孟泳
孟泳

呼吸内科 | 主任医师

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擅长
中西医结合治疗感冒、慢性咽炎、鼻炎、急.慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病(慢支、肺气肿)、肺心病、肺间质性疾病、肺间质纤维化、肺炎、肺结核(非开放性)、支气管哮喘、肺脓疡、支气管扩张、肺癌、肺血管病、肺动脉高压、睡眠呼吸暂停综合征、呼吸衰竭、肺栓塞、脓胸、气胸、胸腔积液、无名原因发热等呼吸系统常见病、多发病及疑难杂症。
医生介绍

河南省中医院呼吸科主任,主任医师,医学硕士,硕士研究生导师。

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  • 肺栓塞会引发哪些疾病

    肺栓塞会引起哪些疾病呢?第一腹痛,肺栓塞时候有时有腹疼发作,可能与膈肌受刺激或者肠的缺血有关。第二胸痛,它会突然发生,多与呼吸有关,咳嗽时加重,这个胸膜性疼痛者约占66%,通常为为周边的较小的栓子累及到胸膜,一般认为这种性质的胸痛发作,不管是否合并咯血,均提示可能有肺梗死的存在,较大栓子呢,引起呢剧烈的积压痛,位于胸骨后,难以耐受向肩和胸部放射,酷似心绞痛的发作,可能与冠状动脉痉挛,心肌缺血有关,那么胸疼除了与冠心病心绞痛鉴别外,也需与夹层动脉瘤相鉴别。第三个是咯血,他咯血是提示肺梗死的症状,多在梗死后二十四小时内发生,量不多 血是鲜红的,数天以后呢可以变成暗红色,那么发生的约占30%,那慢性血栓性的,肺栓塞肺动脉高压呢,它的咯血多来自于,支气管黏膜下的支气管动脉系统,代偿性的扩张破裂出血。第四个是惊恐,那么肺栓塞为什么发生惊恐,原因不清,可能由于胸痛或者低氧血症缺氧有关。第五个是咳嗽,多是干咳或者有少量的白痰,也可以伴有喘息。第六个是晕厥,较小的肺栓塞呢,较小的肺栓塞虽也可因一时性,脑循环障碍引起头晕,但晕厥的最主要原因是,由于大块的肺栓塞,那么它的血栓堵在血管50%以上,所引起的脑供血不足,这也可能是,慢性栓塞性肺动脉高压唯一的,或者最早的症状,应该引起重视,多数伴有低血压,右心衰竭和低氧血症。第七个是呼吸困难,是肺栓塞也最常见的症状,尤其是活动后明显。

  • 肺栓塞的危害有哪些

    肺栓塞它的危害有哪些呢?那么肺栓塞呢是一种急症,临床上的,那么最严重的危害,造成呼吸循环衰竭死亡。那么常见的还有一些比较严重的损害,它是较严重的一种呼吸内科的疾病,当然心血管疾病,肺栓塞造成肺梗死,那么肺心病也是影响了心血管疾病。如果不及时治疗,可以造成如下危害:第一血流动力学的改变,肺栓塞主要发生在肺动脉主干,使肺动脉压力增高,加重了右心的负荷,导致心肌缺血,引发心绞疼。第二气体交换障碍,肺动脉栓塞导致了肺泡组织缺氧,引起气体的交换障碍,也就是通气血流比例失调,可以出现严重的低氧血症。第三个右心功能不全,临床表现肝脾肿大,双下肢水肿,消化系统功能不全,那么还有就是运动功能下降。

