骨科 | 主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院 去挂号骨科主任,主任医师。从事骨科临床工作近30年
膝关节结核最早的就是影响活动比如说你肿胀,最早的骨头胀比如说这两天关节怎么肿了,走路以后加重 休息好转。再就是影响走路影响弯曲活动一走路就会疼痛加重,一休息就好转,或者弯曲受影响随着增长以后 整个我们的再超过六个月以后,我们叫行为强制因为坏了以后关节不会活动了脊椎畸形这是我们常见的一个结核病人的一个过程膝关节。
如果有腰疼症状,或者以前家族有肺结核病史,或者周围接触的同事有得过结核的,你怀疑自己腰疼了,建议到专科医院去查一下。 需要查血纯高不高、需要查结核抗体、免疫因子、T-SPOT,包括医院常规检查。常规的检查,特别是做ICPA,或者核磁检查,这是常规的住院检查。 再做一个创伤检查,对住院常规病人的话,你长一个包或者疼痛了,做穿刺、做病理检查、或者抽脓、做脓化验,这是最直接或创伤性的检查,也是最快捷的。现在检查速度,大概两天时间就能确定结果,这是现在检查,从门诊到住院的一个检查流程。
骨结核用药的并发症,好多病人用药以后,药跟结核是对冲的,结核菌是慢性的低活动量的,用药一冲击它的话,它会引起结核菌反应的,与用药效果有关系。用药很好的话,用药以后病人症状会明显缓解,有些人加重的话,可能还能达到程度上加重的。
脊柱结核,是一个继发性的结核病,就通过肺结核、淋巴结核、结核胸膜炎或者肾结核,其它结核转移过来的,通过血液传过来的,或者通过淋巴液传过来的。 但是引起结核病原因,一方面就是劳累、营养的问题、环境因素,包括其它免疫性疾病。比如说糖尿病病人或者肾病的病人,免疫力下降以后,可能会激发结核病,这是常见的诱因。