这个问题实际要看医生对患者免疫状况的控制，这个医生是可控的，那么这个控制主要来源于在移植后应用免疫抑制剂，为什么要应用免疫抑制剂，因为如果是异基因移植它会出现排斥反应，为了预防排斥反应人为使用免疫抑制的药物来下调供者的干细胞的活性和功能，特别是下调它供者T细胞的活性和功能，从而减少它对患者身体各个器官的攻击，这个是排斥反应形成的一个最基本的机制，所以只有在认定或者是排斥反应出来了能够控制稳定，通过慢慢减量排斥反应也不复发的状况下才能逐渐地去减停免疫抑制剂，那么这个过程一般来说顺利的，如果说是全相合的造血干细胞移植，大概是半年到一年的时间，但如果是半相合或者是非血缘关系的全相合的，不光供者的移植这个时间又要延长半年左右，如果出了排斥反应或者有慢性排斥反应，这个时间又得根据病情延长。所以这里可能有一个个体化的处理的问题，当然医生也希望大家能够顺利的不出意外的在计划范围之内减停免疫抑制剂。

目前为止，中国很多脐血库都开展了保存自己脐带血干细胞的项目，那么有没有必要呢?从两个方面来看：一个方面就是对自己有没有必要，存的造血干细胞要用在自己的造血干细胞移植，前提你肯定自己患了病，这个概率相对比较低，但是对自己的干细胞的存储和保证，恰恰是从另外一个概念说，也是把自己的基因信息、自己的健康种子保存在体外，以备不时之需，随着科技的发展也许干细胞治疗的领域会越来越强大会越来越广泛，从这个意义上来说也有一定前瞻性的意义，比如说干细胞和组织器官的修复、干细胞和再生医学，如果那个时候能达到这个水平，那保存的干细胞的用处就大了，所以这是一个方面就是对自己，现实的意义可能相对小，但随着科技的发展和应用会有前景。另外一个方面对人家有没有意义，这个是做医生的要提倡的，就你其实冻存了自己的干细胞也可以救助其他需要的患儿，比如说有的患儿跟你存的干细胞的配型相合了，那如果你愿意实际上可以做为一份生命的种子去救助其他的白血病患儿甚至其他疾病的患儿，这个从社会功德上还是有它的积极性的。所以家可以从这两个方面来考虑选择储存脐带血干细胞。

作为一个急性白血病患者来说，要进行造血干细胞移植是需要一定的程序的，大概分为这几个阶段，一是移植前的阶段，移植前阶段需要做的是要确认这个患者符合移植的指针：就是需要做移植这里面包括患者是哪个类型的疾病，还有缓解没有、化疗效果怎么样、身体状况怎么样找到了干细胞没有，就这个阶段是处于一个移植前阶段。第二个阶段是造血干细胞移植阶段，大概包括了预处理就是用大剂量的化疗和放疗，先把患者体内自己的造血系统，也就是坏的有病变的造血系统清除掉，同时又输注供者健康的造血干细胞，那么等到造血干细胞输入以后，一直要到移植后的三到四周，供者的造血干细胞在患者的体内生根发芽，这个阶段把它叫做造血干细胞移植阶段，这是第二个过程。第三个过程是造血干细胞移植后的随访和观察阶段，这个阶段主要是观察有没有并发症排斥感染、植入不良或者是复发就是这个阶段。所以整个白血病的这样一个过程分为三个阶段，那么三个阶段又以第三个阶段时间最长，基本上要观察到移植后的三年，才能够算临床治愈。所以大家特别要记住移植以后要听从医生的安排，定期地到门诊进行观察，要有足够的观察时间，不要以为造血干细胞移植成功了就万事大吉就可以脱离医生的监控，后面还有很重要的工作。

当然这个问题可能要我们治疗的是什么疾病，移植后这个病人的状态如何，还有并发症是否有出现，是什么样的并发症来决定用药的时间以及长短，一般来说在顺利的情况下，一个异基因造血干细胞移植的患者大概要口服抗排异药物，一年到一年半这样一个过程。如果顺利就能够完全停掉抗排斥反应药。患者后期就不需要在吃药了。其他药物是预防感染、预防真菌的是配合到抗排斥反应药的这个过程来进行的，如果抗排斥反应药物减停了它也就慢慢减停了。如果出现其他并发症，比如说慢性排斥反应，那它用药的时间就相对较长，一个需要全身用药的慢性排斥反应患者，大概的总体服药时间应该在两年甚至三年，如果难治反复发作的甚至还会更长，所以这个要看患者的情况，但总的来说造血干细胞移植移植以后的用药和其他的实体器官移植不一样。例如肾移植、肝移植，移植以后患者要终身服药，而干细胞患者大部分是不需要终身服药的，也就是在一定的阶段内保持服药，让免疫功能达到重建和耐受以后就逐渐停药了。

造血干细胞移植治疗疾病的类型主要是在血液系统疾病，血液系统疾病又分血液恶性疾病以及非恶性血液病，这些疾病可以通过造血干细胞移植达到治愈的目标。 第二类是先天性遗传病。 第三类是先天性代谢疾病。 第四类是免疫系统疾病，自身免疫系统疾病，比如红斑狼疮 、克隆氏病、各种类风湿关节炎、天疱疮等。 第五类就是恶性肿瘤，也可以通过自体造血干细胞移植来达到治疗的目的。 第六种是急性放射病，比如福岛的核辐射事故以后，有些受照的员工因为核放射以后造成的造血功能衰竭，也接受了造血干细胞移植，从而重建了造血系统，所以放射病，干细胞移植也是有它的用途的。