  • 肺栓塞的诊断金标准是怎样的

    肺栓塞的诊断是怎么诊断的?首先有临床症状,比如突然出现了胸闷、气短、呼吸困难、胸痛、发热、咳血等等,这是肺栓塞的主要临床表现。那么出现在临床症状发病前,患者一定会有高粘血症,血流速度减慢,或者是血管内皮损伤,那么心脏病患者,或者下肢静脉血栓病史的患者,或者做了手术创伤时候都可以诱发肺栓塞,那么急性肺栓塞呢,症状比较凶险 死亡率极高。通过急诊我们拍胸片,当然更主要第一个是要临床症状,还有一个呢就是体征,患者的体格检查,因为肺栓塞它要有下肢静脉血栓形成的一个过程,所以下肢静脉会有不对称的肿大,这叫下肢静脉水肿时候,我们要造一个下肢静脉的,我们要照一个下肢静脉的彩超,看看有没有下肢静脉神经脉血栓形成,还一个呢它一旦脱落,到肺静脉肺动脉形成肺血栓,那么我们要有胸片的一个检查。胸部当然做普通的胸片第二片,或者是做最主要是肺部的高分辨ct,肺部高分辨ct,薄层ct,也是检查肺血栓的一个主要检查,当然临床诊断还有一个就是心电图,肺栓塞的心电图有一种典型的线头,也就是S1Q3T3,这是肺栓塞的心电图典型表现,当然还有肺部,血栓形成以后造成的右心功能不全,那么我们超声心电图也能诊断,最重要的金标准就是肺动脉造影,肺动脉选择性肺动脉造影可以出现,肺部动脉的充盈缺损,完全闭塞,或者确知这是肺血栓,肺血栓形成,那么造成肺栓塞的最主要的肺栓塞诊断的金标准。

  • 在日常生活中我们应该如何预防肺栓塞

    在日常生活中,我们应该如何来预防肺栓塞呢?防止肺栓塞发生,要有早期识别危险因素,和早期预防的理念。在一般人群中呢,要加强健康教育,在高危人群中呢,要加强对神经脉血栓形成预防。高危人群包括急性腹部或胸部的大型手术,以及髋部和膝关节的置换术后,有髋部骨折 严重创伤,或者急性脊柱损伤等患者。还有呢就是长期操作电脑的人,或者预期要长时间坐飞机,火车 或者汽车,甚至旅行游船等等这些患病人。那么预计要超过,六个小时以上的这些人群,或者长期卧床需要制动的人群,肥胖及产妇40岁以上,还有血脂异常的患者,此外还包括有恶性肿瘤,心血管疾病心功能不全,那么口服避孕药的孕妇妇女,患有肾病综合症的儿童血液性疾患患者,还有先天性缺乏,某种凝血因子的易栓症患者,对这些危险人群更应该引起注意,改变他们生活方式非常重要,比如戒烟、限酒、适当运动,控制体重,保持心情舒畅,那么饮食方面呢,应注意减少胆固醇的摄入,多吃蔬菜水果 适量饮茶。

  • 肺栓塞引起的胸痛怎样缓解

    肺栓塞引起的胸疼怎么样来缓解?肺栓塞患者有70%可以出现胸疼,表现为突然发生的疼痛,多与呼吸有关系,那么咳嗽时候可以加重,疼痛的原因主要是为周边的,因为较小的栓子累及到胸膜,胸膜壁层它是有神经了,所以它引起胸膜性的胸疼。较大的栓子可以引起剧烈的挤压疼,位于胸骨后 向肩背部,那么包括胸部放射 酷似心绞疼。对于有溶栓适应症的肺栓塞呢,我们要及早的进行溶栓,随着栓子的溶解,胸疼呢会随之会缓解,对于无法溶栓的患者,要积极的对症治疗。如果胸痛剧烈的话,可以适当位于止疼药物给予缓解,如果止疼药物能缓解首选止疼药物,还有一种办法呢可以外用一些中药,比如膏药,有些中药活血化瘀作用还是很强的,比如丹参、赤芍、红花,那么这些药物可以作为膏药企业,比如我们现在买的麝香、七层膏?还有一些呢可以口服,比如口服那些刚才说,那丹参红花赤芍,这些药物如果有一些丹参滴丸,或者是丹参片剂,甚至血栓痛,那么他服用药以后或者舌下含化以后,包括硝酸甘油的含化,都可以暂时起到减轻血管痉挛的作用,那么可以起到一定的缓解作用。