眼科 | 主任医师
北京中医药大学东直门医院 去挂号许家骏,男,主任医师,硕士生导师,东直门医院眼科主任,北京市”十二五”中医药管理局中医眼科重点专科学术带头人。1990年毕业于北京中医药大学医疗系,毕业后一直在本校第一临床医学院东直门医院眼科从事中医、中西医结合眼科临床、教学及科研工作,在白内障、青光眼、角膜病、干眼症、眼底病、色素膜炎、视神经疾病及糖尿病性视网膜病变的诊断及治疗方面有丰富的经验。1998年跟随国内著名白内障专家叶青学习白内障手术2年,2000年跟随国内著名眼底病专家黎晓新、姜艳荣学习2年。精通白内障超声乳化手术,目前已完成白内障超声乳化吸除人工晶状体植入手术超过20000例。近年多次在国内多家眼科医院会诊及手术。
因为电脑、手机,尤其智能手机,大家出门天天都在低头看,这就提出近视这个话题,如果每天低头,近距离看书或手机,会加重近视。在医学上分高度近视、轻度近视和中度近视,一般300度以下是轻度近视,300度叫中度近视,600度或者高于600度叫高度近视。
就以我个人的经验,第一个是农民,农民在地里干活,因为他有好多夏天有好多的麦收,那种麦芒容易扎眼睛,植物的树叶容易扎眼睛,这样得的往往叫真菌性角膜炎,而工人比如装修钢铁工人不注意摸眼睛也容易得。另外一些学生,比如学生他为了好看,他不戴我们现在的框架眼镜他戴隐形眼镜,戴隐形眼镜他如果按正规的戴,也没有问题,他比较粗暴的戴,粗暴的戴划伤眼睛而造成了角膜炎,这就是我见的比较多的工人、农民再就是学生。
要求是这样的,就是既然移植一个角膜给另外一个人,当然了如果供体多了我们就会挑剔,你供体少了我们没有办法挑剔,但是一定得守住底线,就是这个的传染病不能传到这边去。另外这个必须是新鲜的而不能不新鲜的,不新鲜的过来以后它也成活不了,因为我曾经做过不到十例的角膜移植手术,角膜移植手术我们是从同仁眼库取的角膜,取来角膜以后,我们是拿着个冰桶拿过来,当时带过来我们叫穿透性角膜移植它是一个眼球,然后我们在手术台上,这个人准备做手术打上麻药进行消毒,我们有两个医生工作一个医生消毒铺巾准备手术,另外一个医生把我们从眼库取来的眼球,放在台上消毒处理,这里边要提的一个手术的器械叫环钻,就是做角膜移植,我们得有一个就像你们工匠用的那个钻,它有一个直径,比如七点多六点多的大小,得让这边钻下来的旧的角膜,跟那个新的角膜,得严丝合缝扣在一起然后再放,那就是说这边这个医生就处理眼球进行消毒,我们的概念第一个是新鲜,第二个是没有传染病把这个处理完了,拿环钻把眼球角膜取出来,这边另外一个医生准备好了以后,就把这个角膜环钻下来,钻下来以后底下是打粘弹剂,就是保护眼睛的粘弹剂,再把取来的新的角膜扣在大小正合适的眼睛上,然后用10个零的线进行缝合,缝合完了以后把里边的粘弹剂吸出来,吸出来以后里边打一点气,做到气闭或水的密闭以后,第一天手术就结束了打上一点消炎的药,比如妥布霉素、地塞米松打一个球周,然后第二天再看一下。