支修益
支修益

胸外科 | 主任医师

首都医科大学宣武医院 去挂号
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专业特长:从事肺癌外科治疗30余年,在肺癌早期诊断、微创外科手术、多学科综合治疗和个体化治疗方面经验丰富。
医生介绍

支修益,肿瘤专家,

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  • 胸腔积液的并发症有哪些?

    胸腔积液的并发症: 1、急性胸腔积液和慢性胸腔积液病因有外伤的、有结核的、有肿瘤的、有纵膈肿瘤的、有胸膜疾病的。本身疾病还有产生相对应严重的合并症而胸腔积液,只是它并发症之一那反过来并发症又对病本身产生负面影响,所以这种因果关系我们作为医生也应该清楚作为病人和病人家属也应该了解,所以一旦诊断胸腔积液还是要第一时间明确诊断,第一时间跟上治疗。 2、尽量避免由急性的胸膜炎,能够演变成慢性的脓胸,尽量避免通过有效治疗,在第一时间就能控制住癌性胸腔积液的生长,能管的住控的住也使全身治疗提供了一个很好的条件和基础。 3、通过有效控制胸水很快吸收不会有任何的并发症就等于控制缓解了病人的症状,然后病变也得到明确诊断通过全身的抗结核治疗胸腔积液,能得到有效的改善和控制,但是如果胸腔积液感染性的胸腔积液演变为慢性的慢性脓胸,产生一系列感染中毒症状,有些病人会像感染中毒性休克大量胸腔积液。如果得不到及时处理压迫肺组织产生胸闷、气短、呼吸困难如果长时间压迫肺组织还对带来压迫肺组织。以后还出现阻塞型肺炎,产生二次的获得性的感染。

  • 胸腔积液少量、中量、大量如何区分?

    胸腔积液在一百毫升左右的时候,就是少量的胸腔积液,不去处理它可以自己吸收的。如果是癌性胸腔积液,通过胸穿获取诊断胸水量也是够得,靠胸腔穿刺就可以解决,控制少量的胸腔积液。 如果到了三百、五百这种中等量的胸腔积液开始对肺组织产生压迫,病人会有一些症状。这个时候也分两种解决问题,一个就是胸腔穿刺,先引流,引流完觉得抽干净,就把针拔出来通过送检、明确诊断相对应治疗。 通过胸片检查发现一侧白了,这是时候就是大量胸腔积液,放胸水能达到2-3千,如果是癌症的胸腔积液,先放800左右,再进行下一步处理。 中等量或大量胸腔积液使局部的胸穿以后,大多数都需要放闭式引流来引流液体,把大量的变成中量,中量的变成小量,少量的通过处理能够吸收能够追归,能够预后那如果控制不好的话,少量胸腔积液变成中等量中等量变成大量,形成一个恶循环加重病情恶化程度。

  • 什么是包裹性胸腔积液?

    包裹性胸腔积液都是大量胸腔积液治疗以后的一个转归。 所以诊断后也明确了把包裹性胸腔积液这部分给引流出来,能最大程度的解放肺组织,另外有些在癌症治疗过程中出现了包裹性胸腔积液,这时候的基因表达也不一样了,突变种类也不一样了,一两年过去了,我们要重新通过胸水去检测基因。所以包裹性积液不单单是我们通过穿刺,引流来解放肺功能。同时通过这种存在的胸腔积液也能够帮助进行基因检测,能够帮助去进行病理诊断,也是非常重要的。所以包裹性胸腔积液在很多地区,很多医院存在和发生还是蛮高的希望引起高度重视。

  • 胸腔积液反复出现该怎么办?

    胸腔积液反复出现这么办: 1.通过不断的穿取胸腔积液去送病理,去送检测找到原因有针对性的治疗。 2.充分引流。 3.还有就是最后的手段胸腔镜的胸膜活检加胸膜固定,有效的控制胸腔积液。 4.反复出现的胸腔积液通过各种治疗控制不好的胸腔积液,如果反复出现的话引流是很重要的二次检测,寻找新的病因也是必要的。需要多学科的会诊,寻找它的病因来共同商量找到解决的办法,除了局部引流以外更多还是从全身角度根据它的疾病种类,在全身治疗方面下功夫来控制胸腔积液。

  • 胸腔积液有什么症状表现?

    胸腔积液它有哪些症状 (1)胸腔积液的表现是胸闷气短憋气等症状,轻重程度表现的症状取决于他胸水的量,肋膈角变钝然后肋膈角消失。如果中等量胸腔积液就能够在超声、胸片、CT能够明显看出有胸水到中等量以上,大量胸腔积液它会压迫肺组织影响肺功能所以产生胸闷气短。 (2)胸腔积液最常见的症状是来源于胸膜、胸壁的恶性肿瘤同时出现了胸腔积液那还有胸痛、闷痛、胀痛这种感觉有些合并肺癌带来的胸腔积液,还有支气管肺癌的一些症状刺激性咳嗽、血丝痰、咳血肺组织阻塞和肺炎,出现发热、肺部感染的症状。 (3)查血沉查到结核杆菌查到癌细胞肿瘤组织标志物的升高都能有助于进行胸腔积液的诊断和鉴别诊断也能够评估症状帮助诊断指导治疗。