郄淑燕
郄淑燕

骨科 | 副主任医师

首都医科大学附属北京康复医院 去挂号
擅长
擅长颈椎病、腰椎疾病、骨关节炎的康复诊断、评估与治疗、各种慢性骨骼肌肉系统疼痛及运动损伤的康复评估与治疗、脊柱脊髓疾病所致四肢瘫、截瘫的康复评价与治疗。
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  • 椎间孔镜术后多长时间能恢复

    术后的当天或者是第二天,就可以进行一些床上的活动和离床的站立的训练,但是我们考虑到腰椎的稳定性,可以在早期的时候要对腰椎通过腰围进行短期的制动,大概我们在术后的一周左右,这个患者就可以开始逐步进行一些腰椎的一些活动范围的训练,然后我们也可以在早期,介入腰椎的一些力量的训练和其他的下肢的功能锻炼,来促进我们椎间孔术后的患者的早期功能恢复。

  • 椎间孔镜手术安全吗

    椎间盘突出首选的一种手术的方式,因为它是通过它这个椎间孔镜,是通过我们腰部的椎间孔来进到我们的椎管里面去,首先它不会破坏腰椎周围的骨质结构,它通过我们现有的孔隙去进到椎管内部,然后进行髓核的摘除。所以它不影响到我们腰椎的稳定性,然后是一种非常安全的手术方式,一般来说这种手术最常见的可能就是,患者术后可能会出现短期的疼痛,或者是说我们需要进行术后去配合,稳定腰椎的,比如像我们的腰围、辅具,暂时性的去进行腰椎的稳定,然后通过一些功能锻炼,可以很快的达到这种恢复我们腰椎的一个功能的目的。另外这种手术方式,因为它不影响到我们节段之间的功能,所以这种术后这种患者腰椎,它的一定的活动范围也是不受到限制和影响的。

  • 腰椎间盘突出症手术方法有哪些

    腰椎间盘突出常见的也是两类手术,一类是微创手术,一类是开放性手术,对于这种单阶段的比较单纯的,这种椎间盘的髓核突出可以通过微创手术。比如说椎间孔镜然后通过一个小的窗口,从我们的椎间孔里进去之后,把我们的突出的髓核进行摘除,这种手术方式的特点就是术后患者可以很快的就下床,然后我们术后很快的就可以出院,患者的这个功能锻炼也可以很快进行,对于患者来说他非常的安全,然后这个术后的创伤也很小。但是如果是对于多阶段的椎间盘突出或者合并椎管狭窄的,这样的患者他是不适合,进行微创手术治疗的,这个时候可能患者需要去采取开放性的手术,然后再进行椎管的减压,椎板的扩大手术同时可能还会进行人工椎间盘的置换,或者是我们的内固定进行腰椎、椎体的内固定,这种手术就是它可能,手术解决的会比较彻底,创面相对来说大一些,手术以后术后相对来说恢复的时间也会比较长。

  • 什么情况下腰椎间盘突出需手术治疗

    腰椎间盘突出症的患者,据统计大概有80%到90%的患,都可以通过保守治疗,获得很好的治疗效果,也有大概有10%的患者是需要手术治疗的,这个手术治疗的判断来源于以下几个方式,第一个就是当我们通过临床的检查或者影像学的手段,证实我们的椎间盘是巨大的突出,或者是脱出,这个脱出已经影响到了我们的神经的功能或者马尾的功能,出现了二便的障碍的时候,我们是需要尽快进行手术治疗和处理的。第二类就是当我们椎间盘突出压迫神经,我们经过系统的康复,或者保守治疗,比如说我们经过几个月的,系统的保守治疗无效,患者依然存在症状,或者是症状逐渐加重的时候,我们需要去进行手术治疗。第三个就是当椎间盘突出,出现急性的症状发作,比如急性的疼痛或者麻木,持续不能缓解保守治疗不能缓解的时候,需要我们急诊去进行手术的治疗。

  • 腰椎间盘突出症的康复训练方法

    腰椎间盘突出症的康复,也是根据他的这个突出的范围和程度来决定康复的方式,比如说我们有一些,比较轻的椎间盘突出或者是神经压迫不明显的,突出我们可能会通腰部的肌肉的力量训练,核心稳定性的训练来使我们的腰椎的稳定性增强,然后来达到这种,改善疼痛的目的,对于神经受压的患者,我们除了这种局部的力量和稳定性的训练之外,需要增加康复的手段,比如说我们的关节松动,比如说我们的神经松动术,来降低神经的张力,然后通过关节松动,来改善腰椎的,一个局部的关节的功能,共同来打造,这种缓解症状的目的,对于椎间盘突出术后的患者,我们要进行康复训练的时候,也是需要根据患者的功能分期来进行的,我们需要在他术后的,围手术期稳定期,然后和这个离床期以后,然后根据患者不同的阶段来设计不同的康复锻炼的方法,尽快地去改善患者的功能。