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什么叫做混合性结缔组织病

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混合性结缔组织病是一种同时具有多种结缔组织疾病。比如说:系统性红斑狼疮,多发性肌炎,硬皮病,类风湿关节炎等。混合临床表现的一种自身免疫性的疾病,在临床上它的特点是重度的肌炎,雷诺现象,手指肿胀,多关节炎以及肺功能的损害等等。他的血清学的特点是具有高滴度的斑点型的抗核抗体和高滴度的抗核糖核蛋白抗体为特征的这样一组结缔组织疾病。流行病学上特点混合性结缔组织病是一种比较少见的。结缔组织疾病多见于中青年的女性病人比较多。它的愈后应该说并不是太好,因为它多合并肺部的疾病。消化道的疾病甚至肾脏的疾病,所以它后期并发症比较多,预后就比较差。

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  • 混合性结缔组织病应该如何进行预防 阅读:4.37w
    同其他的慢性病一样,混合性结缔组织病的预防是分为三级预防的。他的一级预防其实就是指没病的时候如何来防治疾病的发生。我们知道混合性结缔组织病是一种自身免疫性的疾病。因此要在生活中加强锻炼,避免过度的劳累,生活要规律三餐的分配要合理,加强营养,然后注意保暖避免受风受寒。混合性结缔组织病二级预防主要是指早期诊断和早期治疗,如果说临床出现手指的肿胀、手指发硬、雷诺现象肌炎、全身肌肉不规则的这种疼痛不明原因的疼痛,以及肺部的弥散功能障碍的时候就要想到本病的可能。尽快的去检查抗核抗体,以及抗核糖核蛋白抗体如果出现高滴度的阳性,基本上就可以确诊。第二就是要注意早期治疗,如果确诊以后混合性结缔组织病,它是一种多系统的疾病。因此个体化的治疗就非常重要如果是以雷诺现象为主的,治疗主要用钙通道阻滞剂:比如说硝苯吡啶,如果是以关节炎为主要表现的可以用非甾体类抗炎药。但关节炎比较严重的,可以考虑用糖皮质激素、对混合有皮疹肌炎关节炎肺功能损害等等这些临床表现的时候。可以考虑用中小剂量的糖皮质激素,而对于有重度肌炎的时候就需要加大激素的用量,对于有肾脏损害,尤其是有大量蛋白尿等等。肾脏疾患发生的时候就要用到大剂量的激素甚至要用到环磷酰胺的冲击疗法。三级预防主要指已经诊断为混合性结缔组织病的这种患者,一定要注意第一个要坚持正规的、长期的一个治疗在治疗期间。尽量减少糖皮质激素和免疫抑制剂的副作用的发生。第二个是要注意加强锻炼、加强营养来提高机体的免疫力。第三条就是要注意保暖避免妊娠避免剧烈的精神刺激和避免过度的劳累。
    曾玉红 西安市红会医院
  • 什么样的原因会引起混合性结缔组织病 阅读:5.27w
    混合性结缔组织病到现在为止,它的病因其实是并不清楚的。但目前主要考虑跟遗传因素 、免疫的异常、以及病毒感染有关从这个角度来说。自身免疫疾病的学说,它是占主导地位的也就是说机体,它的B细胞的高反应状态,是导致本病的一个主要原因。在这种情况下机体的T淋巴细胞相对功能低下B淋巴细胞功能活跃,所以产生了过剩的抗原抗体复合物,这样就会造成对组织的损伤。第二类遗传因素,因为发现混合性结缔组织的病的病人,很多人白细胞抗原B8的成分,它是阳性的,在这种情况下它胶原肌病的发生率就高,同时它是抑制性。T淋巴细胞的功能低下而使体液免疫B细胞功能亢进,造成的这种免疫的损伤,就是本病的主要的发病机制,除此还可能因为病毒感染造成T细胞的细胞毒作用增强,或者是因为病毒感染造成。T细胞的功能低下,而B细胞的功能活跃,这些原因是主要的可能导致混合性结缔组织病的原因。
    曾玉红 西安市红会医院
  • 混合性结缔组织病需要做什么检查进行确诊 阅读:4.88w
    混合性结缔组织病最主要的检查,是血清免疫学的检查、抗核抗体的检查、和抗核糖核蛋白抗体的检查,确诊混合性结缔组织病的主要依据。如果出现高滴度的阳性,就要高度考虑混合性结缔组织病。其次血尿常规肌酶的化验,还有蛋白电泳,也是混合性结缔组织病。需要进行的血液的检查,除此之外还要注意X线的检查,可以发现肺部的胸片,出现斑片状或者是条索状,或者是纤维网状的阴影。包括消化道的钡餐透视,可以出现食道功能蠕动的下降。在这些情况下的时候,都支持混合性结缔组织病的诊断。其次肌电图,可以看到炎症性肌炎的表现。这些都有助于混合性结缔组织病的诊断。
    曾玉红 西安市红会医院
  • 混合性结缔组织病会引起哪些严重的并发症 阅读:5.23w
    混合性结缔组织病是一个多系统的疾病。因此它的并发症也比较多其中最严重的是心脏的损害,由于肺动脉高压可以导致肺心病导致心脏功能的衰竭,也可能因为心肌炎心脏的心律失常影响到心功能。第二类是胸膜炎胸腔积液和心包积液的发生。第三类主要是针对消化系统,因为混合性结缔组织病最常影响食道的蠕动功能。因此使得上消化道的功能低下,引起一系列的消化系统的症状,其次神经系统的病变也是。他最常有的并发症包括癫痫的发生包括多发性的周围神经的损伤等等都可以在混合性结缔组织病的并发症中出现。其次还有肾脏的损害,晚期可以影响到肾功能,甚至需要进行透析治疗,其次还有甲状腺的病变还有干酪综合症等等都是它常见的并发症。
    曾玉红 西安市红会医院
  • 混合性结缔组织病的诊断标准是怎样的 阅读:4.81w
    混合性结缔组织病的诊断标准:混合性结缔组织病仍然采用1987年美国Shap的诊断标准。第一条就是血清学的检查,斑点型抗核抗体高滴度阳性和抗核糖核蛋白抗体高滴度阳性是主要标准。其次在临床上符合四点:第一个是重度的肌炎。第二个是手指肿胀和手指硬化。第三个是肺部损害。第四个是雷诺现象或是雷诺现象蠕动的下降。符合这四点主要标准,同时有抗核抗体阳性抗核糖核蛋白阳性的时候,在临床上就可以确诊为混合性结缔组织病。
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  • 混合性结缔组织病累及肾脏严重应该如何治疗 阅读:4.36w
    混合性结缔组织病累及肾脏严重的治疗:混合性结缔组织病对肾脏损害会引起膜性增殖性肾病和肾病综合症。在轻度时一般不需要特殊处理。如果肾病逐渐发展,可以考虑用糖皮质激素中等量,在更严重时,可加大激素用量。如果晚期影响到肾功能时,可以进行透析治疗。在肾脏受影响时,第一要注意监测尿常规和肾功能的变化。第二要注意激素在使用过程中,观察副作用。第三在肾功能出现损害时,早期要进行糖皮质激素加量,进行一些相关的透析处理。
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