骨科 | 主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院 去挂号骨科主任，主任医师。从事骨科临床工作近30年
脊柱就是大梁，如果脊柱早期坏了以后，疼痛影响活动。如果晚期坏了的话，很厉害的话，那就会瘫痪，很严重的影响行走。 就等于，以前拿它打比喻，一个大树让虫子嗑一洞，如果没有风，是没有问题的，它生长还可以生长，如果一挂台风或一劳累，这树会倒的。所以说会影响它的正常的应用的。
结核病是一个慢性炎症，炎症的局部骨头发炎，发炎的话，因为局部骨膜上都有神经，反射神经会疼痛的，这是一个炎症疼痛。 再就一个畸形疼痛，因为姿势不对，如果病人弯曲，腰部弯曲受力，骨头受压，脊髓神经受压，也会引起疼痛的。这是疼痛两个机理的，一个炎症，一个功能改变引起来的。
并发截瘫，一定影响正常生活、生活能力，如果是长久的截瘫的话，会感染、会并发肺炎、并发泌尿系统感染，这种病人可能会影响寿命，或者引起死亡。 最重的截瘫就是高位截瘫，这个病人高位截瘫，胸椎卧不下，躺下就憋气，肺功能受影响，所以这种病人会影响生命。
脊椎结核 ，常见并发症就是窦道，特别是关节周围的窦道，包括后背。第一因为结核病是慢性病，结核病治疗周期长，结核菌杀死慢，需要一年到两年时间杀死结核菌。 所以结核菌慢性持续的话，脓包会突破肌肉、突破骨头、突破皮肤 ，皮下形成一个瘘管窦道。其实窦道会伴随着结核病影响，如果不治愈的话，窦道是一直存在的。但这个窦道是能治愈的，经过手术干预、换药、或者用药的话，一般都能治愈。
白细胞减少，有利福平或者吡嗪胺酰一类结核药，有一些常见并发症。 一般用药期间，每个月要求病人过来抽血，如果发现白细胞降低的话，就会适当的加一些白细胞的口服药，就足够了。 特别低的也很少见，因为特别低的病人，一般大部分造血功能差，或者其它的问题引起来的，也建议做相应的会诊或相应的诊断治疗，或者再不行的话就停药，比如白细胞高了以后，可以停利福平，相应的停一两个药，一般不会造成太大的问题的。