中医药治疗视神经病变，我们得到了全国医生的共识，你可以看到任何的眼科的书籍，视神经炎和缺血性视乳头病变，它都有一条中医药的治疗，中医药治疗我们知道，无论是缺血还是视乳头病变，它主要对我们视神经的影响比较大，这时候我们中药我们用一些如果这人是肝火上炎就比较脾气暴躁，这些人脾气暴躁引起而发病的，我们往往用的是龙胆泻肝汤，如果这个人血瘀，气滞血瘀了我们一般都用的是血府逐瘀汤，如果这个人水肿比较厉害，而瘀滞比较少，也有可能我们还用三仁汤或者我们还有一些五苓散等去治疗，效果还是不错的。

它的副作用，第一像我们口服激素往往都给他吃补达秀，就是他可以丢失钾就给他补钾，还有对胃黏膜的刺激，我们可以用一些保护胃黏膜的药物。另外他向心性肥胖就是吃得比较多，有的人可以加重白内障，这都是激素的影响，激素是我们的双刃剑，在急救的时候必须得用，你还要注意它的副作用，还要合理地运用激素，我们说的缺血性视乳头病变，缺血性视乳头病变，激素不是我们的主要方法，而缺血性视乳头病变一个是中医药的治疗。另外就是复方樟柳碱的穴位的注射，浅静脉注射每次一针，连续14天一个疗程效果还是不错的。

缺血性视乳头病变，根据它的视乳头的水肿的程度，如果视乳头水肿特别厉害我们得急救用激素，这时候激素我们可以球侧打地塞米松2.5毫克，再加上利多卡因0.2毫升或者我们给他口服激素，比如我们给他口服40毫克不一定给一公斤体重一毫克了，就给他一个中等量这样就激素对他短期的冲击，但是长期进入一个平台期就少量，比如两片 10克然后最后5克 5毫克，两片是10毫克一片是5毫克，一个平台期一个礼拜就给他停了，这主要是缺血性视乳头病变的，我们主要就看它水肿的高低，如果水肿比较明显激素要冲击一下，如果水肿不是那么明显只是缺血明显，我们就扩血管保护神经剂的应用。

与它来鉴别诊断的有几种病：第一个就是我们常见的青中年人比较多的叫视盘，就是视乳头炎也叫视神经炎，它就是视力下降特别明显，它可以下降到0.1最后什么也看不到；第二它视野是向心性缩小，如果我们有这些类的病人，我们要给他做核磁，我们可以发现他多发性硬化，脑白质里边有病灶，这样的病人如果是视神经炎的病人，我们要用大量的激素冲击，而缺血性视乳头病变我们要用激素少量，我们还有扩血管药神经保护药，治疗原发病这些方法。

确诊缺血性视乳头病变要做哪些检查，如果你有了这些症状到医院来。首先要给你检查你的视力，视力的降低一般是中度的，比如降到了0.2 0.1或者0.3 0.5这样；第二我们要看你的视野，视野是与生理盲点相连的视野缺损；第三是看你的眼底的像，这时候我们可以看到，视乳头充血，然后边界不清视乳头水肿我们还要做造影，造影的提示是视盘的局部低荧光，局部充盈缺损就是血液供应不上，这样我们就可以诊断，它是一个缺血性视乳头病变。