贾军峰普外科首席专家、主任医师现任北京康复医院胃肠康复中心主任。
直肠癌它在很早期的时候也可以是没有任何的临床症状的,但随着这个瘤体逐渐增大,或者是说随着这个局部肿瘤的一个进一步的一个病情的加重,或者是肿块长大,或者是局部的溃疡破溃,有一些坏死组织这种情况下就有一些排脓血便,或者是有一些肠梗阻,或者是有一些直肠刺激症状老有这种想排便的感觉。
首先这两个病都可以有便血,但是它们便血是很不一样的,直肠息肉的便血大多数是鲜血,除非是一种炎症就是肠道的炎症导致的炎症性息肉便血合并感染,它可以有脓血便,但是大部分直肠息肉的出血还是鲜血,那直肠癌的出血往往是粘液脓血便,它这个粘液脓血便往往跟大便是混在一起的。
痔疮出血和直肠癌出血不同,比如说痔疮的出血它往往是和大便伴随,比如说排便以后出现了一个便后出鲜血,而且这种血的颜色比较鲜红,而且排便结束以后一般来说出血就不会再继续出血。直肠癌的出血颜色是暗红的,如果伴有一些炎症或者是肿瘤有些坏死的时候,可以有粘液脓血便,患者有直肠刺激症状,就是说老有排便的这种便不尽的这种感觉,它这个脓血便往往和大便是混在一起的,而痔疮的出血它这个血和便是不混在一起的,直肠癌的这种出血他在不排便的情况下也可以排出一些脓血便。
如果说肠癌就比较笼统,概念比较大,肠癌也包括小肠大肠,小肠里边又包括几个部分,大肠又包括几个部分,它是这样一个概念。直肠癌就是只发生在直肠这一段肠管的肿瘤,肠癌,其实就好像北京和中国的这样一种关系,中国是一个大的概念,北京就是具体的一个地区。