别，男性增加的卒中的风险。种族，在亚洲人中，中国人和日本人是卒中发生的高危人群。遗传背景，如果父母亲长辈有卒中发生，发生的几率也会增加。可以改变的危险因素包括高血压、血脂异常、糖尿病、房颤或其他的心脏疾病以及一些生活方式，年轻人发生卒中就是跟生活方式有关系，吸烟、肥胖、熬夜，也是卒中发生的危险因素，另外育龄期妇女在服用避孕药或有血液系统疾病或血管炎性疾病，或些儿童有房间隔缺损或其他的先天性心脏病，也会增加卒中的风险，也是卒中的危险因素。 卒中发生的危险因素，同时也是复发的危险因素。

脑卒中发生后需要长期吃药。脑卒中是一个高发病率、高致残率、高复发率的病，而发生脑梗死以后有高危因素的患者五年复发的几率会超过10%，因此卒中防治的重要内容就是预防卒中的发生，而预防卒中发生最关键的一点，就是长期规范的服用抗血小板聚集药物和他汀类药物治疗。阿司匹林或者氯吡格雷是需要长期服用来抗血小板聚集，他汀类是血脂调节的药物，它不仅能够调整胆固醇，还能稳定动脉粥样硬化斑块。除了这两个药物以外，还有脑卒中的危险因素，动脉粥样硬化危险因素有高血压、血脂异常、糖尿病，其实也是需要规范药物管理，如果没有这些危险因素，仅仅是因为年龄增加有卒中的发生，阿司匹林或氯吡格雷这种抗血小板聚集的药物与他汀类稳定斑块的药物，仍然是需要长期服用的。

脑卒中后遗症是指急性卒中治疗以后，残留的一些语言功能的障碍、肢体活动的障碍或认知功能的障碍或有一些精神行为的异常，有一些精神病的表现，而这个精神的表现是由脑卒中造成的。这些表现因为脑卒中发生了以后长期存在，经过康复治疗以后仍然没有明显的改善。到卒中发生一年以后，就认为是遗留的神经功能障碍，叫脑卒中后遗症。

脑卒中是致残率非常高的疾病，以往大约有70%的人会遗留一些后遗症，随着急性期血管开通的静脉溶栓、动脉取栓这些措施以后，致残率在降低，还有早期的康复治疗。但是目前可能仍然有大约40%的患者会遗留后遗症。脑卒中的后遗症有很多方面，比如肢体活动、言语功能障碍、认知功能障碍、性格和情绪的改变以及焦虑。但是早期和持续的康复训练是有利于这些后遗症的改善的。实际上脑卒中的康复治疗贯穿于整个卒中发生的始终，主要分为两个时期，一个是急性期，就是两周到四周，这些是由神经专科医生、康复治疗医生和精神科医生来共同评估制定康复治疗的方案。另一个是恢复期，恢复期也是分阶段的，比如三个月以内，三个月到六个月，六个月到两年，分阶段实际上就是在每个阶段都是有康复治疗的价值，但是越早期介入康复，越积极地介入康复，可能在这个阶段取得的效果会更好，所以所以说脑卒中的康复治疗是贯穿始终的，并且希望患者能够长期坚持。