沈清
沈清

肾病内科 | 副主任医师

重庆医科大学附属第一医院 去挂号
擅长
肾小球疾病和血液净化治疗。
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  • 慢性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎的鉴别

    慢性肾小球肾炎,可以从几个方面进行鉴别,是从发病年龄来进行鉴别,慢性肾小球肾炎它的发病年龄,一般是以青中年的男性比较多见,而急性肾小球肾炎的发病主要是,儿童和青少年比较多见。另外临床表现来进行鉴别,但急性肾小球肾炎临床表现主要是以肉眼血尿比较多见,慢性肾小球肾炎除了RAGA肾病溶于血尿为首发症状,其它的是以蛋白尿比较多见。另外就是它的发病的这个特点,急性肾小球肾炎它的发病,它常常是在念球菌感染以后出现的变态反应,所以它常常有潜伏期,就是呼吸道感染以后,一般要大概在两周左右又出现这个肾炎的表现。而慢性肾炎,它的发病主要是在,比如感染过后诱发很快一般一两天就出现肾炎的典型的临床表现。另外从实验室的检查方面来说,我们可以观察C3的变化,慢性肾小球肾炎的话,它C3是正常或者是持续的降低,而这个急性肾小球肾炎的C3有个动态的变化,开始降低一般八周过后实际上恢复正常。如果是临床鉴别比较困难的,最准确的鉴别就是肾穿刺火检,急性肾小球肾炎表现是毛细血管内增生性肾小球肾炎,而慢性肾炎是其他类型的病理类型。

  • 慢性肾小球肾炎患者怎样预防肾衰竭

    慢性肾小球肾炎患者怎样预防肾衰竭,这个问题是大家很关注的,因为慢性肾小球肾炎它的一个特点就是缓慢的发展,逐渐发展为慢性肾衰竭,这个时间有长有短,长的可以几十年,短的有可能几个月或者几年,预防发展肾衰竭,这个慢性肾小球肾炎发展为肾衰竭的时间,主要第一个就是它的病理类型决定的。如果慢性肾小球肾炎它的病理类型比较重,病变比较广泛,它自身的一个发展就很容易发展为肾衰竭。这种情况下也跟我们的治疗也有关系,如果我们能够明确他的病理类型,积极的根据它的发病机制,运用激素或者隐喻制剂治疗控制他病情的发展,也是非常有用的。另外并发症的治疗,包括血压的控制,还有避免加重肾功能害的因素的去除,这也是非常重要的。包括高尿酸血症的控制,高脂血症的控制,这个都可以延缓肾功能损害的一个进展。

  • 慢性肾小球肾炎不及时治疗会引起哪些器官衰退

    慢性肾小球肾炎。它是我们指的是原发的肾小球肾炎,它主要是引起肾小球的病变,然后可以伴随有这个肾小管以及肾间质的变化,慢性肾小球肾炎它是缓慢发展,然后病变迁延,最终会引起慢性肾功能衰竭的慢性疾病。所以说慢性肾炎不及时得到治疗,最严重的后果就是导致慢性肾衰竭的发生,也就是最后发展为尿毒症,那么导致肾功能的这个丧失,肾功能衰竭以后就会出现这个尿毒症的各种临床表现。那么除了这个引起肾功能衰竭以外,慢性肾炎它可以引起高血压,我们称为肾性高血压,肾性高血压如果长期的高血压,也可以导致高血压的几个靶器官的损害,除了肾脏以外,就是心脏还有脑的损害,可以出现高血压心脏病的改变,甚至可以引起心功能衰竭,另外还可以导致脑血管意外的发生,这个就是我们慢性肾衰竭最后会导致这些器官的损害。

  • 慢性肾小球肾炎为什么会出现血尿

    这个慢性肾小球肾炎,它是主要表现是肾小球的一个病变,肾小球大家都知道它是一个毛细血管球,它形成这个肾小球的滤过膜,我们血中的有毒的物质通过肾小球滤过膜,然后滤出来,如果肾小球肾炎的时候,肾小球滤过膜受到损伤,它的这个孔径增大,红细胞或者一些蛋白质成分就可以通过这个滤过膜滤出来,可以在尿中就见到红细胞,这种红细胞它主要的表现是一些畸形的红细胞,它因为通过肾小球滤过膜的挤压,然后通过肾小管这个重吸收渗透压的改变,红细胞是以及畸形红细胞变形的皱缩的这个红细胞。除了红细胞以外,也很容易出现一些蛋白质,尿蛋白也是阳性,甚至还可以出现一些管型成分。就是因为肾小球滤过膜的损伤,所以导致红细胞的漏出,所以出现了血尿。

  • 慢性肾小球肾炎的临床表现有哪些

    慢性肾小球肾炎它是一个慢性疾病,在各个年龄阶段都可以发生,特别是青中年的男性。慢性肾炎在临床上的表现比较多样,有些就仅仅表现为一些疲乏,饮食那差或者是一些尿中有泡沫这些表现,典型的慢性肾小球肾炎在临床上它可以表现为,水肿血尿蛋白尿高血压,有可有一定程度的肾功能的损害,有些部分还有部分贫血的一个表现。慢性肾小球肾也在临床上的症状,很多人是比较隐蔽的,它就表现不典型那么一些非特异性的症状,很多时候是通过这个尿常规的检查发现,所以说这个病人一旦有一些疲乏,或者尿中有泡沫,或者有水肿的情况,要尽快的到医院去做尿常规的一个检查。