急性肺栓塞的急救措施有哪些，第一个就是一般的处理，那么一旦发生急性肺栓塞，要绝对卧床。第二保持患者安静，不要让他急躁 烦躁，这样容易引起血压增高，尽快吸氧，保持患者的镇静，或者对症止痛处理。第二个要缓解肺栓塞后，迷走神经张力过高，引起的肺血管痉挛，和冠状动脉痉挛，这时候可以容血压阿托品，0.5～1.0mg IV，必要时可以加一些罂粟碱30mg，皮下或者肌注。第三如果合并有严重呼吸衰竭，可以采用机械通气，比如有创或者无创机械通气，尽量避免气管切开，第四右心功能不全，心排血量降低，在维持血压的前提下，可以用一些血管扩张剂，或者正性肌力的药物，比如多巴胺，第五控制进液体量，不管是静脉输液或者口服溶液，一定要控制进的液体量，以免避免右心的负荷过重，右心进一步扩张，进一步加重心排出量。

如何避免下肢深静脉血栓并发为肺栓塞，下肢深静脉血栓是导致，肺血栓栓塞症的最主要原因，当然还有上腔静脉栓塞。最主要还是下肢深静脉血栓，对于下肢深静脉血栓形成的患者，在血栓形成后的1-2周内，以及溶栓治疗的早，应绝对要卧床休息，床上活动时避免动作过大，禁止按摩下肢，按压， 挤压以及热敷患肢，一定要保持大便通畅，避免屏气用力的动作或者下蹲过久，放置下腔静脉滤器是个很好的办法，可预防下肢深静脉血栓形成，那么他的栓子脱落造成肺栓塞，所以我们建议放在下腔静动脉滤器？对于存在安装下肢血栓性，浅静脉炎滤器的患者，在溶栓治疗时候和安装滤器之前，应尽量减少肢体的活动。

肺栓塞的严重程度与哪些因素有关呢。第一肺栓塞是以各种栓子，阻塞肺动脉系统，为发病原因的一组疾病，或临床综合征的总称，包括肺血栓栓塞症，脂肪栓塞综合症，羊水栓塞，空气栓塞等。最常见的是肺血栓栓塞症，它来自静脉系统或右心的血栓，阻塞了肺动脉或其分支所致疾病，静脉系统包括上腔静脉和下腔静脉，最终以肺循环和呼吸功能障碍，为主要临床和病理生理特征。肺栓塞的严重程度与多种因素是有关的，主要与栓子大小，栓塞范围有关，但是也不一定都成比例，往往与患者原有的，心肺疾病的代偿能力非常有关系。如果患者原有的心肺功能非常好，较大的血栓或较大面积的栓塞患者，症状不一定会很严重。如果原有的患者心肺功能非常差，即使很小的血栓，嘛呢次大面积的栓塞，机体不能很好的代偿，患者临床表现也会比较严重。

服用华法林期间，一定要定期监测凝血功能，具体复查的时间间隔一般由医生确定，根据凝血功能的国际标准比值，调整华法林用量，一般要求国际标准比值控制在2-3之间。第二服药期间如若出现齿龈不明原因出血，或者不明原因鼻出血，无外伤情况下皮下淤血，淤斑 黑便 呕血，比如呕咖啡色液体等等，这种情况时要立即就诊，由医生来决定华法林，是否需减停或减量。第三服用华法林期间，注意避免过分剧烈运动，避免外伤磕碰。第四合并高血压的患者，需严格控制血压，老年患者需注意防止意外跌倒。第五如果因为其他疾病到医院就诊时候，一定要告知医生，正在服用华法林的情况。第六饮食要均衡，服用其他药物时候需注意，与华法林的相互作用。

肺血管炎和肺栓塞，它是两类疾病。两者的病因， 发病机制，以及治疗 预后完全不同。具体区别如下，比如第一肺血管炎，它是血管壁本身出现的炎症反应，可以合并为血栓，肺栓塞血管壁没有炎症，是由于肺部血管脱落形成血栓，或者其他部位血管出现血栓，脱落以后堵塞在肺部血管，而造成相应症状。多数患者通过临床表现，和常规检查可以鉴别，必要时做肺血管增强CT，肺血管造影，那么它肺血管充盈缺损或者缺少一部分行支改变。肺血管炎表现为，肺血管多发狭窄和扭曲，管腔变细 扩张并存，管壁可以增厚，管腔呈鼠尾状改变，部分患者可出现，肺动脉继发血栓形成，导致充盈缺损。