肝胆外科 | 主任医师
首都医科大学宣武医院 去挂号郑亚民,普通外科医学博士、主任医师、硕士研究生导师、优秀教师,2016年在美国哥伦比亚大学医学院长老会医院访学。
在肝胆疾病和门静脉高压症的外科治疗,以及肝脏移植和危重病医学专业上有很深的造诣。
去挂号 有号擅长中西医结合治疗病毒性肝炎、肝硬化、胆结石、原发性肝癌及自身免疫性肝病等肝胆系统疾病。尤善于运用中药、针灸治疗肝病及心血管系统疾病。
去挂号 有号肝胆胰脾疾病的外科治疗,肿瘤微波消融治疗、肝血管瘤微波消融治疗,各类肝多发转移癌的手术及消融治疗,肝硬化门静脉高压症,合并门静脉高压症的肝脏肿瘤,肿瘤相关基因检测及免疫治疗。
去挂号 有号目前主要从事肝胆胰肿瘤及门静脉高压症的临床治疗,擅长肝切除、肝移植以及腹腔镜、机器人肝切除手术等。亚
去挂号 有号肝脏血管瘤和肝癌是两个不同的疾病,肝血管瘤很少有恶变,但是它的主要风险是肝脏血管瘤的持续增大而导致的血细胞破坏,特别是血小板的减少而导致的凝血功能障碍。另一个来说生长过快的血管瘤,或者是肝脏表面的血管瘤,它的破裂出血比较危险,一旦破裂出血血流速度非常的快,失血非常的严重常常会导致休克,严重的会有死亡。但它并不是引起恶性疾病的原因,对于肝癌它是恶性的疾病,如果早期发现它是能够很好的治疗,愈后也是比较好的。而错过很好的机会在晚期发现的时候,往往会错过很好的手术时机,肝脏血管瘤它是一个良性的疾病,我们还是以它的大小位置,生长程度做一个治疗的标准。
肝血管瘤发现以后一定要和一些疾病相鉴别,最重要的就是和肝癌相鉴别,肝癌的愈后是非常不好的,而肝血管瘤它是一个良性疾病,它的愈后是非常好的。所以肝脏血管瘤发现以后,一定要和肝癌相鉴别,我们最常用的方法就是做增强核磁或者是增强的CT,有时候也可能会抽一些血,查一下肿瘤的标记物,特别是与肝癌相关的肿瘤标记物,这样更有助于肿瘤的鉴别,所以肝脏血管瘤最重要的是和肝脏恶性肿瘤相鉴别。
肝血管瘤并不是需要做肝动脉造影才能确诊的一类疾病,因为我们经常发现的血管瘤是由于体检做B超发现的,再只要做一个上腹部的增强CT或者是增强核磁就可以确诊。近期发展起来的超声造影技术,也有利于肝血管瘤的确诊。确诊的肝血管瘤有的可以观察,有的是需要外科治疗的肝动脉的造影,只是在肝动脉介入栓塞治疗的过程中,我们可以去治疗可以去做。它可以进一步明确肝脏血管的情况,比如适不适合于栓塞治疗这些,所以没有必要常规的去做肝动脉的造影,同时肝动脉造影在射线下引起的射线损伤,也是需要注意的。
当我们的血管瘤被发现的时候,其实往往是体检的时候,体检我们最常用的是B超,但它不能够确诊只是一个提示的作用。如果发现一个肝脏的占位,提示是血管瘤的时候,我们建议患者一定要做一个上腹部的增强CT或者是增强核磁,因为只有这种向血管里打药物的的检查,才能作为确诊血管瘤的一个标准,近期发展起来的超声造影技术,也就是在做B超的时候,往血管里边打一些发泡剂,而使血管能够显现出来,这个时候对于肝脏血管瘤的诊断也是有一定的意义的。所以发现肝脏的占位不能仅仅依靠体检,我们需要进一步的检查做到确诊,才能够指导下一步的随诊或者是治疗。