肾母细胞瘤在临床最常见的表现，就是一个无痛性的肿块，这是小孩肿瘤一个共同的特点。绝大多数因为孩子晚上睡觉、洗澡，换衣服时候家长摸着孩子肚子偶然发现的，这个孩子也不痛、也不痒、也不哭、也不闹，所以表现是一个无痛性的进行性增大的一个肿块。另外有一部分孩子表现就是腹痛，这个腹痛表现是，有的是胀痛、也有的破裂引起的急性腹痛、有些还有很少部分孩子表现血尿，也有一些孩子表现是高血压。还有一些是转移性的表现，比如转移到肺，他又出现咳嗽、咳血等表现。那么还有一些孩子表现有梗阻症状，比如压迫以后，他可以引起进食困难，或者有腹胀会引起呼吸困难等表现。

先天性巨结肠患儿的家长，手术治疗他们是可以接受的，但是手术的结果怎样，会不会就一次性手术把它治好。先天性巨结肠手术方法有很多种，它历史上来讲有四大经典手术，在这个经典手术又演化出来，好多手术方法，每一个手术方法都有它的优点也有它的缺点。目前来讲，大多数的巨结肠患儿，通过手术可以得到治愈，也就是手术后，这些孩子生活的质量接近于正常人，他可以表现正常的生长发育、肚子不胀、排便的时候肛门口清洁，这就达到目的了。但是也有少部分的病人，他会出现一些并发症，比如黏连性的肠梗阻，可以有污粪、可有肛门狭窄，甚至于巨结肠有复发的。

先天巨结肠这种病是消化道畸形。治疗方法有：一、保守的办法。我们采取灌肠的办法，如塞开塞露、塞肥皂条、用扩肛棒刺激肛门，也可以用生理盐水来灌肠。那么生理盐水灌肠，这个在巨结肠是一个，特殊的灌肠方法，叫回流灌肠，小孩灌肠不能像成人那样，我们就是用一个钢管进去，就是每次打一定量的，生理盐水 再回抽出来，打进去抽出来，要求的是每一次抽出来的，要比打进去的多，另外灌肠的结束的效果的判断是使这个孩子，肚子要软下去 要贬下去，这是灌肠有效的，如果越灌 肚子越胀，就是灌肠失败，这种情况就需要手术来解决，二、手术的办法。手术的方法呢又分好多种，一个就是临时的办法，你比如孩子病情比较重，不允许做根治手术，我们一般就选择造瘘，造瘘的手术，另外就是如果条件允许，那就做根治的办法，一般有四个经典手术上面，又演化出来 有几十种手术办法,那么现在比较先进的运用，腹腔的腹腔镜的办法，就创伤要小一些的办法。

先天性巨结肠其实是便秘原因里边的一种，也就小儿便秘，是临床很常见的一个症状。先天性巨结肠的患儿便秘是从出生就开始的，新生儿3到5天不排便，表现为腹胀，经过一些刺激肛门、灌肠可以诱发他排便。孩子随着年龄的增长，有的孩子需要提前手术来解除便秘的问题，有的孩子便秘会稍微轻一些。随着年龄增长表现就是一个顽固性便秘，不给他帮助就不排便，必须进行塞开塞露、用盐水灌肠、塞肥皂条、用棉签的刺激等等才可以排出大便来，这就是巨结肠。

所有患儿都需要吗？这个手术后大多数孩子都需要扩肛，因为这个不管是什么手术的，它都容易造成肛门口或者肛门上面这个接口的狭窄，这个扩肛实际是每一个巨结肠患儿手术后都需要。方法就是一般用扩肛棒来做，先用细的型号，用之前蘸一些油起润滑作用，做的时候一定要轻柔一些，一般要求是每天做一次，一般要扩2到3个月。如果到2到3个月以后还是不行的话，可以间隔的时间长点，比如说两三天、四五天，或者一个星期扩一次，基本每一个巨结肠患儿，手术后都需要扩一段时间。