胆囊息肉其实做B超检查是可以达到诊断标准的，因为胆囊息肉的大小和愈后是有密切联系的。特别是胆囊息肉的直径大于一厘米以后，它的癌变率明显增加。所以我们认为胆囊息肉是可以做B超的，但是在五毫米和一厘米之间的这种胆囊息肉，有时候我们需要做增强的CT或者是增强的核磁才能发现，有一些患者在做CT或者核磁的过程中发现这种息肉，它往往有一些血流的分布或者是血流增强，这种息肉有时候B超是发现不了的。所以检查胆囊息肉有的时候B超是足够的，但是不够的情况下，我们需要做进一步的超声造影，增强CT或者增强核磁的检查以进一步明确。

胆囊息肉一般是在体检B超中发现的。这个时候建议大家一定要到医院里咨询医生，然后做一个超声检查，大部分比较小的胆囊息肉通过超声检查是可以观察到的。如果胆囊息肉大于一厘米，是建议患者进行手术的，在五毫米和一厘米之间的患者，我们需要更加重视胆囊息肉，有的时候我们需要做增加CT的检查，可以明确胆囊息肉的形态大小，有没有血流，基底是不是比较宽阔等，这有助于我们对于息肉愈后的一些判断，也为我们未来的观察做一个基础。现在发展起来的胆囊超声造影，对于胆囊息肉的确诊或者是随会有更好的表现，因为它可更好的以看到胆囊的吸收形态，以及基底部和血流的情况。

大部分的胆囊息肉体积比较小，或者是都是腹壁的一些息肉，不会影响胆汁的排空和胆汁胆道胆囊的功能，所以没有特别明确的临床症状。只有一些特殊部位的胆囊息肉才有明显的临床表现，比如说胆囊出口位置的息肉，由于胆囊的收缩，胆囊息肉的飘动阻塞了胆囊出口，引起胆道的痉挛，而引起右上腹的这种痉挛性的疼痛，这时候会有一些的症状；那么巨大的息肉，特别是胆囊癌症病变的时候，往往会有一些不典型的临床症状，比如说腹部的不适、上腹的胀满、消化不良等，这个时候我们是需要注意了，而且需要进一步的去检查，这些胆囊息肉这时不仅仅是要做一个B超，有时候还需要做一个增强CT的检查。

胆囊息肉样的病变并没有很多的临床症状，所以常常是在体检B超的时候才发现。那我们在体检B超的时候，往往发现了胆囊的病变，包括胆囊息肉、胆囊结石等等这些病变，那么胆囊息肉的病变在临床上，可能并没有非常明确的症状，只有一些特殊的病例，比如说胆囊息肉长在胆囊管的地方，也就是胆囊排空的时候，胆囊胆汁排空的出口的位置，这个地方的息肉，在胆囊收缩的时候会引起梗塞，引起胆道的痉挛疼痛，这时候才有一定的症状。因为没有症状，所以患者并不是由于急性病变，或者腹部不适而去就诊，所以常常是在常规的体检中发现的。

胆囊息肉的发病原因是多因素造成的，最常见的因素就是胆囊胆固醇结晶性的息肉，高脂肪的饮食，胆固醇代谢的障碍以及肥胖患者是更多见和多发的，其他的因素比如说乙型肝炎、肝硬化、不良的生活习惯，高脂肪高蛋白而少运动引起胆固醇的消耗更少，瘀积在胆汁里边形成息肉。对于一些腺瘤性的息肉、炎性的息肉，它的因素可能和胆固醇和胆固醇代谢的关系并不是非常的密切，可能一些炎症的病变、胆道的感染、胆道结构异常，比如说我们胆囊的形态异常，葫芦形的胆囊，胆囊出口的障碍，瘀区、排空障碍，这些可能还是有一定的关系的，这些问题等胆囊切除以后才会发现。