这个确诊椎动脉性颈椎病主要是靠临床检查、物理检查和医疗设备的检查、仪器检查，临床可以出现头晕、恶心和脊髓压迫不一样的，它主要是压迫血管以后出现一些颅脑的症状，还有压迫交感神经以后由于椎动脉有伴行的和包绕的交感神经，出现交感神经系统症状，比如说心慌、血压忽高忽低、腹胀、胃部不适等等，包括出汗、突然出冷汗，还有肢体发凉等等这些，这是临床表现。从核磁上检查可以出现椎间盘有改变，在侧方主要是在骺突部位有一个增生狭窄，再一个从核磁冠状面的横断面的表现，可以发现横突孔狭窄，从X光片看这个表现可以出现骺突增生变尖，骺突是一个解剖词，在椎体的两侧增生有比较高尖的表现，再一个我们的体征，我们在做颈部旋转或者压迫的时候，会出现脑动脉供血不足的表现。根据这个就可以诊断椎动脉型颈椎病了。

跟椎动脉型颈椎病需要鉴别的，一个是植物神经功能紊乱，这是一个，再一个就是大脑供血不足，比如腔梗，再一个是小脑供血不足，平衡失调，再一个耳朵的疾病影响，他的听力改变，你像有耳鸣鼓膜造成的，有时是由耳蜗造成的这些东西，排除这个以后就行了，所以这个鉴别也容易也不容易，把其他症状弄清楚了，排除好了基本上都可以鉴别。根据表现我们可以做一些特殊检查，你比方说头晕为主的就是说我们可以做一个脑的CT来看有没有腔梗，走路或者是其他平衡失调的我们可以做做小脑的CT，看小脑有没有软化硬化、供血不足，再一个耳朵如果是你耳鸣，可以做一些耳科的神经测试、听力测试、电测听等等的。

咱先说一说什么叫颈椎病，颈椎病就是由于颈部的肌肉、筋膜软组织损伤，包括急性损伤、慢性损伤造成的椎间盘突出、椎管狭窄和椎体的结构移位，形成对神经的刺激造成的症状，这是颈椎病的一个概论。那么椎动脉型颈椎病咱们这个颈椎，它有它自己的解剖特点，在我们颈椎的横突上有两个横突孔，这俩横突孔就是我们椎动脉，从这横突孔上行到大脑的基底形成了基底动脉，这是主要供应大脑的血管血液供应的，而且在椎动脉周围还伴行有交感神经的包绕，它包着它，所以当椎动脉受到压迫或刺激以后就出现一些症状。椎动脉型颈椎病主要是由于间盘突出、骨质增生造成椎动脉受到挤压而出现的一些症状，这叫椎动脉颈椎病。

痛风性关节炎发作能用激素药物吗：原则来讲痛风性发作激素效果是很好的，但是也要控制一下量。控制量不要量大，因为非甾体类的和甾体类药，都对痛风效果很好的。如果发作很重适当的给予一点是可以的，来控制一些急性发作，来保护肾脏和关节。

生活中避免损伤腰肾，痛风的病人主要是代谢出问题了，肾脏功能，排泄这方面也出问题了。第一从饮食上注意，不要饮食含嘌呤的食物。第二就是要多喝水，使肾脏多进行排泄，适当的在观察一阵，保证自己的排量和进量。也就是说出汗多的时候，赶紧多喝点水，出汗少的时候有必要的也要进行调整。