小儿外科 | 主任医师
郑州大学第三附属医院 去挂号外科大科主任兼小儿普外科主任、主任医师、医学硕士、硕士生导师。
新生儿外科各种常见疾病的诊断和治疗，淋巴管瘤，血管瘤，巨结肠，食道闭锁，胆道闭锁，胆总管囊肿，肠闭锁，直肠肛门畸形，幽门肥厚性狭窄，先天性肠旋转不良，膈疝，新生儿腹腔镜手术及微创手术。
去挂号 有号能做各种脊椎脊髓病高难度手术，包括高颈段髓内肿瘤切除术、脊髓拴系松解术，脊椎裂、脊膜膨出、治疗。
去挂号 有号1、 小儿肛肠疾病：如食管闭锁、幽门狭窄、先天性肠闭锁、肛门闭锁、肛瘘、先天性巨结肠2、 小儿肿瘤：对小儿常见肿瘤，如血管瘤、淋巴管瘤等良性肿瘤，肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤。3、 小儿普胸外科疾病：如食管闭锁、脓胸、膈疝、纵隔肿瘤等。
去挂号 有号擅长先天性心脏病如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、完全性大动脉扭转、右位心、右室双出口、心内膜垫缺损、三房心、先天性主动脉弓畸形、法洛四联症、法洛三联症、单心房、主肺动脉间隔缺损、大动脉错位、主动脉缩窄、肺静脉异位引流、永存动脉干、主动脉口狭窄、肺动脉瓣狭窄、冠状动脉起源异常、完全性房室间隔缺损等疾病的治疗，以及成人先天性心脏病和成人瓣膜置换手术。
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如果在孕期发现胎儿羊水过多及胃泡不显示的情况下，一般提示胎儿有食管闭锁。这个时候一般建议孕妇抽羊水查染色体。这个食管闭锁容易合并染色体畸形、先天性心脏病、肠闭锁、肛门闭锁，这些都属于消化道的畸形。其次容易合并生殖泌尿系统的畸形、肌肉骨骼系统的畸形、颜面部的畸形，比如像唇裂、腭裂，当然还有合并中枢系统畸形等等。有些合并症是危及生命的，那么这种情况胎儿不能要，有些出生以后可以校正的就可以要。
孕期检查胎儿有没有食管闭锁主要从两方面检查，一个是影像检查，再一个是实验室检查。通过影像的超声检查或磁共振检查，一般来讲可以大致的判断孩子有没有食管闭锁。如果超声检查发现孩子羊水过多，而且胃泡不显示，这两个征象同时出现的时候，一般我们判断孩子是有食道闭锁的。另外就是如果对超声的结果不太确定的时候，我们可以通过磁共振来检查，进一步的判断这孩子到底有没有食管闭锁。
食管闭锁术后远期的并发症最主要担心的是吻合口的狭窄，吻合口狭窄表现为孩子在吃有形食物的时候会吞咽困难。治疗这种情况有两种手段，一个就是进行扩张，扩张分为气囊的扩张、探条的扩张，如扩张效果不好的情况下，还可以进行二次手术，把狭窄段切除，两端游离做重新的吻合。我们首选的是扩张的办法，如果扩张失败或者效果不好，我们就采取再次手术。再次手术就是把吻合口这个疤痕给它切除，然后重新吻合，或者给它吻合口做一个楔型的吻合，这样扩大吻合口就解除狭窄。
食管闭锁术后的并发症分为两方面。一、近期的并发症。比如肺炎、胸腔感染、切口感染、吻合口的瘘。因为食管闭锁本身两端之间是有距离的，我们给它吻合在一块，手术后它会向两端有一定的张力，近期严重的并发症就是吻合口的瘘，当然还有呼吸方面及循环方面的并发症。二、远期的并发症。远期并发症主要是担心吻合口的狭窄，因为食管闭锁我们要把它用针线缝到一起，这个吻合口术后容易形成疤痕、狭窄，这个狭窄往往发生在孩子吃有形的食物的时候，所以孩子加辅食的时候，家长一定要注意观察有没有吻合口狭窄的情况。
小儿食管闭锁术后的护理措施或回到ICU以后的护理内容有：一、各种管道的护理。1、如带着气管、导管、胃管的护理，这个时候胃管一定要固定好，胃管有支撑和提前鼻饲的作用。2、胸腔引流管的护理。防止它脱落、堵塞等等。3、静脉输液管道的护理。二、另外术后护理还有呼吸循环方面的稳定。三、孩子的保暖、体位的护理。体位一般来讲要上身稍抬高，身体向右侧，因为引流管它有胸腔有渗液，需要引流出来。四、要做静脉营养，要监测水电解质和酸碱平衡的紊乱，甚至于有没有贫血等等。