曾玉红
曾玉红

骨科 | 主任医师

西安市红会医院 去挂号
擅长
骨质疏松等代谢性骨病、风湿免疫病及老年病的诊断治疗。
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  • 混合性结缔组织病需要做什么检查进行确诊

    混合性结缔组织病最主要的检查,是血清免疫学的检查、抗核抗体的检查、和抗核糖核蛋白抗体的检查,确诊混合性结缔组织病的主要依据。如果出现高滴度的阳性,就要高度考虑混合性结缔组织病。其次血尿常规肌酶的化验,还有蛋白电泳,也是混合性结缔组织病。需要进行的血液的检查,除此之外还要注意X线的检查,可以发现肺部的胸片,出现斑片状或者是条索状,或者是纤维网状的阴影。包括消化道的钡餐透视,可以出现食道功能蠕动的下降。在这些情况下的时候,都支持混合性结缔组织病的诊断。其次肌电图,可以看到炎症性肌炎的表现。这些都有助于混合性结缔组织病的诊断。

  • 混合性结缔组织病应该如何进行预防

    同其他的慢性病一样,混合性结缔组织病的预防是分为三级预防的。他的一级预防其实就是指没病的时候如何来防治疾病的发生。我们知道混合性结缔组织病是一种自身免疫性的疾病。因此要在生活中加强锻炼,避免过度的劳累,生活要规律三餐的分配要合理,加强营养,然后注意保暖避免受风受寒。混合性结缔组织病二级预防主要是指早期诊断和早期治疗,如果说临床出现手指的肿胀、手指发硬、雷诺现象肌炎、全身肌肉不规则的这种疼痛不明原因的疼痛,以及肺部的弥散功能障碍的时候就要想到本病的可能。尽快的去检查抗核抗体,以及抗核糖核蛋白抗体如果出现高滴度的阳性,基本上就可以确诊。第二就是要注意早期治疗,如果确诊以后混合性结缔组织病,它是一种多系统的疾病。因此个体化的治疗就非常重要如果是以雷诺现象为主的,治疗主要用钙通道阻滞剂:比如说硝苯吡啶,如果是以关节炎为主要表现的可以用非甾体类抗炎药。但关节炎比较严重的,可以考虑用糖皮质激素、对混合有皮疹肌炎关节炎肺功能损害等等这些临床表现的时候。可以考虑用中小剂量的糖皮质激素,而对于有重度肌炎的时候就需要加大激素的用量,对于有肾脏损害,尤其是有大量蛋白尿等等。肾脏疾患发生的时候就要用到大剂量的激素甚至要用到环磷酰胺的冲击疗法。三级预防主要指已经诊断为混合性结缔组织病的这种患者,一定要注意第一个要坚持正规的、长期的一个治疗在治疗期间。尽量减少糖皮质激素和免疫抑制剂的副作用的发生。第二个是要注意加强锻炼、加强营养来提高机体的免疫力。第三条就是要注意保暖避免妊娠避免剧烈的精神刺激和避免过度的劳累。

  • 混合性结缔组织部的肺部表现是什么

    混合性结缔组织病最容易影响的就是肺部的损害。第一个最主要的表现是,引起的肺血管的病变,早期可能它的症状并不明显,随着病情的进展可以出现肺动脉高压,因此就会出现进行性的呼吸困难,所以在咱们做体格检查的时候可以发现胸骨左缘的收缩期波动以及肺动的第二音的亢进。在X线检查上就可以看到肺动脉引的增宽增粗做心电图和超声心动图的时候 就可以发现右心室的增大。最主要的一个表现就是做肺功能检查的时候,可以发现有二氧化碳弥散功能障碍。这是他肺血管病变的一个主要表现,第二个它最容易影响的是肺间质的纤维化它临床可以表现为胸痛,咳嗽胸闷进行性的呼吸困难。咱们做肺功能检查的时候。可以发现有限制性的通气功能障碍。在X线片上可以看到双肺的,尤其是中下肺叶:有模糊的条索状阴影、或者是斑片状的阴影、或者有纤维网状的阴影,这是它的一个主要的影像学的改变。第三类的表现主要可以出现胸膜炎:表现为双侧胸腔少量的积液,随着积液的吸收可以出现,胸膜的粘连或者是胸膜的增厚,也可以出现心包积液。第四类肺部的改变可以引起肺泡的出血。在临床上可以表现反复的咯血和进行性的贫血做痰液检查的时候。可以发现有含铁血黄素的巨噬细胞的情况。

  • 混合性结缔组织病患者在日常生活中的注意事项有哪些

    混合性结缔组织病是一种多系统的结缔组织疾病。所以在日常生活中第一个要注意禁用可能诱发结缔组织疾病的一些药物。比如说长效避孕药或者是磺胺类的药物。那么第二因为它是一种免疫系统的疾病。因此在生活上要注意加强锻炼增加营养、避免影响机体免疫力下降的一些因素。第三因为它影响到多个系统所以在使用一些药物的时候要注意观察它的副作用如说糖皮质激素在使用的过程中要注意观察:血钾、骨密度、血脂、血糖的变化。如果使用羟氯喹这类的免疫制剂的时候那么要注意半年检查一次眼底,如果是使用非甾体类抗炎药要注意观察肝肾功能、血常规等等的变化。其次在生活中要注意保暖,因为混合性结缔组织病。一个是它的雷诺现象比较重,因此肢端的保暖就比较重要。其次它容易合并呼吸道和其他系统的感染,因此要注意保暖防止受凉受寒而引起呼吸道感染的相关症状。

  • 什么叫做混合性结缔组织病

    混合性结缔组织病是一种同时具有多种结缔组织疾病。比如说:系统性红斑狼疮,多发性肌炎,硬皮病,类风湿关节炎等。混合临床表现的一种自身免疫性的疾病,在临床上它的特点是重度的肌炎,雷诺现象,手指肿胀,多关节炎以及肺功能的损害等等。他的血清学的特点是具有高滴度的斑点型的抗核抗体和高滴度的抗核糖核蛋白抗体为特征的这样一组结缔组织疾病。流行病学上特点混合性结缔组织病是一种比较少见的。结缔组织疾病多见于中青年的女性病人比较多。它的愈后应该说并不是太好,因为它多合并肺部的疾病。消化道的疾病甚至肾脏的疾病,所以它后期并发症比较多,预后就比较差。